Legfontosabb
Masszázs

Férfi meddőség: melyik orvosnak kell kezelni és kezelni?

A férfi meddőség olyan kóros állapot, amelyben a férfi nemi sejtek nem képesek megtermékenyíteni egy tojást és egy nőt, ezért nem válhat teherbe. Eddig nagyon fontos a kérdéses probléma. A világon a házaspárok legfeljebb 15-20% -ának nincs gyereke, és az esetek több mint felét a férfiak meddősége okozza.

A patológia okai

A férfiak meddőségének leggyakoribb tényezői:

  • mentális és szexuális rendellenességek;
  • fejlődési rendellenességek, fertőző betegségek, nemi szervi sérülések;
  • gyógyhatású, mérgező, sugárzási hatások a nemi szervekre;
  • a spermatikus kötél (varicocele) hasnyálmirigyrája;
  • immunitás és anyagcsere zavarait.

Az agyban a hypothalamusban található szexuális központ megfelel a spermiumok termelésének szabályozásában. A mentális trauma, a tartós stressz, a kemény munka befolyásolja a szexuális központot, ami az ejakulátumban lévő sejtek számának csökkenéséhez vezet (oligozoospermia, azoospermia).

A férfiaknál a meddőség oka lehet a veleszületett anomáliák különböző formái, beleértve a kromoszómákat is:

  • a kriptorchidizmus (a herék hiánya), a monarchizmus (egy herék jelenléte), az anarchizmus (herék hiánya);
  • gonadis dysgenesis;
  • primer hipogonadizmus (Prader-Wiley-szindróma, Lawrence-Moon-Bidle-szindróma és mások);
  • agyalapi mirigy elégtelenség.

A férfi meddőség egyik leggyakoribb oka a fertőző eredetű nemi szervek gyulladásos betegsége. Ezek közé tartoznak a járványos parotitis ("mumpsz"), a tuberkulózis, a malária, a tüdőgyulladás, a szepszis, a szexuális úton terjedő betegségek és mások. A mikrobák közvetlenül károsítják a spermatozoidot, megváltoztatják az ejakulátum tulajdonságait és antiszperm ellenanyagok képződnek. Gyulladásos folyamatok a vas deferens átjárhatóságának megsértéséhez vezetnek.

Meg kell jegyeznünk a járványos parotitis meddőségének kialakulásának fontosságát. Ez a betegség gyakran gyermekkorban fordul elő, amelyet az orchitis okoz (a herék gyulladása), és hatással van ezeknek a szerveknek a teljes szövetére.

A mérgezés főbb típusai, amelyek a herék szöveteire hatnak:

  • szakmai (ólom, mangán, higany, foszfor, benzol, ammónia és mások);
  • gyógyszerek (szulfonamidok, nitrofuránok, sok antibiotikum, cimetidin, kalcium antagonisták);
  • háztartás (alkoholizmus, dohányzás).

Az ionizáló sugárzás elpusztítja a sejteket - a spermiumok prekurzorai, ami a meddőséghez vezet.

A varicocele (a spermatopuska hasnyálmirigye) megzavarja a heréknek a spermium termelését. Kétoldalú elváltozás ritka, de a legtöbb esetben férfi meddőséget okoz.

Ez a betegség a kismedence és a retroperitoneális tér szerves részeinek kialakulásához vezethet, különösen a húgyhólyagon és a prosztata mentén. A hüvelyi sérv beavatkozása egy 100 beteg közül egy páciensre csökkenti a termékenységet.

Emellett a spermiumok kialakulását gyakran a gyakori forró fürdők és a szaunák látogatásai gátolják. Eldobható pelenkák biztonságosak ebben a tekintetben, mivel a spermiumok általában nem alakulnak ki kisgyermekeknél.

besorolás

A férfi meddőség típusai:

  • szekréciós;
  • kiválasztó;
  • autoimmun;
  • egyesített;
  • relatív.

Szekréció meddőség

Ez kapcsolódik a spermiumok termelésének (szekréciójának) csökkenéséhez a herékben. Ennek az állapotnak az oka elsősorban hipogonadizmus. Amikor a herékben hypogonadismus lép fel, a spermiumok és / vagy a férfi nemi hormonok termelését megzavarják.

Vannak primer és másodlagos hipogonadizmus. Az elsődleges a betegségek, sérülések, a herékben fellépő rendellenességek esetén fordul elő. A másodlagos hipogonadizmus a spermatogenezis központi idegrendszer szabályozásának megsértésével jár. Ezt a szabályozást a hypothalamus és az agyalapi mirigy végzi. Az idegrendszer fertőző betegségeinek, az agy tumorainak vagy traumáinak hatása alatt változik. Ennek eredményeképpen a genitális szervek működését aktiváló gonadotrop hormonok termelése csökken.

Kiválasztott meddőség

Ez összefügg azzal a nehézséggel, hogy a spermát a genitális traktusból ki kell venni. Az okok lehetnek a vas deferens vagy a húgycső elváltozása gyulladásos betegségek, sérülések, veleszületett anomáliák következtében.

Az excretory infertilitás egyik típusa az aspermatizmus. Az igazi aspermatizmus az orgazmus és az ejakuláció hiányának köszönhető. Ezt az agy vagy a gerincvelő, a perifériás idegek okozta betegségek okozzák. A prosztata működését, különösen a transzurethrális reszekciót követően, a spermium ki lehet dobni, de retrográd a hólyagba. Ezt az állapotot "hamis aspermatizmusnak" hívják.

Immunológiai Infertilitás

Néhány szisztémás betegség esetén megnövelik a vérlemezkék barrier áteresztőképességét, amely elválasztja a vért a herék epitéliumától mikroszkopikus szinten. Ez a szervezet saját antitestek kialakulásához vezet, amelyek a fejlődésük legkorábbi szakaszában megsemmisítik a spermatozoidot. Tehát van férfi immunológiai meddőség, vagy inkább autoimmun.

Kombinált és relatív forma

A különböző természetű hormonális rendellenességek kombinációi esetén a genitális szervek gyulladása által okozott kiválasztódási zavarok társulnak.

A relatív meddőség kifejezés olyan párokra vonatkozik, akik alapos vizsgálat után nem találtak ilyen okot.

Az első termékenységen az ember sohasem tudott megtermékenyíteni. Másodlagos meddőség jön létre. Egy ilyen embertől a terhesség megkezdése előtt, de betegség vagy sérülés következtében elvesztette a megtermékenyítés képességét.

diagnosztika

Milyen orvoshoz kell fordulnom, ha a házaspárnak nincs rendszeres neme és nem fogamzásgátlója? A károsodott termékenységet két szakember - urológus és nőgyógyász - oldja meg. Először megvizsgálják az embert. Ha meddőséggel diagnosztizálják, a partnerét megvizsgálják a jövőben támogatott reprodukciós technológiákhoz. Ha az ember egészséges, a nővértől keresik a terhesség hiányát.

A férfi meddőség diagnózisa a panaszok és az anamnézis gyűjtésével kezdődik. Az orvos tisztázza a betegségeket, sérüléseket, munkahelyi veszélyeket és sok más kérdést. A meddőség tünetei nem specifikusak és az okot okozó okok okozzák.

Külső vizsgálattal a férfiak meghatározzák a másodlagos szexuális jellemzők fejlődését. Fontos a genitális szervek vizsgálata, amelyben meghatározható a fejlődési rendellenességek, a varicocele, a testicularis daganatok és más betegségek.

