Legfontosabb
Tünetek

PSA elemzés, a normák a férfiak életkortól függően

A prosztatarák (PCa) a férfiak rákos megbetegedéseinek egyik vezető helyét foglalja el. A prosztatarák nem specifikus jeleket mutat a betegség korai szakaszában, például fájdalom, vizelési rendellenesség, vér megjelenése a vizeletben. A betegség hosszú ideig tart, és teljesen tünetmentes. Gyakran betegek kérnek segítséget, csak a csontok fájdalmainak panaszai miatt, ami a betegség előrehaladott stádiumát, a csontszövet metasztázisát jelzi.

A betegség korai szakaszában történő azonosítása, amikor a kezelés a leghatékonyabb, szûrõvizsgálatok, beleértve az urológiai vizsgálatot és a PSA-elemzést férfiaknál

A tanulmány eredményeinek életkorának értelmezése lehetővé teszi a kor normál variánsa differenciálódását a patológiától, és azonosítja a csoportot a megnövekedett kockázatnak egy részletesebb felmérés elvégzéséhez.

Meghatározása prostataspetsificheskogo antigént is észlelni korai formái daganatos betegek esetében nincs specifikus panaszok, és az eredmények értékelésére a jóindulatú és rosszindulatú betegségek, a prosztata.

Mi a PSA elemzés?

A férfiak vérében prosztata specifikus antigén (PSA, PSA) jelen van. A szerkezet egy glikoprotein, amely a prosztata ductusainak sejtjeit szekretálja. Szükség van az ejakuláció hígítására - ez a férfi reprodukciós funkció megvalósításának egyik fontos tényezője.

A prosztata-specifikus antigént általában a prosztata karcinóma elhárítójaként definiálják. Ez a mutató segítséget nyújt a művelet hatókörének kiválasztásához. A kezelést követően az értékelése a kezelés hatékonyságát jelzi. Az értékek szintén fontosak a prosztata adenoma diagnosztizálásában és kezelésében.

  • A PSA fő mennyiségét az ejakulátum tartalmazza. A prosztata-specifikus antigén mennyisége a vérben, a normában, nagyon elhanyagolható, amit a histohematológiai gát okoz.
  • Különböző helyzetekben a szérumban a PSA növekszik, ami a korlát sérülését jelenti, leggyakrabban szöveti növekedés, gyulladás vagy mechanikai stressz miatt.

Mi a közös és ingyenes PSA?

Az antigén a vérben van jelen a következő formában:

  • A PSA szabad;
  • Antiproteázokkal kapcsolatos frakciók:
    • 1) alfa-1-anti-kimotripszin,
    • 2) alfa 2-makroglobulin. Az utolsó frakció nincs meghatározva.

A következő két érték klinikai jelentőségű:

  • PSA teljes (PSA összesen), beleértve a PSA-mentes, valamint az alfa-antikimotripszinnel társult PSA-t);
  • PSA-mentes (f-PSA)

A szabad PSA / teljes PSA aránya

A morfológiai vizsgálat (biopszia) indikációinak felderítése a betegek egy bizonyos kontingensében. A biopsziát akkor adják be, ha a páciensben a szabad és az általános PSA arány 15% alatt van.

Meg kell tisztázni, hogy 40-60 cm3-nél nagyobb prosztata térfogatnál ez az arány kevéssé informatív.

A PSA eredményeinek megfejtése a vér analízisében, korától függően

Úgy gondolják, hogy a PSA átlagosan nem haladhatja meg a 4 nanogrammot milliliterenként. Ez azonban nem teljesen helyes. Az elemzés elemzése figyelembe veszi az ember korát, t. A PSA a vérben magasabb lesz, annál nagyobb a prosztata mennyisége, ami az életkorral növekszik.

Az 50-70 év közötti PSA növekedése az esetek 15% -ában fordul elő, és nem mindig utal a szerv rosszindulatú elváltozására.

A PSA elemzés, a normák kor szerint

Akár 40 év, a mutató felső határa 2,5 ng / ml.

A PSA-mentes érték általában 0,04-0,5 ng / ml. A fenti értéket rendszerint a PSA frakciók arányának kiszámítására használják.

