Legfontosabb
Masszázs

BPH prosztata mirigy - mi ez, a tünetek, a diagnózis és a kezelési módszerek

A kórházban a súlyos tüneteknek megfelelően és részletes diagnózis után a kezelőorvos megbízhatóan meghatározhatja a prosztata mirigy BPH-t - mi az, és hogyan kell megfelelően kezelni azt egyénileg kell meghatározni. A prosztata adenoma gyulladása hajlamos a krónikus betegségre, gyakori relapszusokkal, veszélyes szövődményekkel, csökkent szexuális aktivitással. A jóindulatú prosztata hiperplázia a 40 éven felüli férfiakban előrehaladt, ezért ebben a korban tanácsos megbízható megelőző intézkedéseket gondolni időben.

Mi a BPH az Urológiában?

Minden embernek világosan meg kell értenie, mi a prosztata hiperplázia, hogy kizárja egy ilyen veszélyes betegség kialakulását a jövőben. Szerkezetileg ez patogén csomók képződnek a prosztata, amely ahogy növekednek nyomja össze a húgycső, így megzavarják a természetes széklet hólyag. A jellemző neoplazma jóindulatú, de a diagnózisban lévő betegek a rosszindulatú daganatok kockázati csoportjába tartoznak. Ezért a BPH hatékony kezelésének időszerűnek kell lennie.

okok

A jóindulatú prosztata hiperplázia kizárólag a férfi testben fejlődik, a szexuális diszfunkció fő oka, az ejakuláció hiánya. Nagyon problémás a kóros folyamat etiológiájának meghatározása, és sok urológus a BPH megjelenését a közelgő "férfiak menopauza" első jeleinek nevezi. A gyógyszerfelvétel megkezdése előtt szakemberhez kell fordulni tanácsért. A BPH lehetséges kórokozó faktorai és a mirigyes hiperplázia kialakulása a következő:

  • örökletes tényező;
  • az ökológiai tényező;
  • a rossz szokások jelenléte;
  • káros termelés;
  • a prosztata átvitt gyulladásos folyamatait;
  • nemi betegségek;
  • szabálytalan szexuális élet.

alak

A mirigyek proliferációjának folyamata a nemi hormonok - a tesztoszteron és a dihidrotesztoszteron hatása alatt történik. Instabil koncentrációjukkal a húgycső-problémákkal kezdődő problémák alakulnak ki, benignus tumorsejtek alakulnak ki, amelyek megszaporodnak, növelik a méretarányos növekedést. Fontos tudni, hogy nem csak a BPH, hanem a betegség besorolása is a végleges diagnózis felállításának felgyorsítása érdekében:

  1. A BPH szub-tuberkulózis formája, amelyben egy jóindulatú tumor nő a végbél felé.
  2. A BPH intravezikális formája, ahol a patológia fókusza elsősorban a húgyhólyagra korlátozódik, a tumor növekedése jellemzi.
  3. A BPH retrotrigonális formája a patológiának a húgyhólyag háromszöge alatt történő lokalizációjával.

Szakaszai

A BPH diagnózisa az urológiában sajátos sajátosságokkal rendelkezik, melyeket a kóros folyamat állapota okoz. A prosztata adenoma azonnali eltávolításának elkerülése érdekében időben kell reagálni egy jellegzetes betegség első tüneteire. Az alábbiakban bemutatjuk a BPH szakaszait, amelyek megnehezítik a prosztata mirigy munkáját. Tehát:

  1. A kezdeti szakasz kompenzáció. A beteg panaszkodik a tapintható vizelet visszatartás, gyakori vizelés, különösen éjszaka. Az időszak időtartama legfeljebb 3 év, majd a betegség előrehalad.
  2. A BPH átlagos súlyossága az alkompenzáció. A húgyhólyagok falai deformálódnak a növekvő BPH hatása alatt, a hólyag hiányos ürülését figyelik meg, aminek következtében az akut gyulladásos folyamat előrehalad.
  3. A betegség súlyos stádiuma a dekompenzáció. Gyulladás a hólyag van nyújtva miatt felhalmozása a vizelet, vérzés előrehaladtával, Piura, cachexia tüneteket, száraz nyálkahártyák, csökkent hemoglobinszint (vérszegénység), és székrekedés.

A prosztata hiperplázia tünetei

A patológia szinte azonnal súlyos tünetekkel kezdődik, amelyek ékesszólásosan tanúsítják, hogy a beteg egészsége nem rendben van. A mirigy tapintása akut fájdalom kíséretében történik, de az ember nagyobb figyelmet fordít a vizelet visszatartására, amely az aktív szakaszban és a pihenő szakaszban történik. A gyulladás egyéb tünetei az alábbiak:

  • gyakori vágy a vizelésre;
  • a vizelet elvesztése szakaszos sokkokkal;
  • lassú vizelés;
  • feszültség a WC-ben;
  • a paraurethralis mirigyek növekedése;
  • teljes húgyhólyag-érzés;
  • vizeletürítés.

Klinikai tünetek

A BPH kezdeti szakasza 1-3 évig tart. Ebben az időben a beteg észreveszi a gyakori vizelési használja a WC-vel, amelyeket kíséri gyenge vizeletsugár, érzés neoporozhnennogo húgyhólyagfájdalom támadás a kilépés a biológiai folyadék. A vizelés után belső kényelmetlenség tapasztalható, és a WC 20 perc után is megtehető.

A BPH középső szakaszát a prosztata megjelenésének és méretének változása, a test fájdalmának tapintása váltja fel. A vizelet kis részletekben ürül, és inkontinenciája nem kizárt. A WC-hez járás fájdalmas akut támadásokkal jár, kellemetlen érzést kelt a kiszabadulás idején. Egy ilyen tünetegyüttes nehezen észrevehető, ezért a páciens feladata egy urológushoz fordulni.

A BPH harmadik fázisa bonyolult. A vizelet kis mennyisége ürül a húgycsőn, a vér és a nyálka szennyeződésének megjelenése ebben a biológiai folyadékban nem kizárt. Ebben a szakaszban a veseműködés jelentős csökkenése előfordul, mivel a medencecsatornák nem engedik le a folyadékot a kívánt térfogatban, a veseelégtelenség előrehalad.

A BPH echocardiogramjai

A prosztata BPH tünetei egy urolithiasisra emlékeztetnek, de az orvosok megkülönböztetik a jellegzetes betegség megkülönböztető tulajdonságait. A prosztata diszplázia visszhangjait a mirigyszövet proliferációjának indexe határozza meg, a húgyúti lumen méretét. A diffúz szerkezeti változások jelenléte a prosztata mirigyben a patológia lefolyását, a BPH lehetséges szövődményeit jelzi.

A BPH kezelése

A szünet előtt egy intenzív terápiára van szükség, hogy diagnosztizálták, ami a prosztata gyulladása közé transzrektális ultrahang mérésére a prosztata és azonosítani jellemzőit annak szerkezetét, cisztoszkópia tanulmányozására belső hólyag és a húgycső, uroflowmetry elvégzésével egy tesztsorozatot. A transzkripciós módszer pontosan rögzítheti a gyulladt prosztata mirigy mennyiségét, és végül meghatározhatja a diagnózist. A BPH orvosának általános ajánlásai az alábbiak:

  1. A kezdeti stádiumban helyre kell állítani a szisztémás vérkeringést gyógyszeres úton, hogy biztosítsa a vizelet természetes kiáramlását. Emellett elhagyni a rossz szokásokat, egyenesen fogyasztani és mobil életmódot vezetni.
  2. A második szakaszban a klinikai kép bonyolult, műtéti kezelésre lehet szükség. Ha az orvos gyanítja, hogy a húgycső elzáródott, akkor nem lehetséges a következő rehabilitációs periódus alatt.
  3. A prosztata BPH harmadik stádiuma bonyolult, csak radikális módszerekkel kezelik. A konzervatív terápia hatástalan. A prosztata mirigy ajánlott reszekciója hosszú rehabilitációs időt igényel.