A férfi infertilitás jelei további módszerekkel kimutathatók.

A férfi meddőségre vonatkozó elemzések:

  • ejakulátumkutatás;
  • a tesztoszteron, a prolaktin, a luteinizáló és a tüszőstimuláló hormon szintjének meghatározása;
  • a prosztata szekréció citológiai vizsgálata;
  • fertőzésvizsgálatok;
  • a spermium bakteriológiai vizsgálata;
  • a vér ellen védő antitestek szintjének meghatározása immunológiai vizsgálattal;
  • testicularis biopszia.

Instrumentális diagnosztikai módszerek:

  • kismedencei szervek és prosztata ultrahangvizsgálata;
  • transzrektális ultrahang a vas deferensek átjárhatóságának tisztázására;
  • mágneses rezonancia képalkotás;
  • genitografiya;
  • radionuklid kutatási módszerek;
  • a koponya röntgenfelvétele és a török ​​nyereg területe, ha hypophysis károsodást feltételez.

Sparmogramma

A férfiak meddőségének első és legfontosabb módszere az ejakulátum vizsgálata. Vizsgálja meg a mintát 48-72 órával a nemi közösülés után. Gyűjtsd össze a spermát maszturbációval vagy normális nemi kapcsolatban egy óvszerben, spermicid kezelés nélkül. A minta edényeinek tisztanek, de nem feltétlenül sterilnek kell lenniük. A sperma befogadása után egy órán belül kell a laboratóriumba szállítani. A szállítás szobahőmérsékleten történik. Ha egy patológiát nem találunk a bemutatott mintában, az ember egészségesnek tekinthető. Abnormalitás kimutatása esetén az elemzést kétszer, a szexuális absztinencia után 3-7 napig, az első elemzést követő 7. és 21. napon belül kell elvégezni.

A normál ejakulációra vonatkozó kritériumok:

  • a spermiumok száma 50-200 millió 1 ml-ben;
  • A mozgó spermák 70-80% -a;
  • 70-80% -a kifelé normál sejtek.

E mutatóktól való eltérések esetén különböző spermatogenezis-rendellenességeket diagnosztizálnak:

  • oligozoospermia (valamennyi mutató csökkenése);
  • asthenozoospermia (a mobil spermatozook számának csökkenése, miközben más mutatókat is fenntartanak a normák határain belül);
  • necrospermia (nincs élő spermatozoa);
  • teratozoospermia (a degeneratív sejtek több mint 30% -a);
  • azoospermia (csak a spermatogenezis sejtjei vannak - a spermatozoa éretlen elődei);
  • aspermia (nincs spermatozoa vagy spermatogenezis sejtje).

Orgazmus jelenlétében, de az ejakuláció hiányában a szexuális közösülés után izolált vizelet vizsgálata a hamis aspermatizmus megerősítésére szolgál.

Számos beteget mutatnak orvosi genetikai konzultációra.

A férfi meddőség kezelése

Természetesen a pusztuló párok is érdekli, hogy a férfiak meddőségét kezelik-e? Ebben az állapotban konzervatív, sebészeti módszereket és segédszaporító technológiákat alkalmaznak. A kezelés hatását a meddőség oka határozza meg.

Először is, a betegnek le kell állítania a dohányzást és alkoholfogyasztást, meg kell próbálnia normalizálnia mentális állapotát, alvás közben normálisan és elkerülnie a stresszt. Az étrendnek feltétlenül tartalmaznia kell az állati fehérjéket és az A, E, C és egyéb vitaminokat. Szükség van a munkahelyi veszélyek kiküszöbölésére, felesleges gyógyszerek megszüntetésére. Az embernek meg kell gyógyulnia az azonosított fertőző és gyulladásos betegségek ellen.

A spermium termelésének ösztönzésére egy férfi 3 hónapon belül multivitaminokat, cinkkészítményeket, gyógynövényjavakat ír elő.

Számos beteget mutatnak hormonok:

  • gonadotropin vagy ösztrogén antagonisták - hypogonadotropikus gonadizmussal;
  • glükokortikoidok - veleszületett mellékvese hyperplasia vagy autoimmun meddőség;
  • tesztoszteron - a herékben való kiválasztódásának csökkenésével;
  • a dopamin antagonistái - hiperprolaktinémia esetén.

Amikor és hogyan kezeljük a beteg hormonokkal, az endokrinológus dönt. Az ilyen terápiát szigorú orvosi felügyelet mellett kell végrehajtani.

A meddőségre irányuló sebészeti beavatkozások a varicocele eltávolítására, a vas deferens átjárhatóságának helyreállítására, a hamis aspermatizmus kezelésére szolgálnak.

Ha a fenti kezelési módok hatástalanok, kiegészítő reprodukciós technológiákat alkalmaznak:

  1. Előkezelt spermiumok bevezetése a méh üregébe.
  2. Ha több ilyen kísérlet meghiúsul a férfi meddőségben, akkor egy eco-t hajtanak végre.
  3. Ha a spermogram paraméterei rendkívül kedvezőtlenek (a spermiumok száma kevesebb mint 2 millió milliliterben, a morfológiailag normál sejtek száma kevesebb, mint 4%), intra-citoplazmatikus spermium injektálási eljárást végeznek. Ehhez egy minőségi spermát helyeznek a tojásba mikropipettával. Ez a technika nagyon drága, hatékonysága eléri a 10% -ot.
  4. Ha mindezek a módszerek hatástalanok, akkor mesterséges megtermékenyítést végzünk donor spermával.

Így a férfi meddőség kezelése nehéz feladat. Ezért nagyon fontos ezen állapot megelőzése. Ez magában foglalja a betegség okainak megszüntetésére irányuló intézkedéseket is:

  • egészséges életmód, pszicho-higiénia, testmozgás;
  • óvatosság és előrelátás a sérülések elkerülése érdekében;
  • a megfázás megelőzése;
  • a dohányzás és az alkoholfogyasztás megtagadása;
  • az egyéni védőeszközök használata veszélyes gyártás során;
  • időszerű kezelés varicocele;
  • a lakosság hatékony profilaktikus orvosi vizsgálata, amely a meddőség kialakulásának befolyásolására alkalmas egyéb betegségek korai kimutatására és kezelésére irányul.

A férfiaknál a meddőség jelei

A "meddőség" diagnózisa nem létezik, vannak olyan kóros rendellenességek a szervezetben, amelynek következményei a fogamzás lehetetlenségéhez vezetnek. A házaspárnak ellenőriznie kell az egészségét, ha az év során rendszeres szexuális együttlétben fogamzásgátlók használata nélkül terhesség nem fordul elő. A probléma két nemre vonatkozik, de a férfiaknál a meddőségnél az első jelek nyilvánvalóbbak.

A férfiaknál a meddőség okai

Hideg és más betegségek. A súlyosan szivárgó betegség befolyásolja a spermium minőségét, de 2-3 hónap elteltével a spermium-összetétel helyreáll. Súlyos betegségek, mint például a chlamydosis, a gonorrhoea, nagyon negatív hatással vannak az egészségre, blokkolják a vas deferenseket, ami meddőséghez vezet.