Elsődleges szűrés

A fenti értékek hozzávetőlegesek és átlagoltak, csak az elsődleges szűrésre vonatkoznak, függenek a beteg korától és sok más tényezőtől. A vizsgálat során kapott eredmények értelmezése csak a kezelőorvos lehet.

A PSA növekedése az orvosok 4 és 10 ng / ml közötti tartományában van - az urológusok a "szürke zónát" nevezik. Ezzel az értékkel lehetetlen megbízhatóan beszélni rosszindulatú vagy jóindulatú folyamatról.

A PSA ezen értékénél a férfiak 30% -ánál átlagosan PCa észlelhető. Ellenőrzésre, morfológiai vizsgálatra van szükség a prosztata szövet finom tűs biopsziájához.

Figyelembe kell venni, még akkor is, ha a PSA kevesebb, mint 4 ng / ml, fennáll a rosszindulatú gócok kimutatása.

Az Egészségügyi Világszervezet ajánlja a PSA-küszöbértékek csökkentését a 2,5 ng / ml-es kiegészítő felmérés kijelölésére vonatkozó indikációk kibővítésére

A PSA az ember vérében különböző betegségekkel nő:

  • gyulladásos folyamat a húgyutak rendszervezeteiben;
  • akut prosztatitis;
  • a prosztata krónikus gyulladása, súlyosbodása;
  • a prosztata adenoma;
  • a prosztata szövetek vérellátásának megsértése;
  • a prosztata szívrohama;
  • amikor rosszindulatú elváltozás lép fel a prosztataszövetben

A PSA növekedése a vérben nem mindig az onkológiáról szól.

A PSA növekedés okai a betegségekben

  • A mirigyszövetben fellépő gyulladásos folyamatokban a megnövekedett PSA okozza a szövetek áteresztőképességét.
  • A prosztatarákban a prosztata-specifikus antigén két okból lép be a véráramba: rákos sejtek termelik, és a mirigy membránkorlátai elpusztulnak.
  • Adenomával - a mirigy térfogatának növekedésével és a prosztata mirigy adenomatikus szöveti sejtjeinek összenyomásával összefüggésben.
  • A vizelet áthatolásának az adenoma akut késleltetése formájában történő megsértése a PSA növekedéséhez vezethet.

Olyan tényezők, amelyek potenciálisan növekedést okozhatnak

  • a prosztata tapintása;
  • prosztata masszázs végrehajtása;
  • kerékpározás, motorozás, lovaglás;
  • ejakuláció a vérgyűjtés előestéjén;
  • végző cystoscopia;
  • a húgyhólyag katéterezése, különösen a katéterezés során merev katéterrel (jelenleg ritkán használt);
  • gyógyszereket szednek a BPH kezelésére.

A prosztatarák szűrésének "diagnosztikai hármas"

  1. Szérum analízis a PSA-hoz.
  2. Rektális vizsgálat.

Egy egyszerű és hatékony módszer, amely kiegészíti a PSA meghatározását. Leggyakrabban a prosztata kialakulása perifériás növekedést eredményez, ami lehetővé teszi, hogy a csomópontok átmérője kevesebb, mint fél centiméter legyen. A tumor központi növekedésével a tapintás informatív értéke csökken.

A diagnosztikai kombináció érzékenysége, beleértve a PSA analízist + rektális vizsgálatot, 93%

III. Transzrektális ultrahangvizsgálat a prosztata (TRUS) sokkal informatív képest hasi ultrahang, amely lehetővé teszi, hogy különbséget jóindulatú rosszindulatú hiperplázia kialakulását. A vizsgálat során megmértük a prosztata térfogatát, és kiszámoljuk a PSA sűrűség indexet: a PSA szint értékét osztjuk a mirigy térfogatával. A prosztatarák diagnosztizálásának kockázata a 0,15-nél nagyobb PSA-sűrűséggel nő.

Ezek a módszerek kiegészítik egymást, és együtt pontosabb diagnosztikai képet nyújtanak.

További diagnosztikai módszerek

Ha vannak klinikai és laboratóriumi jelzések, az állítólagos betegség morfológiai vizsgálata történik. A leghatékonyabb módszer a prosztata transzverzális multifokális szúrás biopszia volt az ultrahang - kontroll alatt. Ez egy minimálisan invazív manipuláció, amely kórházi kezelés nélkül lehetséges a kórházban, ambulánsan.