gyógyszer

Ha a prosztata szívódik fel és fáj, kapcsolatba kell lépnie egy urológussal. A szakorvos a beteg panaszait és az instrumentális diagnosztikát vizsgálva szelíd konzervatív módszereket ajánl, stabil terápiás hatással. Gyakrabban az orvosok kijelölik a következő farmakológiai csoportok képviselőit:

  • blokkolók 5-alfa-reduktáz ajánlott a beteg megnövekedett prosztata térfogatának több mint 40 ml: finaszterid, Proscar, dutasteride, Avodart;
  • alfa-blokkolók a szorongásos tünetek, az akut fájdalom szindróma súlyosságának csökkentésére: Terazozin, Doxazosin, Tamsulosin;
  • a foszfodiészteráz inhibitorok hatékonyan eltávolítják a merevedési zavarok tüneteit: Tadalafil, Cialis.

sebészet

Ha a prosztata BPH harmadik szakaszát diagnosztizálják - mi ez, meghatározza a részletes diagnózist. A hatékony kezelést kizárólag sebészeti módszerekkel végzik, amelyek fő célja az adenoma operatív eltávolítása, a kóros folyamatban érintett szövetek kivágása. Íme, milyen műveleteket írnak elő a kórházban az urológusok:

  1. A BPH transzuretrális módszerrel történő eltávolítása a húgycső mentén elhelyezkedő prosztata mirigy instrumentális kivágását jelenti, és a lumenét szorítja.
  2. Prosztatektómiát. A műtétet nagyméretű prosztata méretű általános érzéstelenítéssel végzik, hosszú rehabilitációs periódus kíséretében.
  3. Prosztatektómiát. Az érintett szövetek részleges kivágása minimális számú mellékhatással.
  4. A lézeres abláció a húgycsövek kompresszióját eredményezi a magas hõmérséklet és a húgycsõ körüli prosztata szöveteinek "ráncosodása" miatt.

Nem operatív kezelési módszerek

A konzervatív, minimálisan invazív és alternatív intenzív terápiás módszerek csak a prosztata betegségének korai stádiumában nagyon hatékonyak - mi ez és hogyan kell cselekedni, az urológus a vizsgálat után részletesebben megmondja. Itt vannak a legnépszerűbb eljárások:

  • cryosurgery;
  • hőgyógykezelés;
  • transzurethral tű eltávolítás;
  • a prosztata stentek bejutása a szűkületbe;
  • léggömb prosztata dilatáció.

Postoperatív időszak

A BPH kezelést még műtét után is hosszú ideig végezzük. A rehabilitációs időszak magában foglalja a megfelelő táplálkozást, aktív életmódot és folyamatos orvosi felügyeletet. Például a páciensnek teljes mértékben el kell távolítania a zsíros, sós és fűszeres ételeket, az alkoholt, míg a dúsított étrendet rostokkal. Ezenkívül:

  • a káros termelés elhagyására;
  • kizárja a fizikai aktivitást;
  • elhagyni a rossz szokásokat a múltban;
  • havi tartózkodás a nemi közösülésből;
  • 3 - 4 hét nem vezet.

Prognózis a BPH-val

Ha időben kezelik, a férfiaknál a BPH klinikai kimenetele kedvező, a beteg hamarosan visszatérhet a teljes szexuális életbe. A sebészeti beavatkozás után nem jelentkeznek a hatékonysági problémák sem, ha tisztán betartod a rehabilitációs időszak összes szabályait. De a betegség utolsó szakaszában műtét nélkül lehet komplikációk.

videó

Az ebben a cikkben ismertetett információ csak tájékoztató jellegű. A cikk anyagai nem igényelnek független kezelést. Csak egy szakképzett orvos képes diagnosztizálni és tanácsot adni a kezelésre vonatkozóan az egyes betegek egyéni jellemzői alapján.

Mikor diagnosztizálják a BPH-t?

Napjainkban sok férfi, különösen 50 év után, problémái vannak a vizelés során, ami bizonyos betegségek következménye. Leggyakrabban ebben a korban megjelenik a BPH, ez a diagnózis csak a megfelelő vizsgálat után történik. A betegséget a jóindulatú nevelés megjelenése kíséri a prosztatában, azaz van egy nem rákos növekedés a prosztata mirigyben. A kezelés hatékony, a transzurethrális reszekciót leggyakrabban végzik.

Obstruktív és irritatív tünetek

Általában a BPH diagnózisát akkor hajtják végre, amikor jellegzetes tüneteket észlelnek. De vannak olyan esetek, amikor a betegség folyamata tünetmentesen vagy specifikusan halad. Az összes tünet feltételesen több csoportra osztható, amikor előfordul, azonnal el kell mennie a kórházba.

A jóindulatú prosztata hiperplázia ilyen obstruktív tünetekkel fejezhető ki:

  1. Az a szenzáció, hogy a húgyhólyag teljesen ki nem ürült, bár a vizelet áramlása megszáradt.
  2. Gyenge vizelet.
  3. Stressz minden vizelés alatt.
  4. Átmeneti sugár.
  5. Veseelégtelenség, nehézség.

Irritatív, azaz Irritatív tünetek:

  1. Túl sok vizelet.
  2. Erős vágyak, amelyek szinte lehetetlenek legyőzni.
  3. A hólyag éjszakai kisülése.

Ha már vannak szövődmények, akkor a következő tünetek lehetségesek:

  1. A vér jelenléte a vizeletben.
  2. Veseelégtelenség.
  3. A húgyutak különböző fertőzései.
  4. Vizelet inkontinencia.

Kockázati csoport férfiaknál

Adenoma általában olyan betegeknél alakul ki, akik ilyen kockázati csoportban vannak:

  1. A magas vérnyomás jelenléte, azaz magas vérnyomás.
  2. Étkezés a nyugati étrendben, sok gyorsétel.
  3. Az ösztrogén és a tesztoszteron közötti egyensúly közötti egyensúly.
  4. Túlsúlyos.
  5. Fokozott androgén receptorok.
  6. Negatív környezet, ami különösen fontos a nagy ipari központok számára.
  7. Egy ilyen betegség, mint a cukorbetegség.

Ha gyanú merül fel a jóindulatú prosztata adenoma kialakulásában, akkor forduljon szakemberhez a kutatáshoz. Az ilyen kezelés fő tényezői:

  1. A vizelet retenciója, azaz vizelési képtelenség.
  2. A vér jelenléte a vizeletben.
  3. A vizelés nehézségei, fájdalmas érzések.
  4. Feltehetően veseelégtelenség.
  5. Vizelet inkontinencia.
  6. A fertőző gyulladás jelenléte a húgyutakban.

Általában mindez azért kezdődik, hogy akadályozzák a vizelést. Erős fájdalom kíséri. Fokozatosan a késéseket gyakrabban ismételjük meg, a vizelet áramlása gyengül. Ennek következtében vizeletinkontinenciához vagy a BPH jeleihez vezet, komoly okok, például rák lehetnek. Ezért lehetetlen elkerülni a vizsgálatot, azonnal reagálunk a testünk tüneteire.

50 év után minden embernek feltétlenül vizsgálatokat kell végeznie, rendszeresen.

Ebben az esetben a legtöbb betegség azonnal kimutatható, kezdje meg a megfelelő kezelést, amíg nem olyan szakaszban van, amikor csak a sebészi beavatkozás segíthet.

A BPH kezelése férfiakban

A kezelés módszerei különbözőek, a fő egyikük a dinamikus állandó megfigyelés, esetleg sebészeti és gyógyászati ​​kezelés. Mindez a betegség mértékétől, az adott módszer alkalmazásának jeleitől függ. A BPH otthoni kezelése magában foglalja az egészség folyamatos megfigyelését, a vizelet áramlásának mérését, az orvos által előírt gyógyszerek befogadását. Ne vegyen be gyógyszereket ebben az időben, melyeket vény nélkül kapnak a gyógyszertárakban. A tiltó szerek tilosak, valamint a sinusitis elleni gyógyszerek. Ezt magyarázza az a tény, hogy ezek a gyógyszerek tünetei jobban kifejeződnek, az állapot rosszabbodik.