Hormonális, szteroid eszközök fogadására. Az anabolikus szteroidok írja például hormonális szerek a férfi, javítja a megjelenését a férfi reprezentatív, de feleslegben az organizmus nyomást fognak gyakorolni a tevékenység a herék, súlyosbodó munka, csökkenti a mennyiségét és minőségét a spermiumok termelése. Súlyos esetekben atrophia lép fel.

Rossz szokások, drogok. Az alkohol, a dohányzás, a kábítószer túlzott bevitele mérgező az emberi szervezetre, nemcsak a férfiak életének csökkentésére, hanem nem egy újabb születés lehetőségének lehetővé tételére. A mérsékelt hatásos dózisú gyógyszerek nem károsak. A kivétel kemoterápiás, a rák és a rák elleni küzdelemben.

Hiány hormonális háttér. Az egyik leggyakoribb oka a hormonális rendellenesség. Amikor a funkció károsodott, a tünetek kimutathatók, a minimális megnyilvánulás a szexuális vágy csökkenése. A hormonszint megváltozásához vezető betegségek listája magában foglalja a veleszületett hormonális rendellenességeket, fertőző betegségeket, tumorokat és a ciszt megjelenését. Megnövekedett a herék atrophia valószínűsége, az emlőmirigyek területének duzzanata, súlyos fejfájás és egyéb tünetek előfordulása.

A hormonális hátterű, gyermekkorban megjelenő patológiák gyorsuló pubertáshoz vagy annak hiányához vezetnek.

A nem leeresztett herék patológiája. Az egyedek egy százaléka kopár, problémái vannak a herék működésével. A spermium a lázból hal meg, anélkül, hogy túlélne. A korai gyermekkori műtéti korrekciós műtét lehetőséget ad az egészséges utódok számára, mivel a spermatogenezis javul. Szükséges, még akkor is, ha csak egy herék hiányoznak.

Congenital patológia. Ritka férfi típusú meddőség, krónikus betegségek kíséretében, például anémia, cisztás fibrózis. A hormonokkal kapcsolatos problémák, a nemi szervek hiányosságai - a férfiaknál a meddőség okai. Problémák merülnek fel, amikor az embernek nincs vas deferensje, veleszületett patológiája, valamint a phimosis, képtelen megnyitni a pénisz fejét.

Szegény táplálkozás. Az egészséges ember étrendje elég fehérje, hús, tejtermékek, tojás és egyéb fogyasztása. A napi fogyasztott húsételek jelentősen javítják a spermium állapotát, tadpole-okat. A napi minimális fehérjefogyasztás mennyisége 1,5-2 g / testtömegkilogrammonként. Az eredmények nem jelennek meg azonnal, a szervezet irányítja a bejövő fehérjét a szükséges szükségletekre: javítja az immunrendszert, az épületet és másokat. A gyógykezelés 5-7 hónapig tart.

STI. A férfi szaporodási rendszert gyulladásos folyamatnak vetették alá, melyet a vénás betegség okozott. A betegség egy része befolyásolja a szervek szöveteit, rontja a spermium összetételét, a mikroorganizmusok minden egészséges élő sejtet elpusztítanak.

Férfi betegségek. Ha károsodott spermatogenezisre miatt húgycsőgyulladás, prosztatagyulladás, hímivarsejtek elveszítik a mobilitás, a meddőséget okozó vagy jelentős mértékben csökkenti az esélyt a sikeres fogamzás.

Trauma, duzzanat. A herék munkája megszakadt a trauma, rossz sebészeti beavatkozás, daganatok és más dolgok után. A nemi betegség a "mumpsz" nevű gyermekkori betegség, a járványos parotitis után is bekövetkezik.

Magas hőmérséklet. Ha a férfiaknál meddőség jelei vannak, akkor érdemes megfontolni, de nem túl gyakran a jövőbeli apa látogatja a szaunákat, fürdőket, gyakran és sokáig forró fürdőt. Ha a herék hőmérséklete meghaladja a 35 fokot, működésük zavart okoz.

Stresszes helyzetek. Az orvosok azt mondják, hogy egyre gyakrabban az álmatlanság, a pihenés, a kiürítés, az állandó idegi feszültség vezet a férfiakhoz a meddőséghez. Megsértette nemcsak a nemi szervek munkáját, hanem a szexuális aktusok minőségét is, ami további stresszt vált ki.

Kémia. A kémiai termeléssel összefüggő férfiak gyakran gondot okoznak a fogamzás kialakulásában. Az autósokkal foglalkozik, pontosabban a benzin füstök napi belégzésével. A tünet nem bizonyul majd meg, de a reprodukciós funkció romlik.

A férfi meddőség jelei

A tünetek gyors felismerése a férfiaknál lehetővé teszi a probléma megoldását, megoldását, és nem késleltetheti a reprodukciós funkció kezelését. A tünetek három fő típusra oszthatók:

  • Fertőző betegségek;
  • Problémák a csírasejtek fejlődésével, spermatogenezis;
  • Varicocele.

A tünetek a betegség nagyobb volumenével növekednek. Az utódokról álmodó pár megvizsgálja az egészséget, aktív szexuális életet él, nem használ fogamzásgátló módszereket. Ha a terhesség nem jelentkezik, az esetek 40% -ában a probléma a férfi testben van. A külső tünetek a következők:

  • A heréknek mind veleszületettnek, mind pedig vénynek tulajdonítható atrófiája;
  • Egy férfi emlőmirigyének duzzanata;
  • A fejfájás erős, gyakori vágyai.

A szexuális vágy csökkenésével kapcsolatban látni kell egy orvost, az állapot hormonális rendellenességet jelez. Nincsenek más nyilvánvaló jelek, kisülések, fájdalmas megnyilvánulások. A meddőség tüneteit egy andrológus azonosítja és megállapítja, speciális esetekben, egy szexoterapeuta beavatkozásával, endokrinológus szükséges. A páciens spermiumot ad a spermiumok mobilitásának tanulmányozására, a tadpoles térfogatának vizsgálatára, az orvosi személyzet ellenőrzi a húgycső átjárhatóságát.

A kórtan meghatározása

A gyógykezelés négy csoportra tagolódik:

  • Immunológiai. Különböző sérülések, betegségek miatt jelenik meg. Az orvos minden beteg számára külön diagnosztikát végez, a gyógyszert kiválasztva;
  • A szekréciós. Gyakrabban fordul elő, mint mások, akkor fejlődik, amikor a herék töröttek, ami befolyásolja a spermium termelés csökkenését, a mozgás sebességét. A test megsértésének okai eltérőek lehetnek, a kezelés módját külön választják a betegek számára. Hormonális terápiát vagy gyógyszereket alkalmazzon;
  • Relatív. A legfejletlenebb meddőség típusa. A szövegezés akkor alkalmazható, amikor az egészségi állapot normális, de a partner nem teherbe esik. Az ilyen típusú események fő oka a stresszes helyzetek, állandó idegi feszültség. A tüneteket és a rendellenességeket egy pszichoterapeuta, reproduktológusa megszünteti;
  • Obstruktív. A hegek, daganatok és ciszták megakadályozzák a spermium kilépését a péniszből. Sebészeti beavatkozás szükséges.

diagnosztika

A beteg azt mondja az orvos az ő panaszok, például a fájdalomérzet az alhasi, vizelési nehézség, majd adatokat gyűjtenek arról, hogy mi az élet, az orvos ismeri a történelem, a betegség.