Milyen esetekben jelentkezik az orvos prosztata biopszia?

  1. PSA> 10 ng / ml;
  2. PSA 4-10 ng / ml, szabad / összes PSA 20% vagy 0,75 ng / ml évente.
  3. Ha az orvos gyanítja a betegnek az onkológiai megbetegedést, még akkor is, ha a daganatsejtek nincsenek prosztata punkcióban, megfigyelést mutat a dinamikában.

Prosztatarák szűrése

Szűrés - olyan személyek vizsgálata, akik nem rendelkeznek a betegség tüneteivel, latens betegségek vagy kockázati tényezők diagnosztizálása céljából.

Abban az esetben, ésszerű lenne egy szűrővizsgálatot végezni:

  1. Súlyos szomatikus patológiás, ötven-hetven éves betegek, akik a rák diagnózisában radikális kezelést végeznek;
  2. Betegek, akik panaszkodnak a húgyúti problémákra;
  3. Betegek betegségek az urogenitális rendszer, akiknek életkora 50 év feletti, határozatlan a korábban oncomarker, ha a tervezett sebészeti vagy belgyógyászati ​​terápiában a BPH és krónikus prostatitis;
  4. A 40. életévét követő betegek, akiknek kóros öröklődő kórtörténete van, vagyis szoros rokonaik vannak igazolt prosztatarákkal.

Vannak megbeszélések arról, hogy csökkenteni kell a korhatár küszöbértékét az elsődleges szűrésbe a negyvenéves férfiak körében.

Indikációk az elemzés újbóli átadására a kontingensben az eredetileg alacsony PSA-val:

  • a PSA-val több mint 1 ng / ml, vegye be az elemzést háromévente egyszer;
  • 1,99 ng / ml PSA-val - kétévente egyszer;
  • 2 ng / ml-nél nagyobb PSA-értékkel, évente egyszer ajánlott a vizsgálat.

A mutató növekedési üteme

Jelentős számú rosszindulatú prosztata-daganatok (különböző adatok 20% -ról 40%) megtalálható a normális PSA van, így értéke meg kell határozni dinamikusan.

A növekedési sebesség évente 0,75 ng / ml, pozitív korreláció a rák kimutatásának gyakoriságával.

A PSA véradásának szabályai

  • törölje az intenzív fizikai aktivitást 48 órával a vizsgálat előtt;
  • tartózkodjon az ejakulációtól 48 órával a vérgyűjtés előtt;
  • rektális vizsgálat után 7 napig kell eltelnie;
  • prosztata masszázs elvégzése után - 7 nap;
  • kirándulások kerékpárral, motorkerékpárral - 7 nap után;
  • a transzrektális ultrahang növelheti a PSA szintjét, ezért a PSA meghatározását 7 napig el lehet halasztani;
  • miután a finom tűs multifokális prosztata biopszia több mint 6 hétig tart;
  • Ha a betegnek a húgyutak gyulladásos betegségei vannak, haladéktalanul elhalasztják az elemzés leadását a helyreállításig;
  • műtét után - a prosztata transzurethralis resectio (TUR), a vizsgálatot csak 6 hónap után kell elvégezni.

A prosztataspecifikus antigén mindig nem növeli az onkológiai megbetegedést. Az urológushoz intézett megfelelő időben történő felszólítás lehetővé teszi megbízható növekedés és időbeli megalapozottság megállapítását a megfelelő kezelés kijelölése érdekében

Mivel a mikroszkópos tumor fókusz megjelenése a prosztata mirigyben, a betegség terminális szakaszáig akár egy évtized is eltarthat. Ne hagyja ki a korai formája a betegség, amikor a kezelés a leghatékonyabb, hogy segítse a szakmai vizsgák a prosztata, beleértve Véradás tumormarkerek és rektális vizsgálat a prosztata.

Mi a PSA szintje a prosztatarákban?

A prosztatarák az erősebb szex minden nyolcadik képviselőjénél megtalálható, meghaladva az 50 éves határt, és az ilyen esetek 10% -a halálos kimenetelű. A betegség korai szakaszának felderítése lehetővé teszi a vér összetételének vizsgálatát. A prosztatarákra vonatkozó PSA-analízis az egyik legmegbízhatóbb módszer a tumor diagnosztizálására, annak időben történő megszüntetése céljából.