Gyógyászati ​​célokra a növényi kivonatokon alapuló fitoterápiás módszereket otthon használhatják. De nincs különösebb hatékonyság, bár a törpe tenyér kivonatának gyulladásgátló hatása van, a prosztata duzzanata megszűnik, a hormonok gátolva vannak.

A gyógyszerek alkalmazása

Napjainkban 2 gyógyszercsoportot alkalmaznak a kezelésre, amelyek hatékonyak a BPH számára. Ez az 5-alfa-reduktáz és az alfa-blokkolók. Az alfa-blokkolókat úgy tervezték, hogy blokkolják az alfa-receptorokat, amelyek csökkentik a húgyhólyag nyakának és a prosztata izomrendszerének hangját. A gyógyszerek eltávolítják a betegség számos tüneteit, szükség esetén ürítik ki a húgyhólyagot.

Az ilyen készítmények jegyzéke a következő:

A BPH kezelésére csak akkor lesz hatékony, ha a maradék vizeletmennyiség 300 ml-nek felel meg, de nincs utalás a sebészeti beavatkozásra.

Az 5-alfa-reduktáz a hormon tesztoszteront aktívvá alakítja, ami enyhíti a tüneteket. Egy észrevehető változás legfeljebb 6 hónapig tart. Azonban az esetek száma, amikor a vizelés nehézkes, minimálisra csökkent, körülbelül 4 év alatt körülbelül 50% -kal csökken. De számos mellékhatás van:

  • 0,4% mellnagyobbítás;
  • 3-4% impotencia;
  • Az ejakulátum térfogatának 50% -os csökkenése;
  • 50% -os csökkenés a PSA-ban.

Sebészeti beavatkozás

A sebészeti beavatkozás az egyik leggyakoribb urológiai eljárás. A műtét a belső prosztata egy részének eltávolításával, nem pedig az egész mirigy szövettájával, mint a radikális sebészetben, ha a prosztata malignus tumora van.

A sebészeti beavatkozásra utaló jel:

  1. A vizelet visszatartás, képtelen a WC-re menni.
  2. Veseelégtelenség.
  3. A visszatérő fertőzések jelenléte.
  4. A kövek jelenléte a hólyagban.
  5. A maradék vizeletmennyiség nagy.
  6. A gyógyszeres kezelés nem volt sikeres.
  7. A páciens megtagadja a hagyományos gyógyszeres terápiát, tekintve, hogy nem annyira hatékony.

Napjainkban számos sebészeti beavatkozási lehetőség alkalmazható:

  1. Transzuretrális metszést végzünk a húgyhólyag nyakán. A készülék belsejében a hurok helyett egy speciális elektromos kést használnak, a prosztatát vágják. Ez lehetővé teszi, hogy eltávolítsa a nyomást. A szövetet vagy nem távolítják el, vagy egy kis részét eltávolítják, ami elég. Az eltávolított rész súlya nagyon kicsi - legfeljebb 30 g.
  2. A transzurethralis párolgás egy resektoszkóp használatán alapul, amelyet a húgycsőbe helyeznek. A szövetet nem vágják le, egyszerűen az elektromos áram érinti. A katétert nem sokáig viselik, a műtét költsége alacsony.
  3. Nyílt prosztatektómia akkor írható elő, amikor a prosztata súlya meghaladja a 80 g-ot. A vágást a hólyag, maga a prosztata láthatóvá teszi, majd a peritoneum alsó részén metszés történik. Bizonyos esetekben megnyílik a húgyhólyag is, amelyen keresztül a prosztata kiválik. A katéterek be vannak helyezve 2, egyikük a peritoneumon keresztül, a második pedig a húgycsövön keresztül. A helyreállítási időszak hosszú, de ez a módszer a leghatékonyabb és legmegfelelőbb egy olyan betegség kezelésében, mint a jóindulatú prosztata hiperplázia. Az ilyen beavatkozás elvégzése után a betegek kis százalékában szabálytalanságok lehetnek a hólyag normális ürítésében.

Minimálisan invazív módszerek

Napjainkban a szakértők folyamatosan keresik a hatékonyabb és biztonságos kezelés módját. A jóindulatú prosztata hiperplázia kórházban csak 1 napig kezelhető. Ehhez szelíd helyi érzéstelenítést alkalmaznak. Egy kórházi beteg egy éjszakát tölt. Ilyen módszerek közé tartozik a lézerterápia, a mikrohullámú sütő, a nagy intenzitású fókuszált ultrahang, a rádiófrekvencia és a speciális tű transzurethralis abláció.

Az ilyen kezelést az jellemzi, hogy a vele járó szövődmények száma minimális, a terápia időtartama szintén nem különbözik az időtartamtól. De a betegnek ismételt eljárásra van szüksége, akkor a TURP már használatban van.

Az akadályok leküzdése

Az is előfordul, hogy a BPH sebészeti beavatkozással nem lehet harcolni. Ezután egy különleges, intra-urethralis stent húgycsövébe helyeződik. Ez lehetővé teszi a csatorna nyitvatartását. A páciensnek lehetősége nyílik normálisan a vizelet kibocsátására, szinte súlyos kényelmetlenség nélkül. Ezek a stentek csak a helyi érzéstelenítés hatására vannak beillesztve, mivel anélkül, hogy ez az eljárás lehetetlen.

Ez a módszer kiváló eredményeket ad, de csak rövid távon. De 14-33% -ban a sztenteket eltávolítják, ez annak köszönhető, hogy eltolódnak a pozíciójukból. Az ilyen eszközök folyamatos használata nem megengedett, mivel a katéter súlyos kellemetlen érzést okoz, irritációt okoz, gyulladást okozhat. Hasonló kezelést írnak elő, amikor a beteget folyamatosan ágyban vagy súlyosan gyengíti. Alternatív módszerként az önkategorizálást javasolják, amely időszakos jellegű. Ebben az esetben a páciens mindent megtesz, vagy az őt ápoló személy segíti.

Hogyan lehet megelőzni a betegségeket?

A közhiedelemmel ellentétben lehetetlen megakadályozni a BPH kialakulását. Egyesek azt javasolják, hogy hosszan tartó kezelést végezzen egy gyógyszerrel, például finaszteriddel. Ezt a gyógyszert a betegség klinikai megnyilvánulása előtt kezdik használni, de eddig nincs olyan teljes körű adat, amely jelezné a gyógyszer hatékonyságát és hatékonyságát.

BPH, vagy a jóindulatú adenoma, amely a prosztata mirigyben fordul elő, olyan betegség, amely a férfi populáció több mint felében nyilvánul meg. Általában betegség fordul elő, ha a betegnek panasza van. A legegyszerűbb ellenőrzés alatt felismeri a változásokat. A kezelést a betegség színpadával teljes mértékben meghatározták, az öngyógyítás nemcsak haszontalan, hanem veszélyes is, ezért előzetes vizsgálatot kell végezni a kórházban.

részvény ő barátaival, és biztosan megosztanak valami érdekes és hasznos veled! Nagyon egyszerű és gyors, egyszerű sajtó a leggyakrabban használt szolgáltatás gombja:

BPH és prosztatagyulladás. Mi a különbség? Mit tegyek?

Sok férfi még csak nem is gondol a BPH diagnózisa és a prosztatagyulladás diagnózisa közötti különbségre. Valójában a különbség a betegségek között jelentős.

A diagnózistól függően meghatározzák a kezelést, a betegség prognózisát és a lehetséges szövődményeket. Ezért kell megkülönböztetni e két fogalmat.

Mi a BPH?

Először is meg kell érteni a "BPH" rövidítést: a jóindulatú prosztata hiperplázia. A betegség legnépszerűbb neve a prosztata adenoma. A prosztata adenoma okai sokfélék, de a legfontosabb a hormonális szerkezetváltás. Korcsoportjával az erősebb neműek hormonális változásokkal rendelkeznek - az úgynevezett férfi menopauza. Ez a fő oka egy ilyen kellemetlen betegség kialakulásának. A BPH gyakrabban fordul elő férfiakban 45 év után.