Fontos meghatározni a genetikai hajlam, krónikus betegségek jelenlétét, függetlenül attól, hogy a jövőbeli apa orchitis, tuberkulózis, mumpsz és más betegek voltak-e.

A következő lépés a szexuális aktusok gyakoriságának megismerése. A normát heti 2-3 alkalommal tartják számon. Aztán elkezdik a vizsgálatot: először a beteg testét megvizsgálják, a nemi szerveket, majd a spermiumot elemzés céljából veszik. Ha nincs ilyen lehetőség, szúrjon be. A laboratóriumban tegye le a vizsgálatokat, ellenőrizze a tadpoles sebességét, a viszkozitást, a színt és egyéb tényezőket, amelyek befolyásolják a koncepciót.

Ellenőrzik fertőző betegségek, gyulladásos folyamatok jelenlétét, különös figyelmet fordítva a prosztata mirigy kiválasztására, a húgycsőre. Patológiás betegségek hiányában elkezdik tanulmányozni a hormonok szintjét, amelyekre szérum szükséges. Speciális esetekben alkalmazza a termográfiát, ultrahangos berendezést. Az infertilitást hypophysis daganat okozhatja, amelynek vizsgálatához a koponya röntgenképét, a török ​​nyeregt használják.

A kezelés módszerei

Gyógyszerek alkalmazása. Mi lesz a gyógyszer, az orvos a betegség történetén, a szervezet sajátosságain és a patológiatípuson alapszik. Az antibakteriális komplexek enyhítik a gyulladásos folyamatokat, a nemi betegségeket. A hormonális terápiát hormonális rendellenességekre írják fel. Vitaminok komplexei, immunhiányosító szerek szükségesek, ha a spermium minősége csökken. Néha az orvosok előírják a homeopátiás gyógymódokat, hogy javítsák a gyógyulást. Férfi meddőség nem csak hasznos fehérjét, hanem a tenger gyümölcsei, és élelmiszerek D-vitamin Legyen személy a nap alatt lehetővé teszi a test szintetizálni vitamin kívánt.

Sebészeti beavatkozást írnak elő a fojtás meddőségére.

A sebészek megszabadulnak a varicocele, a sérv, a hegek és a tumoroktól. A konzervatív módszerek nem alkalmasak ebben az esetben, de a műveletek nem garantálják a pozitív eredményt 100% -kal. Ez különösen igaz az érett korú emberekre, akik álmodnak az apákról, a tizenéves korban és a gyermekkorban, a siker esélyei nagyon magasak.

Különböző IVF. ICSI módszer bevezetése spermiumot a citoplazmában vannak esetek, amikor egy férfi normális sperma paraméterekre, de mielőtt azok elérnék a petesejt nem ismeretlen okból. A módszer növeli a koncepció esélyét 60% -ra. Figyelembe egy tojás a várandós anya, in vitro spermával egyesítik a mikroinjektálás. A kész sejteket helyezünk reproduktív traktusa a beteg, a terhesség végbe, mint a normális.

Adomány. Súlyos örökletes betegségek esetén, a spermiumban hiányzik a sperma, a spermiumadományozás módját írják elő. A módszer nem igényel, ritkán használják, a női képviselő mesterséges megtermékenyítésével valósul meg.

Nem hagyományos módszerek. Csontkovács, akupunktúra, gyógynövény - Amellett, hogy a klasszikus megoldás a problémára önmagukban nem befolyásolják, amíg teljesen meggyógyult.

Megelőző intézkedések

A megelőzést gyermekkortól kell elvégezni: látogasson el egy sebészhez, urológushoz a problémák elkerülése érdekében. Szükségünk van mérsékelt fizikai tevékenységre, friss levegőre, teljes alvásra, mért munkára és pihenésre. A jövőbeli intim életkör, a reproduktív rendszer és az ember általános egészségi állapota az étrendtől függ. A menü nem zöldség, zöld, dió, tojás, hal és hús nélkül történik. Az elegendő fehérjefogyasztás miatt a vegetáriánusok sebezhetőbbek a meddőségben, mind a férfiak, mind a nők esetében. Az orvosok kategorikusan nem javasolják, hogy feszes szűk alsóneműt viseljenek. A test és a szellem egészségét fel kell hagynia a rossz szokásoknak, valamint rendszeres szexuális cselekményekkel kell rendelkeznie egyetlen partnerrel.

Férfi meddőség - kezelik vagy sem?

A statisztikák azt mutatják, hogy a párok mintegy 15% -a nem tudja teljesíteni gyermekük álmát. Sajnos az évek során ez a mutató nem csökken. Csak a szerkezete változik. Néhány évvel ezelőtt a férfi nemi meddőség faktora 30% volt. A női termékenység csökkenése gyakoribb volt. Most a meddőség kimutatható sokkal nagyobb számú férfiban.

A kutatók azonosítják a spermiogram paraméterek romlásának okait, kialakítják és aktívan bevezessék a kezelés új módszereit. Szóval tudsz megbirkózni a férfi meddőséggel, vagy sem? Nézzük ki.

Miért van meddőség?

A férfiak szaporodási rendszere egy húgycsőből, egy prosztata, szemhéjhólyagok, szemhéjcsatornák, herék és ezek függelékeiből álló péniszből áll. A megtermékenyítésre való képesség a felsorolt ​​szervek állapotától és működésétől függ. Amikor munkájuk megszakad, vannak meddőség jelei.

A termékenység csökkenésének fő okai:

  • fertőző és gyulladásos természetű nemi szervek betegségei;
  • Varicocele - a spermatopuska vénái kiszélesedése;
  • szexuális-ejakulációs rendellenességek;
  • veleszületett anomáliák;
  • sebészeti beavatkozások (műtétek a húgyúti rendszervekre).

A férfi meddőség okai lehetnek olyan szisztémás betegségek is, mint a cukorbetegség, a tuberkulózis, a járványos parotitis. A műtrágyázási képesség hátrányosan befolyásolja az antibiotikumokat, a pszichotróp, vérnyomáscsökkentő gyógyszereket, a kemoterápiát, a hormonterápiát.

Negatív hatások a termékenység alkoholos italokra, nikotinra. A férfi meddőség összefügghet a munkahelyi veszélyekkel (vegyi anyagokkal vagy sugárzási viszonyokkal). Negatívan befolyásolja a férfi test magas hőmérséklet.

Meleg körülmények közötti munkavégzés, hosszabb tartózkodás a fürdőkben, szaunák vezet az a tény, hogy az élő spermiumok egy része meghal.

A férfiaknál a meddőség formái

Különböző szerzők hozták létre a probléma számos osztályozását. Az egyik leggyakoribb a következő formákat tartalmazza:

  • szekréciós;
  • kiválasztó;
  • egyidejűleg;
  • immunológiai;
  • más (nem besorolt).

A szekréció meddőségének jelei - az előállított spermiumok számának csökkenése. A zavar kialakulását gaméták vezet endokrin okait által okozott veleszületett (Hermafroditizmus, cryptorchidism), vagy szerzett (tumorok, mumpsz, tularemia) patológiák.

Kiválasztott meddőség alatt értjük a férfi nemi sejtek teljes vagy részleges elzáródását a vas deferensek mentén. Ennek az oknak az okai a gyulladásos folyamatok, a veleszületett patológiák és a nemi szervek traumái. Néha a termékenységet gyógyszerek (antibiotikumok) csökkentik.