Prosztata és PSA

A prosztata mirigy rosszindulatú daganatát (duzzanatát) a hormonális egyensúlyhiány okozza. A kiegyensúlyozatlanság "a tettes" a fő férfi-hormon tesztoszteron: a prosztatarákban mért mennyisége drámaian megnő. A PSA-szint egy olyan jellemző index, amellyel a betegség kimutatható.

PSA / PSA - prosztata specifikus antigén Egy speciális enzim, amely része a prosztata mirigy szekréciójának (lé). A PSA fő funkciója a szeminális folyadék hígítása. A prosztata gyümölcsléjével együtt kis mennyiségű antigén lép be a véráramba. Laboratóriumi vizsgálatokban szövetspecifikus markerként alkalmazzák, vagyis a megnövekedett PSA szint nem feltétlenül jelenti a prosztatarákot - ez a mutató jelezheti az egyéb ízületi rendellenességeket.

Mikor adott a PSA teszt?

1. A kóros folyamatok tüneteinek kimutatása a prosztatában (gyors és nehéz vizelés, fájdalom az ágyékban és a nemi szervekben, vércseppek a vizeletben vagy a spermában stb.)

2. Elsődleges diagnózis feltételezett onkológiában

3. A betegség lefolyása a dinamikus megfigyeléssel összefüggésben

4. A terápiás módszerek hatékonyságának értékelése (prosztatektómia, besugárzás, gyógyszeres kezelés stb.)

5. Az érett és korszerű életkorú férfiak megelőzése

A PSA normál értékei

Az idős korban a prosztata nagysága természetesen nő, ennek megfelelően a prosztata-specifikus antigén koncentrációja a vérben is növekszik.

Még a PSA enyhe növekedése is alkalmat ad arra, hogy urológiai vizsgálatot végezzenek.

Eltérések a normától

Ha a PSA értéke nem haladja meg a 20,0 ng / ml-t, a beteg az úgynevezett szürke zónában van: nincs rosszindulatú daganat, de a kóros folyamatok már elkezdődtek. Ebben az esetben további diagnosztikai intézkedésekre van szükség, amelyek azonosítják az időszerű dokkolás során bekövetkező változások okait.

● A prosztatarák legvalószínűbb PSA értéke 20,0 ng / ml-nél kezdődik.

● 50,0 ng / ml feletti antigén szintnél metasztatikus léziók találhatók a három alany közül kettőben.

● A 100,0 ng / ml-nél nagyobb érték azt jelzi, hogy a testben a metasztázisok terjedésének majdnem 100% -a van.

Az onkológia jelenlétének tisztázására a prosztata biopsziáját végezzük, amely kimerítő klinikai képet nyújt a betegségről, és lehetővé teszi megfelelő kezelési rend kialakítását.

A prosztata rák gyanújával kapcsolatos vizsgálatok tisztázása

Annak ellenére, hogy a megnövekedett PSA-index egy rosszindulatú daganat kialakulását jelezheti, ez a marker nem kizárólag onspecifikus. A pontosabb diagnózis érdekében további indexeket számítanak ki.

A szabad PSA szint meghatározása

A szisztémás keringésben a prosztata-specifikus antigén két változatban jelen van:

1. fPSA vagy szabad formája, azaz nem kapcsolódik fehérjékhez a szérumban (körülbelül a teljes PSA körülbelül 1/5-e);

2. A cPSA vagy a kötött forma glikoproteinekhez kapcsolódik (a-1-anti-kimotripszin és a-2-makroglobulin).

Mindkét forma teljes értéke a teljes PSA (annak szintje, és elemzéssel határozható meg). Ha a marker a "szürke zóna" felső határán van (10-20 ng / ml), ajánlatos a szabad frakció szintjét megvizsgálni.

A prosztatarák stádiumától függetlenül a tumorsejtek növelik a specifikusan kötődő antigén mennyiségét, így az fPSA szintjének csökkentése riasztás. A prosztata adenoma esetében ellenkezőleg, a szabad formának növekedése jellemző.