Ezzel a betegséggel a prosztata szövete proliferálódik, és a mirigy térfogatban növekszik. Emiatt kezd elfojtani a húgycsövet és a betegnek jellegzetes tünetei vannak. A prosztata adenoma leggyakoribb panasza a vizelés megszegése. Nehéz, gyakori, különösen éjszaka. A betegek észlelik a vizelet patakjának gyenge szakaszos fejét. Idővel a hólyag hiányos kiürülésének érzése van, sürgető sürgősségek vannak.

A prosztata adenoma a fejlődésében számos szakaszban van. A BPH megnyilvánulása a betegség kezdeti szakaszában nem olyan súlyos. Ezért sok férfi inkább nem konzultál az orvosával és próbálja megismerkedni a kényelmetlenséggel. És ez komoly hiba, hiszen a BPH későbbi szakaszai bosszantó szövődményekkel vannak tele. Így a prosztata-adenomának olyan sajnálatos következményei lehetnek, mint a vizelet- és reproduktív rendszer gyulladásos betegségei, akut vizeletvisszatartás, hidronephrosis, krónikus veseelégtelenség.

A prosztatagyulladás diagnózisa

A prosztata-adenomával ellentétben a prostatitis a prosztata gyulladásos folyamatán alapul. Leggyakrabban ennek a betegségnek az oka a fertőzések (pl. Bakteriális, nemi betegségek). A prostatitis lehet akut, krónikusan és tünetmentes (azaz nem súlyos tünetek).

A prosztatagyulladást a suprapubicus régióban, a perineumban, a skrotumban, a szakrális régióban tapasztalhatjuk. Mint a prosztata adenoma esetében, a prosztatagyulladás a vizelet és a szexuális gömb megszegését jelenti. A betegek gyakori fájdalmas vágyat jelentenek a vizelésre, a hólyag hiányos kiürülésének érzésére. Megfelelő kezelés nélkül a prostatitis szövődménye, a szeminárius vesikulák gyulladása (vesiculitis), sőt a meddőség is bonyolult lehet.

Mi a különbség?

A fentiekből következik, hogy a betegségek megnyilvánulása nagyon hasonló lehet. Ez a tény elveszíti a férfiakat. A prosztata adenoma azonban jóindulatú mirigy proliferáció, és a prosztatagyulladás a mirigy gyulladása. Vagyis e betegségek középpontjában heterogén folyamatok állnak.

A kezelés azonban a betegség különböző okai miatt alapvetően különbözik. Ezért az öngyógyítás, melyet a betegek gyakran végeznek, hatástalan és veszélyes is. Ezenkívül az ilyen kezelés "eltulajdonítja" a betegséget, súlyosbítja annak útját és következményeit.

Mit tegyek?

Mint tudják, a megfelelően diagnosztizált diagnózis 50% -os sikeres kezelés. Éppen ezért rendkívül fontos, hogy időben felhívja a szakosodott ellátást. Megfelelő vizsgálat elvégzése után az orvos egyéni terápiás kezelést választ a beteg számára. A páciens megfelelő kezelést és étrendet kap, minden hajlamosító tényező kizárt.

A prosztata adenoma kezelése a betegség tüneteinek megszüntetése és a tumor növekedésének megakadályozása. E célból finaszterideket, alfa-adrenoblockokat, növényi készítményeket használnak. Haladó esetekben egy műveletre van szükség.

Mivel a prosztatagyulladás oka főleg fertőzés, a betegek antibakteriális gyógyszereket, gyulladásgátló szereket, immunmoduláló terápiát, fizioterápiát írnak fel.

Orvosi ellátás igénylésekor e betegségek korai szakaszában a gyógynövénykészítmények használata hatékony. A prosztata adenoma és az egyidejű prosztatagyulladás kezelésére indokolt az ilyen fitopreparáció kinevezése, mint a Prostamed. Ez a gyógyszer csökkenti a fájdalom súlyosságát és a húgyhólyag megnövekedett érzékenységét a prosztata betegségeiben, ezzel korrigálva a vizelés megszegését.

A Prostamed magában foglalja a sütőtök globulinját, a tökmag porát, aranyszárú és nyárfa leveleit. Ez a gyógyszer egy bizonyos gyulladáscsökkentő, vizelethajtó és görcsoldó hatású. A prostamid más gyógyszerekkel kombinálva is alkalmazható.

Összegezve, ismét fel kell hívnunk az orvoshoz intézett időben történő hívás vitathatatlan fontosságát. A megfelelő terápia megszerzése elkerülheti e betegségek kínzó következményeit.

Információk az orvosi és gyógyszerészi dolgozók számára a szakmai tevékenységekben való használatra. Prostamed: RS Egészségügyi Minisztérium Ukrajna UA / 6931/01/01, 16.11.2012. Tartsa távol gyermekektől. Használat előtt alaposan olvassa el a lábjegyzet oldal alján található utasításokat: (3).

BPH (jóindulatú prosztata hiperplázia): a betegség leírása, okai

A prosztata problémái, mint a megelőzésük, relevánsak minden korosztály számára.

Jóindulatú prosztata hiperplázia (a BPH rövidített név használatához) - az egyik leggyakoribb betegség, amelyet egy gyakorló orvos - az urológus szembesül.

A 40 éves kor hasonló patológia diagnosztizáltak egy öt betegnél, 40 év után ez a szám nőtt a felére, és 80 évvel a BPH tüneteit szenved közel 90% -a férfi.

A betegség patogenezisének alapváltozása a húgyúti rendszer megszakadásának különböző klinikai megnyilvánulásaihoz vezet, ezért a hiperplázia helyes, és ami a legfontosabb, időszerű kezelést igényel.

A BPH nem rosszindulatú folyamat, ezért az ilyen kialakulás nem ad áttétet, és nem jár a sejtek replikációjának megsértésével.

A jóindulatú prosztata hiperpláziát korábban adenomának nevezték el, de az orvos patogenetikai változásait vizsgálva bizonyos különbségek mutatkoztak a betegségek között. A BPH egy jóindulatú képződik a testben, amely hámsejtekből és a kötőszöveti membránokból áll, amelyek elválasztják őket. A csomóponton kívül egy sűrű kapszula van.

Bizonyos esetekben a hasonló struktúrájú belső sejtek képesek titkot készíteni. Azonban kívülről nem választódik ki, hanem felhalmozódik a prosztata mirigy belsejében, különböző cisztákat alkotva.

A csomóképződés lokalizációjától függően a BPH különböző formái különböztethetők meg:

  • intravezikális, amelynél a húgyhólyag üregében kialakuló kiugrás alakul ki;
  • alul-csöves, túlnyomó több páciensnél fordul elő, a képződés növekedése a végbél irányában történik;
  • ritonálisan ritkán diagnosztizálható, ebben az esetben a csomó a húgyhólyag régiójában van kialakítva, más szóval a húgyhólyag és a húgycső találkozásánál.

A BPH diagnózisához kapcsolódó különböző mítoszok és félelmek elkerülése érdekében az orvosok a következő szempontokat emelik ki:

  • ez a betegség nem okoz rosszindulatú daganatokat a prosztatában;
  • az általánosan elfogadott ajánlásoknak megfelelően a patológiát az öregedés elengedhetetlen jeleiként tekintik, gyakran felnőtt férfiaknál diagnosztizálják;
  • A BPH általában jól reagál a gyógyszeres kezelésre (különösen a kezdeti szakaszban, de ha nincs terápiás eredmény, a műtét ajánlott, ami a legtöbb esetben sikeres;
  • a betegség nem specifikus tüneteket különböztet meg, de a diagnózis nem okoz nehézséget.

A végső válasz arra a kérdésre, hogy miért hajlamos a prosztata mirigy növelésére, nem. Ha összeadjuk az összes kapott orvosi adatokat a prosztata sejtstruktúrájával és az ott zajló folyamatokkal kapcsolatban, a BPH legvalószínűbb oka a hormonális egyensúlyhiány elmélete. Ezek a jogsértések közvetlenül kapcsolódnak az ember testének élettani folyamataihoz 45-50 év után.