A kombinált formában a szekréciós és ürülékfajok kombinációját értjük. De a besorolás utolsó tétele olyan lehetőségeket tartalmaz, amelyek nem tulajdoníthatók a fent említett meddőségi formáknak. Ez azt jelenti, hogy a férfiak problémája nem a reproduktív rendszer szervi működésének, hanem a pszichológiai hangulatnak köszönhető.

A meddőség diagnózisa

A férfiak felmérése a nemi szervek általános és speciális vizsgálatával kezdődik. Ennek során a pénisz változásait észlelik (pl. Fimózis, hypospadias). Meghatároztuk a herék méretét is. Ebből a célból speciális eszközöket használnak - a testmérők. A herék volumene általában több, mint 15 ml.

A speciális kutatási módszerek ultrahangot tartalmaznak. Az orvos felméri a genitális szervek állapotát, beleértve a prosztata mirigyét is, hogy megállapítsa, vannak-e rendellenességek.

A férfiak vizsgálata magában foglalja a sperma minőségének értékelését. Az orvostudományban az ejakulátum elemzését általában spermogramnak nevezik. Ha a diagnózis feltárja a meddőség bármely okait, az orvos meghatározza a további lépések tervét, kiválasztja a megfelelő kezelést.

A spermaelemzés bizonyos szabályok szerint történik. Figyelembe kell venni, ha a spermium:

  • a vizsgálatot 3-4 napos absztinencia után végezzük;
  • a spermát maszturbációval nyerik;
  • az ejakulátumot tiszta tartályban gyűjtik össze;
  • az elemzéseket a sperma összegyűjtését követő egy órán belül végzik el.

Elsőként a makroszkópiát végezzük. Az orvos határozza meg a szeminális folyadék színét, térfogatát és viszkozitását. Normális esetben az ejakulátumnak olyan jellemzői vannak, mint a vastag sűrűség, homályosság, különleges szag. A spermium térfogata 3 és 3,5 ml legyen.

Ha a tesztek kisebb vagy nagyobb mennyiséget mutattak, ez azt jelenti, hogy a férfi termékenységi károsodást okoz.

A sertésfolyadékban jelentkező nyálkahártya roncsolódása azt jelezheti, hogy a meddőség okai a gyulladásos folyamatok áramlása a sertéshólyagokban vagy a prosztata mirigyben.

Makroszkópos vizsgálat után spermamikroszkópiát végzünk. Vannak mozgó spermiumok, ezek száma. Más sejtek és komponensek jelenléte a spermiumban (fehérjék, hormonok, fruktóz stb.).

Férfi meddőség alakulhat ki olyan patológiák miatt, amelyeket az orvos egy spermogram eredményei alapján észlelhet:

  • teratozoospermia - az elemzések azt mutatják, hogy a hím szexuális sejteknek csak egy része normális morfológiával rendelkezik;
  • aspermia - nincs ejakulátum;
  • az azoospermia - elemzések azt mutatják, hogy spermatogenezissejtek vannak jelen a szeminális folyadékban, de nincs érett spermium;
  • oligozoospermia - a férfi meddőség jelei: kevesebb, mint 50 millió hím csíra sejt jelenléte 1 ml ejakulátumban;
  • astenozoospermia - a férfiak termékenységének azonosítására szolgáló elemzések azt mutatják, hogy kis számú spermium van aktív előretekintéssel;
  • a poliozo-permiás elemzések több mint 150 millió spermium jelenlétét mutatják 1 ml szeminális folyadékban;
  • necrozoospermia - nincs mozgó spermium.

Ha a mikroorganizmusok által okozott betegségek jelei vannak, akkor a férfiak termékenységét kezelő orvos baktérioszkópos és bakteriológiai vizsgálatokat végez. Végrehajtva őket, akkor megtudhatja, van-e egy adott kórokozó a szervezetben.

Az immunológiai vizsgálatok fontosak. Ezeket a spermium antitestek azonosítására végzik immunofluoreszcens technikák alkalmazásával.

A probléma pszichológiai aspektusai

Férfi, például nőstény, meddőség keletkezhet pszichológiai problémák miatt. Hatalmas szerepet játszanak a családról, az apaságról alkotott elképzelések, amelyek a nevelés eredményeként jöttek létre. Egyes gondolatok zavarják a mentális egyensúlyt és félelmet keltenek. A férfiak attól félhetnek, hogy életük drasztikusan változik a gyermek eljövetelével, további költségek merülnek fel, és felmerül a felelősség.

A pszichológiai meddőséget kezelik. Az embernek meg kell értenie magát, meg kell találnia a tudatot, meg kell próbálnia megbirkózni a belső konfliktusokkal. Azonban ez a feladat önmagában nem mindig megoldható, a szakértő segítségére van szükség.

A meddőség kezelésének módjai

Minden olyan ember, akinek nehézségei vannak a gyermek fogamzásában, a következő csoportokba sorolható: elfogadható és nem kezelhető. Az első esetben a meddőség (különböző gyulladásos megbetegedések, endokrin betegségek, varikokél) azonosított okai a megfelelő kezelési technikák alkalmazásával megszűnnek.

Az irreverzibilis patológiák közé tartoznak a veleszületett betegségek. Egyetlen orvos sem jelentkezik semmilyen kezelésben. Nem járul hozzá a termékenység helyreállításához a beteg emberekben. Ha a betegség jeleit nem derítik ki, és a diagnózis során nincsenek megbetegedések, akkor a megmagyarázhatatlan etiológiáról beszélnek. Ilyen esetekben az orvos a férfi meddőségre vonatkozó vizsgálati eljárást ír elő. Vitaminokat, gonadotropinokat és androgéneket használnak.

Ha nincs javulás a kezelés után, vagy visszafordíthatatlan okokról van szó, akkor szakemberekkel is kapcsolatba léphet a mesterséges megtermékenyítéssel. A gyakorlatban végrehajtott ejakulátum donor megtermékenyítés (OAI), ejakulátum férje (IEM), műtrágyázás a testen kívül, majd transzplantáció az embrió a méhbe (IVF).

Kipróbálhatja a férfi meddőség népi jogorvoslatok kezelését. A gyógyítóktól azt tanácsoljuk, hogy a galambot kivesszük, ami fokozza a szexuális funkciókat (2 evőkanál nyersanyagot 2 csésze forró vízre öntünk és egy órán keresztül ragaszkodunk). Készenléti eszközök naponta háromszor 0,5 csészét vesznek. Azonban mielőtt egy embert használna, gondoljon arra, hogy nincs-e ellenjavallat. A húsleves nem ajánlott hipotenzió, szív- és veseproblémák kezelésére.

Gyógyulhat vagy nem a férfi meddőséggel - egy kérdés, amelyet sok modern férfi kér. Miután a "férfi meddőség" diagnózisát az emberek úgy ítélték meg, mint mondatot. Most ez a probléma nem olyan szörnyű.

Ha a tesztek a meddőségre utalnak, akkor ne adja fel. A legtöbb esetben kezelik. A modern módszerek azt remélik, hogy a jövőben apának lesz.

Szerző: Liberta Natalia
különösen a Mama66.com számára

Férfi meddőség

Férfi meddőség - a férfiak szaporodási funkciójának megsértése, az utódok lehetetlenségében kifejezve. A legtöbb esetben, hímsterilitás az eredménye minőségi és mennyiségi változása sperma a ejakulátum a gyulladásos betegségek, a nemi szervek korábban vándoroltak, a fertőző és krónikus betegségek, hatása a kémiai tényezők. Az esetek 40-50% -ában steril házasságot okoz. A családi és a személyes tragédia összeomlásához vezethet.