Emellett a diagnózis további kritériumaként meghatározták a szabad frakció és a teljes PSA arányát: 0,15 ng / ml-nél kisebb érték esetén gyanítható az onkológia.

A teljes PSA változásának mértéke

A PSA szintje a prosztatarákban gyorsabban növekszik. Általában az antigén növekedése nem haladhatja meg az évi 0,75 ng / ml-t.

A PSA sűrűsége

A teljes PSA és a prosztata méretének aránya lehetővé teszi a betegség természetének tisztázását. A prosztata köbméterenkénti 0,15 ng / ml-nél kisebb értéke jóindulatú daganatot jelez. Az emelkedett mutatók rákos daganatot jeleznek.

Mi befolyásolja az elemzés pontosságát?

Fontos megérteni, hogy a PSA és az onkológia magas szintje nem mindig jár együtt. A vizsgálat eredménye számos tényezőt érint.

* Ha szed gyógyszereket (különösen gátolják az 5-AR, használt kezelésére BPH), biztos, hogy tájékoztassa orvosát, mivel egy részük közvetlenül befolyásolja az eredményeket az elemzés.

A vérben a PSA szintjének jelentős emelkedése társulhat olyan kórképekkel, mint:

● akut vagy krónikus prosztata;

● Ischaemia (a prosztata anémiája, melyet az erek vérkeringésének megzavarása okoz);

● Infarktus (görcsrohamok okozta szöveti nekrózis).

A PSA analízisére vonatkozó előkészítés szabályai

1. Több nappal az eljárás előtt be kell állítania az étrendet. Szigorú tilalom szerint - zsíros, sós és fűszeres ételek, szeszes italok. Ajánlott a hús fogyasztásának korlátozása. Az orvosok javasolják, hogy az étrendbe több zöldséget (friss, főtt vagy párolt), sovány levest, levest és porcot tartalmazzon.

2. Legalább 2 nappal a vizsgálatok megkezdése előtt nem szabad fizikai terhelést okozni a szervezetben, idegesedni vagy szexelni vagy maszturbálni.

3. A vérmintákat üres gyomoron végezzük, ezért az utolsó étkezést 8-12 órával az eljárás előtt kell elvégezni. A szokásos vizet bármilyen mennyiségben inni lehet.

4. Tilos a dohányzás egy vagy két órával a vizsgálat előtt.

Népszerű kérdések és válaszok rájuk

- Melyek a PSA pontos értékei a prosztatarákban?

Az antigén mennyiségi mutatói az onkológiára utalnak, feltételhez kötöttek. Minden szakember egyetért abban, hogy a 30 ng / ml-es és annál nagyobb PSA-koncentráció egyértelműen rosszindulatú daganat jelenlétét jelzi, de a prosztatarákban alacsonyabb értékek is megfigyelhetők.

- Hogyan történik a PSA teszt és mennyi ideig fog az eredmények fogadása?

A vizsgálathoz a véna vért vesz a könyökréteg területén. Az elemzés határideje 1-2 munkanap.

Prosztatarák megelőzhető a PSA-val?

A PSA-teszt valóban lehetővé teszi a prosztata betegség kóros elváltozásainak diagnosztizálását, ami a jövőben karcinóma kialakulásához vezethet. Ehhez az orvosok azt javasolják, hogy minden 45 év után minden férfi 6 havonta laboratóriumi vizsgálatot végezzen.

- Mikor kell elvégezni a biopsziát a PSA elemzés után?

A prosztata kötelező biopsziáját 10,0 ng / ml antigén szinttel rendelkező betegekre, valamint ujjvizsgálat során a pecsétek azonosítására írják fel.

- Milyen gyakran kell PSA tesztet végezni?

A rákra vonatkozó általános vérvizsgálatot 3 havonta kell elvégezni. Radikális kezelés után - 8-12 hét után. (A kutatás további gyakorisága a kezdeti teszt eredményétől függ)

- Hogyan csökkenthető a PSA szintje a vérben?

Először is meg kell találni és megszüntetni az antigén növekedésének okait. A patológia természetétől függően az orvos egyéni alapon választja ki az optimális kezelési rendet.