Diagnózis és kezelés

A fő része a tesztoszteron előállított a herékben belép a prosztata szövet, ahol a hatása alatt egy specifikus enzim 5-α-reduktáz átalakul biológiailag aktív dihidrotesztoszteron.

Egyrészt "felelős" a szexuális funkciókért, másrészt - megindítja a prosztata sejtjeinek felosztását. Egy bizonyos korig a regeneráció és a fiziológiás sejtpusztulás folyamata egyensúlyban van, de 40 év után a prosztata mirigy mérete növekszik.

Nem az utolsó szerepet rendelik az ösztrogénhez, amelynek a vérben való koncentrációja is nő. Az ösztrogének növelik az 5-a-reduktáz aktivitását, és ennek megfelelően felgyorsítják a dihidrosztesztoszteron képződését. E folyamatok eredményeképpen előfordul a BPH kialakulása.

A jóindulatú prosztata hiperplázia kezelésére szolgáló gyógyszerek a legelterjedtebbek a gyógyszertárban. Ha azonban előfordul a betegség első jele (általában a perineum fájdalma), akkor orvoshoz kell fordulnia.

Az instrumentális és laboratóriumi vizsgálatok eredményeinek értelmezése alapján az orvos meghatározza a BPH mértékét, megoldja a gyógyszerterápia célszerűségének kérdését, és felírja a gyógyszereket, vagy felajánlja a beteg sebészeti beavatkozását.

Jóindulatú prosztata hiperplázia: a betegség fő tünetei és folyamata

A betegség klinikai képét nem csak a prosztata méretének növekedése okozza, hanem a húgyúti szervek falainak burkoló simaizmok tónusának megsértése is.

A jóindulatú prosztata hiperpláziát a következő klinikai tünetek kísérik:

  • nem elég erős, szakaszos vizelet;
  • a vizelés befejezése után van egy érzés, hogy a húgyhólyag nincs teljesen üresen;
  • hamis vágy a vizelésre;
  • gyakori vágy a vizelésre, de a vizelet kis részletekben ürül, gyakran éjszaka;
  • vizelet inkontinencia;
  • a perineális területen húzódó és fájdalmas fájdalom, amely a szövetek mechanikai összenyomásával társul a szerv növekedésével;
  • merevedési zavarok, ami az időseknél meglehetősen elvárható, de nem meglehetősen kellemes az idős férfiaknál.

A jóindulatú prosztata hiperpláziát sok férfi diagnosztizálja, de csak félig (és egy negyedéves korban) a betegséget súlyos klinikai tünetek kísérik.

A tünetek súlyosságától függően a patológia során három szakasz különböztethető meg (ezeket néha a prosztata mirigy proliferációjának fokának nevezik):

  • az első változás a prosztata szerkezetében csak alapos vizsgálat után észlelhető, nincs urológiai jel;
  • a második jóindulatú prosztata hiperplázia enyhén kifejeződő dysurikus rendellenességeket okoz, súlyosságuk fokozatosan növekszik, ahogy a prosztata mérete nő;
  • a betegség harmadik tüneteire utalnak, a vizelet szétválasztásának megszegése akut természetű, a vizelés akut visszatartásáig. Ezenkívül akut fájdalom szindróma van, amely nemcsak a perineumra terjed ki, hanem az alsó hasra is.

A probléma időben történő kezelése az orvoshoz a jóindulatú prosztata hiperpláziát a második szakaszban diagnosztizálják, és számos gyógyszer leáll. A harmadik fokozat BPH azonban kötelező sebészeti beavatkozást igényel, néha sürgős sorrendben.

Bővebben a betegségről

Prosztata BPH: etiológiai kockázati tényezők, diagnosztikai módszerek

Számos szakértő szerint a betegség a prosztataszövet kor és a férfi hormonális hátterében bekövetkező korral összefüggő változások egyik jellemzője.

Bizonyos tényezők azonban jelentősen növelik a prosztata BPH kialakulásának kockázatát nemcsak a felnőtteknél, hanem a fiatal férfiaknál is.

Ilyen tényezők a következő mutatók:

  • genetikai hajlam;
  • a testmozgás hiánya;
  • alkoholfogyasztás, dohányzás és egyéb életmódbeli jellemzők;
  • a szexből való hosszan tartó absztinencia, az ejakuláció mesterséges késése;
  • túlsúlyos;
  • az androgén hormonokat termelő szövetek endokrin funkciójának rendellenességei;
  • a szteroid gyógyszerek hosszú távú felhasználása terápiás vagy sport célokra;
  • cukorbetegség.

Az orvoshoz való konzultáció a dysurikus rendellenességek első jeleit követi, anélkül, hogy várnia kellene a betegség súlyosbodására. A BPH prosztata betegségről szóló tanácsok felvétele egy urológussal történő találkozóra történik.

Általában orvoslátogatás nem végez bizonyos diagnosztikai manipuláció nélkül, tehát mielőtt orvoshoz fordulna:

  • tartózkodj egy sűrű vacsorától;
  • tisztító enéta;
  • néhány nappal a vizsgálat előtt, hogy tartózkodjanak a szexuális aktivitástól.

A diagnózis folyamatának egyszerűsítése érdekében előzetesen átadhatja a vér és a vizelet általános analízisét, hogy kizárja a vesék és a húgyutak egyéb szervek patológiáját.

A nemzetközi ajánlásoknak megfelelően a prosztata mirigy gyanúja esetén a diagnosztikai manipulációk listája a következő eljárásokat tartalmazza:

  • az anamnézis gyűjtése a panaszokkal, a beteg életminőségével, a klinikai tünetek súlyosságával kapcsolatban;
  • rektális digitális prosztata vizsgálat, amelynek során az orvos határozza meg, a szerv mérete, annak konzisztenciáját, világosság a forma, a jelenléte a tapintásra való fájdalomnak, az állam a környező prosztata szövetben;
  • ultrahang prosztata- és húgyúti szervek, és transzrektális elvégzett hasi ultrahang állapotának meghatározása a vesék, a húgyhólyag, a gyulladásos tünetek, a jelenléte konkréciók. A rektális ultrahang a vizsgálat idején a prosztata pontos méretét, a pecsétek és egyéb kóros elváltozások jelenlétét mutatja.
  • a vér és a vizelet klinikai elemzése mellett meghatározza a karbamid és a kreatinin tartalmát a szérumban.

Ezenkívül tanulmányokat végeznek a prosztata szöveteinek rosszindulatú daganatairól való kizárására. Ezért a BPH prosztata mirigyek biopsziát, MRI-t és elemzést igényelnek specifikus behatásokhoz.

A BPH diagnosztizálása: kezelés és megelőzés

A konzervatív gyógyszeres terápia előnyös, ha a BPH diagnózisához nem társul a húgyúti elzáródás tünete.

Hozzon létre gyógyszereket a következő csoportokba:

  • gátolják az 5-α-reduktáz, amelyek csökkentik az enzim aktivitását és gátolja a túlzott dihidrotesztoszteron termelése az ilyen osztályba tartozó szerek közé dutaszteridet (avodart), figyelembe 1 kapszula naponta legalább hat hónapig;
  • blokkolók α1 adrenerg receptor típusú, elősegítik relaxációs simaizom a húgyhólyag és a húgycső, és megkönnyíti a vizelés folyamat általában előírják Alfuprost 2,5 mg naponta háromszor;
  • készítmények növényi alapon, hosszú ideig vannak előírva a szövődmények megelőzésére, a Prostamol, a Prostanorm és más gyógyszerek nagyon népszerűek.

Az obstruktív folyamatokban azonban a gyógyszeres kezelés nem mindig hatékony.