Férfi meddőség

Férfi meddőség - a férfiak szaporodási funkciójának megsértése, az utódok lehetetlenségében kifejezve. A legtöbb esetben, hímsterilitás az eredménye minőségi és mennyiségi változása sperma a ejakulátum a gyulladásos betegségek, a nemi szervek korábban vándoroltak, a fertőző és krónikus betegségek, hatása a kémiai tényezők. Az esetek 40-50% -ában steril házasságot okoz. A családi és a személyes tragédia összeomlásához vezethet.

Az összes páros egytizede nem rendelkezik azzal a lehetőséggel, hogy orvos segítségével orvosoljon egy gyermeket. Ugyanakkor a nőstény meddőség aránya 40%, a férfi meddőség aránya 45%, a fennmaradó 15% esetében a házastársak immunológiai összeférhetetlensége és a meddőség ritka formái vannak.

A férfi reproduktív rendszer működése

A férfi nemi sejt egy spermium, genetikai információt tartalmaz az apáról. A genetikai információ koncentrálódik a spermiumfejbe, és a farok segítségével a sperma mozoghat, hogy elérje a petesejtet. Spermatogenezis fordul elő a herékben; Először a spermium áthalad a sodrott tubulusokon, amelyek fokozatosan átjutnak az egyenes vonalakra, majd az epididimusba. A teljes hossza a csatornácskáiban mintegy 500 méterre, köszönhetően a lassú mozgás a megcsavart csatornák spermiumok érlelődik, és lesz képes megtermékenyíteni a petesejtet. A mellékhere spermiumok mennek végső szakaszában a növekedés, majd az ondóvezeték belépnek ondóhólyag, amelyek felhalmozódnak, és keverjük össze epiteliális titok, amely tartalmaz tápanyagokat sperma. A ondóhólyag ondófolyadék evakuáljuk idején magömlés, keverés prosztata titkos, a kapott folyadékot nevezzük sperma.

A fentiekből nyilvánvaló, hogy a fő oka a férfi meddőség lehet bármilyen eltömődése a csatornát, amelyben a spermiumok akadályok miatt nem tud kicsikarni a húgycső vagy rendellenességek a szekréciós funkciót bármely szakaszában.

A férfi meddőség kiválasztódása

A férfi infertilitás szekréciós formájával a herék nem termelnek megfelelő mennyiségű spermatozoidot, aminek következtében a tojássejt megtermékenyítése nem lehetséges. A meddőség e formájáról akkor is szó esik, amikor a spermiumok károsodnak a mobilitásban, vagy hibásak a szerkezetben.

A szekretorikus férfi nemi meddőség gyakori oka a heréknek (varicocele) a varikózus véna. A vénás vér kiáramlása a megnagyobbodott vénákon keresztül nehéz, ezért stagnáló jelenségek alakulnak ki, a vérellátás megszakad és a herék funkciója gátolt. A fő varicocele-ben a bal herét érintett, de idővel a folyamat a második egészséges herékhez vezet. Ennek eredményeképpen a két herék funkciója nagymértékben gátolódik, a spermatozoa termelés csökken és a férfi infertilitás szekréciós formája alakul ki.

Hydrocele herék, amelyben a herék felhalmozódnak folyadék sajtolással heréket, szintén okozhatnak szekréciós férfi meddőség, amíg szorította herék folyékony sérti a vérellátás a szöveti spermatozoidoprodutsiruyuschey. Lenyugvó hernia esetében hasonló eljárást figyeltek meg. A kriptorchidizmus, vagyis a heréknek a herezacskóban való be nem engedése kevésbé valószínű, hogy férfi meddőséget okoz. cryptorchidism kezelés szükséges éves kora előtt hét herefunkció megmaradt, különben fennáll a férfi meddőség növekszik többször.

Az epidémiás parotitisz, amelynek vírusa a mirigyes szövetre hat, elsősorban a nyálmirigyeket és a szexuális mirigyeket érinti. Ezért a kellően erős gyulladással és a kezelés hiányával járó epidémiás orchitis jelentősen csökkentheti a férfiak reproduktív funkcióit, vagy férfiak termékenységét okozhatja.

Károsodása seminiferus epithelium is okozhatnak férfi meddőség, mert a kereset áthatoló sugárzás egy dózisfüggő nyilvánul akár teljes vereség - sugárbetegség, vagy a vereség az egyes szövetek és szervek, spermatogén hám legérzékenyebb a sugárzás. Az elektromágneses rezgések gyakran ugyanazt az eredményt eredményezik, és minden kommunikációs eszközön a biztonsági övön való viselés előtt a tudósok még nem hoztak végleges döntést.

A magas hőmérsékletnek a depressziós hatása a spermatogenezis egész folyamatán és az időben visszafordíthatatlan következményekkel járhat a férfi meddőség szempontjából. A kockázati csoport magában foglalja mind a forró üzletekben dolgozó embereket, mind a szaunát és a szaunát. Minden vízkezelést hűvös zuhanással kell befejezni, hogy a herékben a hőmérséklet visszatérjen a normális szintre. A gépkocsik egyik oldalán elhelyezett fűtött ülései növelik a kényelmet, a másik pedig a herék hőmérsékletét emeli ki. A gallér keskeny alsóneművel és ruhával történő összenyomódása miatt gyakori stroke-ok vezetnek a herék működési zavarához és a férfi meddőség befejezéséhez. Szakmai kerékpáros osztályok gyakran befolyásolják a reprodukciós funkciót, a férfiak férfiak meddőségét, akik hosszú időn belül kerékpároztak, többször gyakrabban diagnosztizáltak.

A szifilisz, a tuberkulózis, a tífuszos láz, a daganatellenes szerek, az antiepileptikumok és az antibakteriális gyógyszerek és a hormonális rendellenességek okozhatják a férfi meddőség kialakulását. Az ideiglenes férfi infertilitás a hosszantartó stressz, a test fehérjehiányának, a hypovitaminosisnak és az alkoholnak, valamint a dohányzási zavarnak köszönhető. A kedvezőtlen környezeti feltételek mellett a férfiak meddőséggel rendelkező párok aránya magasabb.

A szekréciós férfi meddőség diagnózisa a herékszövettel és a herék szövetek citológiai vizsgálatán alapul, ezáltal meghatározva mind a patológiás állapot mértékét, mind az alapjául szolgáló okot. A férfiak meddőségét eredményező mögöttes betegség korrekciója után elvégzik a spermatogenezist javító tanfolyamot.

A férfi meddőség obturációs formája

A férfi meddőség eme formájával a sperma mozgása egy vagy mindkét vas deferens számára az elzáródás miatt lehetetlen. A csatorna elzáródásának fő oka gyulladásos folyamatok a herék appendenseiben, aminek következtében a csatornák ragasztva vagy eltömődve vannak. A herék és a inguinális terület kezeletlen sérülései, a kagylószervek működésének károsodása vagy a vas deferens ciszta kompressziója a második fő oka az orchitis utáni hüvelyi meddőség obturációjának. Kevésbé a férfi nemi meddőség oka az epididimus vagy a szeminárium, a szifilisz és a tuberkulózis hiánya.

Az obstruktív férfi meddőség diagnózisa során fontos meghatározni az obturáció mértékét és lokalizációját. A kezelés során a patkányok kitágulása vagy a spermiumok új módjának kialakulása az anasztomózisok kivételével.

A férfi infertilitás más formáinak tünetei

A terméketlen párok 10% -a nem mutat kórtörténetet, míg más házasságokból származó gyermekek lehetnek. A termékenység ritkabb oka a nő immunológiai inkompatibilitása vagy túlérzékenysége a spermiumkomponensekhez. Ha a húgycső megnyitása a pénisz csúcsa alatt van, akkor az ejakuláció idején a sperma nem lép be a méhnyakba, így a fogamzás nem következik be. A férfiak meddőségét diagnosztizálják, és abban az esetben, ha egy hónapon belül egy ember nem tesz többet egyetlen teljes szexuális kapcsolatban (betegség miatt vagy más nemű nemi típusok előnye miatt).

A férfi meddőség diagnózisa

Miután megvizsgálta és megkérdőjelezte az embert, annak érdekében, hogy azonosítsa a meddőséghez vezető betegségek történetét, spermogramot kell készítenie. Az elemzést 2-3 alkalommal meg kell ismételni, míg a vizsgálat előtt a szexuális viszonytól való tartózkodás és a maszturbáció 2-3 napig szükséges. Az andrologu vételére már készen áll a kész elemzések, amelyek időt takarítanak meg a diagnosztikára. Ha egy férfit és egy nőt a meddőségre vizsgálnak, akkor jobb, ha a vizsgálatot ugyanabban a klinikában folytatják, hogy az orvosok pontosan megállapíthassák a meddőség okait egy párban, és előírják a megfelelő kezelést.

Egy normális ejakulátum térfogata 3-5 ml (körülbelül egy teáskanál), ha azonos mennyiségű ejakulátum kevesebb, mint a normál, akkor ez azt jelezheti alulműködése a herék. Ha a spermium mennyisége kevesebb, mint 2 ml, és a spermogram összes paramétere a normál határain belül van, akkor a spermium kis mennyisége miatt nem valószínű a fogantatás. 1 ml spermiumban általában legalább 20 millió spermium van, ha azok száma ezen extrém szint alatt van, akkor oligozoospermiáról beszélnek. Oligozoospermia alakulhat ki a vas deferens egyoldalú elzáródása vagy a herék hipofunkciója miatt, ami férfi meddőséghez vezethet. Ha a beteg bilaterális obturációval rendelkezik, a spermiumok teljesen hiányoznak a spermiumban, aztán az azoospermiáról beszélnek. Ugyanakkor, annak ellenére, hogy teszi koncepció lehetetlen termékenyít egy tojást igényel csak egy sperma, csökkent spermaszám legfeljebb 1 millió.. Abban az időben a magömlés a méhnyakon kap mintegy 200 Mill. Spermatozoa fél legyőzi nyaki nyákdugó, de csak egy kis része éri el a száját a petevezető. Mivel a tojás csak egy fallopian csőben van, a spermiumok csak a felére esnek a tojásba. Azaz, minél kisebb a sperma a ejakulátum, annál kisebb az esélye a terhesség, ezért kritikus csökkenése spermaszám egyik tünete férfi meddőség. A legtöbb spermium kell egy egyenes vagy kaotikus mozgás, ha azonos számú mozgékony spermiumok csökkent, ez az úgynevezett asthenozoospermia, a teljes hiánya mozgásképes sperma hívják nekrozoospermiey.

Mobilitás és spermiumok száma az ejakulátumban gyakoriságától függ közösülés, ezért az ember halad a diagnózis férfi meddőség szükséges tartózkodjanak a nemi közösülés, hogy megbízható eredményeket sperma. És egymást követő szexuális aktusok esetén a sperma elveszíti termékenységét, így nincs szükség fogamzásgátlásra.

A meddő párok lehet, hogy nem tartózkodik a fogantatás előtt, mivel a közös kapcsolatok vannak jelen a sperma éretlen formák spermiumok alacsony mobilitás és vitalitás, és a maximális számú érett és életképes spermiumok a spermát tartalmaz 2-3 napos önmegtartóztatás után.

Morfológiai elemzés a sperma teszi felbecsülni, mekkora százaléka sperma normál szerkezetének, ha több mint a fele rendelkezik a teljes szerkezetet, akkor ez a norma, számának csökkentése normális sperma nevű Teratozoospermiára. Azoknál a férfiaknál, akiknél a férfiak meddőségét tesztelik, gyakran a spermatozoid agglutinációját mutatják, amely általában nem lehet. Általában, a sperma nem lehet jelen, és felhalmozódása részek (aggregáció) a sperma, és ezáltal láthatóan például a sperma megjelenik inhomogén és aggregáció részek van egy nagyobb sűrűségű, és egy több telített színt. A spermiumok összegyűjtése gyakran járul hozzá a mozgás sebességének csökkenéséhez. A spermiumok olyan változásait, amelyek férfi meddőséghez vezethetnek, megfigyelhetők a kismedencei szervek gyulladásos betegségeiben és hormonális rendellenességekben a férfi testben.

A spermium jelentős számú leukocitája bizonyítja az urogenitális traktus gyulladásos folyamatát. És egy férfi, a férfi meddőségre vonatkozó vizsgálaton felül egy urológusnak kell megvizsgálnia, hogy azonosítsa az orchitis, az epididymitis, a vesiculitis vagy a prosztatagyulladást.

Mivel ezek a spermogramok labilisak, szükség esetén megismételik a vizsgálatot, hogy objektív értékelést kapjanak a trágyázás lehetőségéről.

A férfi meddőség kezelése

A modern andrológia bőséges lehetőséget kínál a férfi meddőség kezelésére. Mindenekelőtt a munka és a pihenés módját normalizálni kell, hogy kiküszöböljék a szakmai és háztartási veszélyeket. Az urogenitális terület betegségeinek kezelésére, vitaminterápiára, a táplálék normalizálására és szükség esetén a nyugtatók kijelölésére minden olyan férfiban kerül sor, akik férfiaknál meddőségben szenvednek.

Károsodott spermatogenezis, a húgyúti fertőzések kezelése, az endokrin rendellenességek korrekciója; androgén helyettesítő terápiát jeleznek. A kezelés rendjét és a gyógyszerek kiválasztását minden esetben külön-külön választják ki.

Ha az egyik házastársnak a nemi szervek gyulladásos betegségei vannak, akkor a férfi meddőség kezelése mindkét házastárs kezelésével kezdődik. Fontos, hogy ne csak a mikroorganizmusok elnyomását, hanem a forrás megszüntetését is. Az etiológiai és pathogenetikai kezelés után immuncorrektorok és gyógyító szerek használata ajánlott. Bizonyos fertőző urogenitális betegségek igényelnek hosszú távú kezelés, a helyreállítási kritériumok hiánya vagy jelenléte nem több, mint 2, tekintettel a leukociták a spermában, nem mikroflóra és staphylococcus kórokozók STD-ket és sperma Normalization más mutatók.

Ha a húgyúti fertőzés miatt a férfi nemi meddőség korrekcióját követő év során a terhesség nem jelentkezik, akkor a hormonpótló terápia megjelent.