A BPH diagnózisa ilyen esetekben sebészeti beavatkozást igényel:

  • akut vizelet visszatartása;
  • a vizelet stagnálásának következtében a húgyutakban kialakuló elváltozások kialakulásának fenyegetése;
  • a veseelégtelenség kialakulásának vagy továbbfejlesztésének kockázata;
  • gyakori bakteriális fertőzések;
  • a gyógyszerek szedésének hiánya.

A jóindulatú prosztata hiperplázia kezelésére szolgáló "arany standard" a transzuretrális adenectomia. Ez a beavatkozás minimális invazívnak tekinthető, mivel az eljárást a húgycsövön keresztül beültetett eszközökkel végzik. Ha az ilyen típusú műtétek ellenjavallása vagy korlátozása van, akkor a prosztata reszekcióját nyílt metszéssel végezzük.

Ha a műtéti beavatkozás nem lehetséges, egy stentet használnak a húgyutak lumenében fellépő akut vizeletvisszatartás megelőzésére.

A jóindulatú prosztata hiperplázia megelőzésére szolgáló speciális intézkedések nem állnak rendelkezésre. A legtöbb esetben a szervezet szerkezetének változása még mindig megkezdődik.

Az ilyen folyamatok eltávolítása lehet az egészséges életmód fenntartása, a rossz szokások elhagyása. A BPH számos olyan gyógyszerre utal, amelyek sikeresen megbirkóznak a patológia tüneteinek többségével.

A prosztata 40 hyperplasia diagnózisa

A jóindulatú prosztata hiperplázia kialakulásának tünetei

Hormonális változások a férfiaknál okoz a fejlesztés BPH 1 fok, és tudjuk, mi az, hogy milyen tényezők befolyásolják a fejlesztés és mi a teendő abban az esetben a diagnózis produkció, akkor megszünteti a betegség komoly káros egészségügyi következményekkel jár.

A prosztata adenoma előfeltételei és fejlődési stádiuma (BPH)

Az 1. fokú jóindulatú prosztata hyperplasia (BPH) a nemi érettségű férfiak közös betegsége. A prosztata mirigyei epiteliális rétegének proliferációja vagy stromális komponensei jellemezhetők. Ezt követően a jóindulatú daganatok kialakulnak a prosztata mirigyben. A méret növekedésével kezdik a húgycsövet összenyomni, és a betegség a vizelés megszegésénél fog megjelenni.

A prosztataráktól eltérően a BPH jóindulatú természetű, és nem ad áttéteket, ezért nem jelent veszélyt az életre. Azonban ha egy betegség bekövetkezik, folyamatosan be kell állítani a prosztata specifikus antigén szintjét a vérszérumban, mivel ez egy malignus tumor degenerációjának markere.

A betegség okai

Nem határozottan határozzák meg, hogy miért fordul elő a betegség. A BPH kialakulását befolyásoló tényezők a következők:

  • Életkor több mint 40 éve.
  • A szervezet hormonális szerkezetátalakítása. A férfiak korában a tesztoszteron-termelés csökken, és nő a női hormonok-ösztrogének szintézise. A női és férfi hormonok közötti egyensúlyhiány jóindulatú változásokat okoz a prosztataszövetben.
  • Örökletes tényező. A betegség kialakulásának valószínűsége megnövekszik, ha az ember családjában az apa vagy a nagyapja volt BPH.
  • Állandó hipotermia, különösen a téli halászat során, búvárkodás.
  • Túlsúlyos testsúly. Ha egy ember tömege kg-ban osztva a magasság négyzetméterével, akkor a testtömeg-index (BMI) értékét kapjuk. Ha a BMI 30 felett van, akkor a testsúlycsökkentést kell elvégeznie.
  • A kis medence varikózus vénái.
  • Hipertóniás betegség.
  • A diabetes mellitus jelenléte.
  • Rossz szokások, nem megfelelő táplálkozás (zsíros, sós, fűszeres ételek tápláléka), ülő életmód.

A betegség kialakulásának egyik hajlamos tényezője, hogy az ember minden évben megelőző ellenőrzésen megy végbe annak érdekében, hogy megakadályozza az adenoma egészségkárosító méretű növekedését.

A betegség fejlődése fokális jellegű. A prosztata hiperplázia három szakaszában fejlődik ki:

  • az első előzmények;
  • a második - alulkompenzált;
  • a harmadik pedig dekompenzálva van.

Ha az adenoma nem kezelt, a betegség második és harmadik stádiumai alakulnak ki, melyeket súlyos vizelési rendellenességek jellemeznek, amelyek sürgős katéterezést igényelnek. A betegség idő előtti kezelése tele van a veseelégtelenség kialakulásával. Ezért a BPH első szakaszában orvoshoz kell fordulni.

A kérdés továbbra is fennáll: hogyan lehet felismerni a prosztata adenoma kialakulását az 1. fázisban, lehet-e gyógyítani a betegséget?

A BPH fejlődési jelei az 1. stádiumban

A betegség kezdeti szakasza 1 évtől 10 évig tarthat. Az 1. fokú prosztata nagyon adenomája olyan kicsi, hogy nem okoz fájdalmas érzéseket vagy az életminőség romlását. Kimutatása akkor lehetséges, ha a vizeletrendszer szomszédos szerveit szorítja. Ez a BPH tüneteinek megjelenését idézi elő:

  • gyakoribb vizelés a nap folyamán és éjszaka;
  • kevésbé intenzív vizeletelválasztás;
  • a WC-ben egyszeri utazás során felszabaduló vizelet mennyiségének csökkenése;
  • az elrettentéscsökkentő detrusorral kapcsolatos problémák, a sürgető vizelés sürgetése;
  • vizeletmennyiség függőleges vízfolyással;
  • hogy a vizeletet a vizelet elválasztására a vizelet kezdetén vagy végén a húgyhólyag megszüntetésére van szükség.

Ha kellemetlenséget érez, orvoshoz kell fordulnia. Az öndiagnosztika elfogadhatatlan, mivel hasonló jeleknél a prosztatagyulladás 1 fok, a prosztatarák korai stádiuma.

Az 1. fokú prosztata adenoma nem okoz zavart a húgyutak vagy a vesék működésében. A vizelet kezdeti stádiumában a WC-hez való túra során nem járó mennyiség nem lehet jelentéktelen, nem okoz kellemetlenséget, vagy teljesen hiányzik.

A prosztata hiperplázia kialakulásának következményeként komplikációk léphetnek fel:

  • a prosztataszövet gyulladása (prosztata);
  • a húgyhólyag diverticula (szukkuláris kiemelkedése);
  • fordított vizeletáram;
  • a húgyhólyag nem teljes kiürülése, ami krónikus;
  • károsodott vesefunkció;
  • vesekövek kialakulása;
  • A medence progresszív terjeszkedése a vesében (hydronephrosis).

Csak a doktor képes diagnosztizálni a betegséget a BPH diagnosztizálására szolgáló módszerek alkalmazásával, és ez a betegség által okozott szövődmények manifesztálja, amelyek az adenoma kialakulásának gyanúját kelthetik.

A BPH diagnózisa 1 fok

Amikor a vizeletürítési panaszokkal foglalkozó orvosra hivatkozik, a prosztata digitális rektális vizsgálata megtörténik. Ezután a diagnózis tisztázására és a test pontos méretének meghatározására diagnosztikai módszereket alkalmaznak:

  • Ultrahang - kétféle módon végezhető el: a hasrész elülső falán vagy transzverzális úton (TRUS). A második módszer sokkal informatívabb, és lehetővé teszi a jóindulatú és rosszindulatú daganatok megkülönböztetését, tisztázza a BPH stádiumát. Az ürítés utáni hólyagban maradt vizelet mennyisége szintén értékelés tárgyát képezi. Az adenomák kialakulásának kezdeti szakaszában a mennyisége megközelíti a normát, ami 25 ml.
  • Uroflowmetria - a vizeletáram áramának meghatározása a készülék segítségével - uroflow mérő. A eljárás a beteg a húgyhólyag telítődése nedvesíti a tartály ellátva érzékelők rögzítésére a sugár áramlási sebessége, a vizelet térfogata, gyorsulásának mértékét az áramlás, az idő a vizelés, vizelési késleltetést. Ennek eredményeképpen az eszköz egy grafikont - urofloogramot bocsát ki, amely szerint az orvos értékeli a húgyutak állapotát.
  • Cisztoszkópia. Ez a módszer magában foglalja a hólyagot egy kamerával és egy fényforrással ellátott speciális cső vizsgálatával. A hüvelybe befecskendezik, és a kamera rögzíti a húgyutak állapotát.
  • Az excretory kontrasztú urográfia egy olyan vizsgálati módszer, amelyben kontrasztot adnak be a páciens vérébe és egy sor röntgenfelvételt, amely rögzíti a vesék állapotát.