Mesterséges megtermékenyítés a férj spermájával vagy donor spermájával olyan kóros rendellenességek jelenlétében mutatható ki, amelyek megakadályozzák az ejakulátum belépését a hüvelybe. A férfi meddőség miatt enyhén károsodott spermatogenezis vagy immunológiai agresszió méhnyaknyák, mesterséges megtermékenyítés spermájával férje teszi sok párnak, hogy megszülethessen a gyermek. A mesterséges megtermékenyítés a sperma a férje hívott homológ mesterséges megtermékenyítés és termékenyítés, donor sperma - heterológ.

A mesterséges megtermékenyítés látható jelenlétében nő régi perineális vagy anatómiai akadályt a hüvely és a méh, a súlyos formák a vaginizmus, spondylitis csípő sérülések és káros hatással a tartalmát a hüvely sperma.

Ha a férfi meddőség az elégtelen erekció vagy a korai ejakuláció miatt következik be, akkor ezek a párok mesterséges megtermékenyítést is mutatnak a férj spermájával. A nagyméretű hidrocele és a lágyékos és súrlódó hernia, a súlyos hypospadiák és az I-II fokú oligozoospermia mesterséges megtermékenyítést alkalmaznak. Férfi spermát lehet fagyasztani, különösen olyan gyógyszerek hosszú távú felhasználása előtt, amelyek férfi meddőséget okozhatnak, vagy a férj sterilizálása előtt.

Igénybevételével megtermékenyítés sperma donor számára hímsterilitás, okozott aspermia, azoospermia, oligospermia III fokú és más súlyosan károsodott spermatogenezis. Ha a házastárs egy olyan betegség, amelyben a gyermekek születése nem ajánlott, például genetikai betegségek, a gyermekek születése súlyos veleszületett rendellenességek vagy halva gyermekek tünetek súlyos hemolitikus betegség miatt összeférhetetlensége a házastársak Rh-faktor.

A spermiumok számának javítása érdekében az ejakulátumot frakciókra osztják, a mobil formákat szűréssel elválasztva, a krioprezervált spermiumok különböző részeinek felhasználásával. A férfi meddőséggel kezelt férfi spermaszámának javítása érdekében agrinint, koffeint és prostaglandinokat adnak hozzá.

A hatásosságát beadása natív spermium többször nagyobb, mint során megtermékenyítés spermiumok krioprezervált, de hidegtartósított sperma csökkenti antigén tulajdonságait, amelyet használnak a kezelésére női vagy férfi terméketlenség páronként, amelyek jelen vannak a nők antisperm antitestek. Ebben az esetben a spermát vagy a nyaki csatornába, vagy intrauterinbe kell beadni a várható ovuláció időpontját követő napon.

Hormon terápia a férfi meddőségben

A férfi meddőség hormonális terápiája a spermatogenezis különböző rendellenességeire javallt, elsősorban a károsodott spermium motilitás, az alapbetegségek korrekciója utáni stimuláció és ritkábban elsődleges kezelésként.

A férfi hormonkezelést a férfi meddőség kezelésére hipogonadizmussal, a spermium motilitás idiopátiás rendellenességeivel (pathozoospermia) és a hipoandrogenizmussal jelezzük. A férfi meddőség kezelésének blokkolási módjával az ember több hónapig tart gyógyszert, amely elnyomja a spermatogenezist, miután javítja a spermatozoa javításának kvalitatív és kvantitatív jellemzőit. Noha ez a antifertilis módszer a férfi meddőség kezelésére ritkán használatos.

Stimuláló hormon a férfi meddőség alapul bevezetése a kis dózisú hormonok, amelyek hatással vannak a metabolikus és egyéb folyamatok, de ez nem befolyásolja a hipotalamusz-hipofízis rendszer. Hosszú, legalább 9 hónapos hormonok kezelésével a férfi meddőség kezelésére legalább háromhavonta a terápia hatékonyságának ellenőrzése. A dózisok és a gyógyszer és a betegség megválasztása a patológiás típustól függ, és egyénileg vannak rendelve. Amikor a sperma koncentrációja kisebb, mint 5 Mill. / Ml Sperm, ha a sperma mozgékony formákat kevesebb, mint 20% a férfi meddőség hormon ígérő.

A férfi meddőség sebészeti kezelése

A férfi meddőség, a varicocele okozta sebészi beavatkozás javítja a vénás vér kiáramlását a herékből. Ennek eredményeképpen a stagnáló jelenségek eltűnnek, az anyagcsere normalizálódik, és a spermatogenezis helyreáll. A tesztvénák kötődnek, szklerozálódnak vagy ligálódnak. Az egyoldalú varicoceles műtétre vonatkozó prognózis kedvező, ha a folyamat kétoldalú, akkor néha további gyógyszert kell alkalmazni a férfi meddőségre.

A kriptorchidizmusban a heréknek a herezacskóba való csökkentését célzó művelet korai életkorban történik, azonban ki kell zárni a Callman-szindrómát és más veleszületett patológiákat. Minél előbb elvégezték az orchipexi műtétet, a kevésbé visszafordíthatatlan változásokat a spermatogén hámban, és annál kevésbé valószínű, hogy a felnőtt korban a férfi meddőség kezelésére lesz szükség. Ha a herék visszaszerzése a hároméves életkor elérése után történt, a kezelés nem ad jó eredményeket, és sok embernek utána férfi meddőségre van szüksége. A kriptorchidizmus gonadotrop hormonokkal való kezelése hatástalan.

A műtéti kezelés lágyéki-herezacskó sérvek is fontos, hogy minimalizáljuk a kockázatot trauma az ondó kábel, ha a művelet sikeres, ez általában további kezelés férfi meddőség nem szükséges, mivel a reproduktív funkció teljesen helyreállt. Ha vannak veleszületett rendellenességek a húgycső, a plasztikai sebészet hasznosítás csatorna kialakulását a külső nyílás a fej elég arra a pontra, ejakuláció a sperma esett a méhnyak. Ha a húgycső szűkülése helyén van, akkor a férfi meddőség műtéti kezelése az anasztomózisokat az endoszkópos műtét segítségével határozza meg. A vas deferensen végzett műtéteket obstruktív azoospermiára használják, ezáltal kiküszöbölik a felhámlás okát (ciszta, gyulladásos elzáródás helye stb.).

A női vagy férfi meddőség kezelése során a pszichoterapeuta közös látogatása kedvező légkört teremt a fogantatáshoz. Mivel sok pár a gyermekek ideiglenes lehetetlenségének híreit követően válsághelyzetbe került, a szexuális viszonyt érintő gyengédség és az alacsonyabb szintű érzelmek elvesztése áll fenn. Beszélgetések terapeuták és pszichológusok is segít fenntartani a normális családi kapcsolatok és megtalálni a kiutat ebből a helyzetből, mint például a gyermek elfogadása vagy használata donor anyag a fogamzás. Fontos megérteni, hogy az apa megléte lehetőséget nyújt arra, hogy gyermekeket oktasson, és ne legyen biológiai szülője. És ha egy férfi bármilyen okból, még miután a férfi meddőségben részesült, nem válhat biológiai apa, akkor ez nem jelenti az alsóbb szintjét. A pszichológus segít legyőzni a válságot anélkül, hogy további nehézségek (depresszió, az alkoholizmus, válás), mert gyakran lemondott a képtelenség, hogy megszülethessen a gyermek, és az alternatív módszerek használatára, hogy építsenek egy teljes család, megszületik az egészséges és a régóta várt gyermek.