Amellett, hogy műszeres diagnosztikai módszerek, hogy értékelje a fejlettségi fokát a BPH használt laboratóriumi vizsgálatok a vér, vizelet, prosztata váladék, vérvizsgálat a tartalmát a prosztata-specifikus antigén a rák kockázatelemzés a prosztata.

A BPH 1 fokban előnyös a gyógyszeres kezelés alkalmazása.

A BPH 1 fokú kezelésének módjai

A prosztata adenoma nem szűnik meg bárhol a kezelés során. Lehetséges, hogy megszabaduljon csak a sebészeti beavatkozás segítségével. A betegség kialakulásának kezdeti szakaszában azonban, ha a prosztata hiperplázia nem okoz fájdalmat, kényelmetlenséget és a húgyúti rendellenességet, a kezelést gyógyszerekkel végzik:

  1. Alfa - adrenoblockerek (Uroxatral, Flamax, Gitrin, Rapaflo). A gyógyszerek hatására a prosztata mirigy és a húgyhólyag sima szövetei nyugodtak. Ez fokozza a vizelet áramlását és a hólyag teljes elvezetését. A készítményeket orálisan naponta 1-2 alkalommal készítik el. A gyógykezelés fejfájás, a vérnyomáscsökkentés, a súlyosbodó hatékonyság formájában okozhat mellékhatásokat.
  2. 5-alfa-reduktáz inhibitorai (Avodart, Proscar). A gyógyszerek csökkentik a prosztata androgénekre gyakorolt ​​hatást. Ez a prosztata növekedésének lassulását eredményezi, és néha a csökkenést. A beteg állapotának javulását 6-12 hónapos folyamatos gyógyszerhasználat után figyeljük meg. Kezelés Az ilyen gyógyszerek jól tolerálható, de az első évben az alkalmazásuk lehet az erekció és a libidó, magömlés rendellenesség, enyhe növekedés a tejmirigyekben. A gyógyszereket csak a megnagyobbított prosztata méretével lehet használni. Férfiak, akik elvárják feltöltését család kell tartózkodjanak a fogadó, és a terhes nők - ne érintkezzen tartalmazó tablettákat finaszterid vagy dutaszterid (gátolják az 5-alfa-reduktáz).

Ha a kezelés nem szükséges gyógyszert adott hatás, az eljárás eltávolítását a prosztata, ballonos tágítását a húgycső bővíteni, a sztent van szerelve (hengeres kialakítása), hogy megakadályozzák a további szűkülése a húgycső.

Ha kimutatjuk BPH 1 szükséges mértékben módosíthatja a felhasznált energia több élelmiszert tartalmazó anyag „likopin” paradicsom, datolyaszilva, görögdinnye, szőlő, gyümölcs. Az olívaolajjal és az avokádonnal kombinálva a likopin jól felszívódik és megakadályozza a rák kialakulását. A prosztata adenoma elleni küzdelemben a termékek, a szelén és a cink tartalom segítenek. Ezek közé tartozik a tenger gyümölcsei (osztriga, lazac, makréla, tonhal), a hüvelyesek, a hajdina és a zabpehely, tökmag, gomba, zeller, paszternák. Az alkoholfogyasztást is korlátozni kell.

A 40 évesnél idősebb férfiakat javasolják, hogy évente végezzenek urológiai vizsgálatot a BPH kimutatására a fejlődés korai stádiumában, amely komplikációk nélkül kezelhető.

A 40-es beteg az ICD-ben: prosztata hiperplázia

A jóindulatú prosztata hyperplasiája olyan szervezet méretének növekedése, amely nem felel meg az élettani és anatómiai normáknak. A legtöbb szakértő úgy véli, hogy a prosztata fokozatos növekedése teljesen természetes mechanizmus az öregedés öregedésében. A 65 évnél idősebb férfi populáció felénél valamilyen mértékben expresszált hipertrófia áll fenn.

A 40 évnél idősebb férfiakban ez a patológia kevésbé gyakori. A fogínyméret növekedése egyértelmű egyensúlyhiányt jelez a férfi testben.

A szervezet anatómiája és az élettani szempontok

A prosztata egy kis szerv, melynek szekréciós funkciói a hólyag és a végbél közelében helyezkednek el. Részben a prosztata zárja a húgycső egy részét. A mirigyek olyan titkot hoznak létre, amely belép a szeminális folyadékba.

A prosztata hyperplasia 40 év után férfiaknál - a nem-rákos prosztata megnagyobbodása, amely férfi hormonális anyagok hatására alakul ki. A fokozatos fokozódás a testben még az egészséges embereket is veszélyezteti. A prosztata mirigy patológiás nagyítása anatómiai jellemzői miatt a húgycső-fragmensek deformációjához vezet. A vizelet kiáramlása zavart. A betegek irritatív és obstruktív tüneteket szenvednek.

A szerv mérete nem befolyásolja a klinikai képet. Néha még a nagyon nagy hiperplasztikus jelenségek sem okoznak tüneteket, és a nagyon kis eltérések a normától kellemetlen következményekhez vezetnek. Minden attól függ, hogy milyen gyorsan fejlődik a patológia, egészben vagy részben hatással van a szervre.

Az esetek túlnyomó többségében a 60 évnél idősebb férfiak, akik nem éreznek különösebb kényelmetlenséget, nincs szükség radikális kezelésre. Mindazonáltal minden 40-55 éves betegnek megfelelő terápiára van szüksége.

Fő kockázati tényezők

A prosztata szerkezetét mirigyek és sztróma alkotja. Hiperplázia esetén az izomrostok és a kötőszövetek növekednek.

A férfi nemi hormonok pozitívan befolyásolják a patológia kialakulását. Nem a betegség legfőbb okai, de ezek nélkül a biológiailag aktív anyagok nélkül a mirigy további növekedése lehetetlen.

Fiatal és felnőttkorban a magas szintű tesztoszteron kedvező hatással van a prosztata működésére. 40 év után azonban a férfi hormonok felesleges mennyisége kettős hatással bír. Az időskor és a hormonális háttér - egy speciális "alap" a hiperplasztikus jelenségek kialakulásához.

tünetegyüttes

A patológiás proliferáció a húgycsövet rángatja, ami káros a hólyag funkcionális jellemzőire.

A progresszív elzáródás a következő tüneteket okozza:

  • a vizelet áramlat gyenge;
  • a hólyag soha nem ürül ki teljesen;
  • a vizelet kibocsátás folyamatának kezdete nehéz.

Az obstruktív jelenségek mellett a betegeket irritációs tünetek is zavarják:

  • a húgycső szövetek állandó ingerlése folyamatosan arra késztet, hogy a vécére a nem veszteségmentes vizeletbe kerüljön;
  • szinte lehetetlen elnyomni a WC-t, míg maga a hólyag ritkán túlzsúfolt;
  • gyakori vágyak éjszaka.

Ha a prosztata megnyúlása meglehetősen gyorsan fordul elő, és a kóros elváltozások hátrányosan befolyásolják az ember általános egészségi állapotát, a következő klinikai tünetek figyelhetők meg:

  • vérnyomás a vizeletben;
  • égetés a vizelés alatt;
  • a fertőzésekre és az állandó gyulladásos folyamatokra való hajlam;
  • vizelet inkontinencia;
  • romlik a vérminőség;
  • általános fáradtság, gyengeség;
  • a húgyhólyag divertikulája;
  • hidronefrózis;
  • vese patológia.

Hogyan alakul ki a prosztata hiperplázia?

Az orvostudományról szóló dokumentációs forrásokban nagyon kevés információ áll rendelkezésre arról, hogy a betegség melyik irányát tekintik a leggyakoribbnak és természetesnek. Bizonyos ismeretlen esetekben a prosztata szöveteinek elterjedése kényszerítetlen és nem ellenőrzött, és milyen esetekben a betegség nem jelent különleges szövődményeket.

A statisztikák azt mutatják, hogy a betegek 45% -ában a kisebb hiperplázia elég hosszú ideig kezdeti szinten marad, és súlyos következményekkel nem fenyeget. Azonban az esetek 10-25% -a megfelelő terápiát és sebészeti beavatkozást igényel.

Kockázati tényezők

Már megállapították, hogy a hyperplasia a 65 évesnél idősebb férfiaknál magas tesztoszteron szint mellett fordul elő.

Számos olyan tényező van azonban, amelyek a szövetek további proliferációját okozhatják:

  • genetikai hajlam;
  • kiegyensúlyozatlan táplálkozás;
  • patológiás magas vérnyomás;
  • diabétesz;
  • elhízás;
  • rossz ökológia;
  • hipertrófiás androgén receptorok;
  • hormonális egyensúlyhiány.

Ha az orvos nem képes nélkülözni

A vizelet inkontinenciával vagy a vizelet végleges kioldódásával járó bármely állapotnak alkalmasnak kell lennie a terápiára. A szakorvoskeresés az első előfordulása a vérben a vizeletben. Továbbá, orvosi segítség nélkül nem tehetjük meg, ha a hypertrophiás prosztata mirigy gyulladt és patogén mikroflóra forrása lesz.

Ha a vizelet visszatartását súlyos fájdalom kísérte, a test valószínűleg obstruktív veseelégtelenséget okoz. Ez rendkívül nehéz kóros állapot, amelyet csak szakképzett szakemberek vehetnek igénybe a modern klinika állapotában.

Diagnosztikai intézkedések

A jóindulatú prosztata hyperplasia viszonylag könnyen diagnosztizálható. Ehhez az orvos teljes történetet gyűjt össze, teljes körű vizsgálatot végez, és számos laboratóriumi és szükség esetén műszeres vizsgálatot végez.

Fontos, hogy alaposan tanulmányozzák a klinikai képet annak érdekében, hogy kizárják az egyéb lehetséges kórtörténeteket.

A diagnózis első szakaszaiban a prosztata hiperplázia zavaros lehet az ilyen betegségekkel:

  • szerkezeti jelenségek a húgycsőben;
  • a húgyhólyag rákja;
  • fertőzés;
  • atipikus prosztatagyulladás;
  • neurológiai rendellenességek húgyúti rendellenességek esetén, amelyek a stroke, a sclerotikus folyamatok vagy a Parkinson-kór miatt fordulnak elő;
  • diabetes mellitus atipikus úton.

Speciális vizsgálatok: a diagnózis finomsága

A digitális rektális vizsgálatot követően az orvos már meghatározhatja a prosztata megközelítő méretét és a hiperplázia mértékét. A páciensnek általános vizeletvizsgálatot kell végeznie, olyan vizsgálatokat kell végezni, amelyek segítik a vizelet áramlási sebességének kiszámítását, valamint a veseműködés vizsgálatához szükséges számos tevékenységet.

A kezdeti vizsgálat során kapott adatoktól függően az orvos-diagnosztika számos kiegészítő diagnosztikai eljárást javasolhat:

  • urodinamikai vizsgálat áramlás / nyomás típus szerint;
  • a PSA azonosítása a vérben;
  • A hasüreg ultrahangja;
  • IZ a vesék és a húgyhólyag;
  • transzrektális ultrahang.

A terápia legfontosabb szempontjai

A prosztata mirigy hyperplasiája állandó orvosi ellenőrzést igényel. Kábítószer-terápia és sebészeti beavatkozás várjuk.

Gyakran használt gyógyszereket a puffadás és a gyulladás megszüntetésére. Alfa-blokkolók és 5 alfa-reduktáz inhibitorok széles körben használatosak. A mirigy prosztatactomiája és tranziuretrális reszekciója akkor elfogadható, ha a beteg fájdalomszindrómát, excretory diszfunkciót és urethralis elzáródást szenved.

Jóindulatú prosztata hiperplázia

"Az orvosi művészet gyakorlatában elengedhetetlenek a rossz ítéletek, amelyek inkább kiegyensúlyozzák a valószínűségeket" U. Osler

• Nehéz vizeletürítés: gyenge, szakaszos vizeletáram, húzódás vizeléssel, csöpögés a vizelés végén.
• Gyakori (éjszakai) vizelés, kényszerítő sürgősségek, vizeletinkontinencia.
• Az IPSS prosztata tüneteinek nemzetközi becslése: 0-7 pont - gyenge, 8-19 pont - mérsékelt, 20-35 pont - súlyos tünetek.

• Finger rektális vizsgálat.
• Prosztata specifikus antigén (általános, szabad): a rák kockázatának becslése, a prosztata térfogata és az akut vizeletvisszatartás kockázata.
• vérplazma kreatinin, glomeruláris szűrési sebesség.
• A vizelet általános elemzése.
• Neurológiai vizsgálat.
• Uroflowmetria: a vizeletáram jellemzőinek grafikus rögzítése.
• A prosztata ultrahangvizsgálata transzabdominális, transzrektális: a mirigy térfogata, maradék vizelet (> 200 ml - a kezelés hatása rosszabb).
• A vesék ultrahangos vizsgálata.
• urethrocystoscopy: egyéb betegségek kizárása, invazív kezelés előtt.

A prosztata transzverzális ultrahangvizsgálata

AZ INFRA-VEHICULÁRIS BERENDEZÉSEK OKAI

• Prosztatarák.
• Prostatitis (bakteriális, granulomatózus).
• A húgyhólyag nyakának obstruktív betegségei (kontrakturus, fibrosis).
• A prosztata szklerózisa.
• Húgyúti elzáródás (szűkület, tumorok).
• A kis medence daganata.
• Neurogén húgyhólyag-rendellenességek (detrusor-sphincter dissynergy).
• Gyulladás, a paraurethralis mirigyek daganata.

• Hematuria.
• Akut vizeletürítés.
• Gyulladásos szövődmények: cystitis, pyelonephritis, urethritis, prostatitis, epididymitis, vesiculitis.
• A húgyhólyagok kövei.
• A hólyag öröksége.
• Hydronephrosis.
• Csökkent vesefunkció: akut vesekárosodás, krónikus vesebetegség.

A malignus neoplazmák gyakoriságának dinamikája férfiakban és nőkben (ACS)

Siegel R. et al. Cancer J Clin. 2016, 66: 7-30.

Prosztatarák jelei (ACS)

• Kockázati tényezők: életkor> 65 év, a prosztatarák családtörténete az 1. fokozat rokonaiban, dohányzás.
• Hematuria.
• Prosztata specifikus antigén> 10 ng / ml.
• Szabad prosztata specifikus antigén aránya 30-40 ml): finasterid 5 mg 1 alkalommal, dutaszterid 0,5 mg 1 alkalommal.
• Alfa-adrenoblocker és 5-alfa-reduktáz inhibitor kombinációja.
• A húgyhólyag katéterizálása akut vizeletvisszatartás esetén: legfeljebb 2 nap.
• A prosztata transzurethrális disszekciója (bemetszése): a prosztata mennyisége 80-100 ml.

A prosztata transzurethrális reszekciója

INVAZÍV KEZELÉSI JELZÉSEK

• Késleltetett vizelés (képtelen üríteni a hólyagot legalább egy katéteres kísérlet után).
• Ismétlődő hatalmas hematuria.
• Vesefunkció csökkent.
• A húgyhólyagok kövei.
• ismételt húgyúti fertőzések.
• A hólyag nagy divertikulája.