A korai stádiumban kimutatott prosztatarák 100% -ban gyógyítható! Ezért a veszélyeztetett férfiaknak (45 évnél idősebbeknek, akiket a rossz hereditás és a genitourináris rendszer progresszív betegségei súlyoznak) rendszeresen mérniük kell a PSA szintjét.

Kutyaelemzés a norma felett

A legtöbb szervnek vannak specifikus markerei, amelyek különböző patológiás körülmények között túlzottan lenyelik a vérben. Ha miokardiális infarktus vagy májkárosodás mutatjuk specifikus enzimek ezen szervek, különösen, AST és ALT, illetve akkor a tumor vagy gyulladásos folyamat, beleértve a prosztata, ki lehet mutatni a túlzott koncentrációja az úgynevezett prosztata-specifikus antigén (PSA), amely szintén enzimatikus aktivitással rendelkezik.

Mi a PSA?

A prosztata, mint exokrin szerv, titráló szerepet tölt be. A legfontosabb és jól tanulmányozott anyagok kialakításában játszik szerepet a ejakulátum PSA érvényes, hogy a címkézés biokémiai enzim szerin-proteáz, amelynek szisztematikus neve „kallikrein-szerű peptidáz 3”. Ő kiemelkedik a húgycső lumen és felelős csökkenése ondó viszkozitása hígítás és kedvező környezet kialakítása a teljes aktivitását ivarsejtek (ivarsejtek) a férfiak. Ez annak köszönhető, hogy proteolitikus aktivitása - a nagy fehérjék kisebb fragmensekre történő felosztásának képessége. A prosztata specifikus antigén egy glikoprotein, és megtalálható a következő szövetekben:

  • a prosztata parenchima normális;
  • a prosztata adenoma;
  • áttétek ezen szerv onkológiájában, csakúgy, mint maga a prosztata.

Az egyéb lokalizáció elsődleges rákát nem kísérik a mutató növekedése. Ez annak az alapja, hogy fontos szerepet játszik a prosztata mirigyek tumorfolyamatainak diagnózisában. Azonban a közelmúltbeli vizsgálatok azt mutatják, hogy a PSA más szövetekben is megtalálható:

  • mellrák;
  • a méh belső héja;
  • a mellékvese neoplazma;
  • vese-sejt tumor.

De a prosztatán kívül nagyon kis mennyiségben van, és nincs diagnosztikus jelentősége.

A férfiaknál általában kis mennyiségű PSA cirkulál a véráramban. Érdekes, hogy a nőkben is jelen lehet, de olyan mennyiségekben, amelyek általában szabályos diagnosztikai módszerekkel nem találhatók - és nem jelzik az onkológiai folyamatot.

Az érrendszerben a prosztata-specifikus antigén egybeesik a mirigykiválasztás kis részével, amely végzi az endokrin funkciót. Fontos megjegyezni, hogy a vérben az antigén többféle formában található:

  • 1) Az ingyenes PSA kötetlen állapotban kering, és a véráram összes antigéntartalmának kiszámításánál 10-15% -os arányt képvisel;
  • 2) Az a-1-antikimotripszinnel társítva - a prosztataspecifikus antigén komplexeinek 55-95% -a fehérjékkel;
  • 3) Az alfa-2-makroglobulinhoz társított - klasszikus immunkémiai módszerekkel nem meghatározott;
  • 4) albuminnal társítva.

A teljes prosztata specifikus antigén fő része az első két mutató. A PSA fehérjékhez történő kötődése szükséges proteolitikus aktivitásának inaktiválására. A szeminális folyadékban az antigén koncentráció több százezer alkalommal nagyobb, mint a vérben. Ezért a prosztata specifikus antigén kimutatására szolgáló tesztet a forensikus tudomány gyakorlatában használják a sperma nyomainak kimutatására.

A PSA koncentrációjának meghatározása a vérben: az előkészítés szabályai és a vizsgálat technikája

A elemzés meghatározza a mennyiségét PSA használt szérum vett vénába, általában a könyök. Úgy kapjuk meg, elválasztva a folyadék része a keletkező anyag - és annak a plazma koagulációs vagy kicsapással a fibrinogén (az egyik fő összetevője a véralvadás) kalcium-ionok.

Ajánlatos az elemzésre való felkészülést néhány napon belül elkezdeni, figyelembe véve a következő ajánlásokat:

  1. Távolítsa el a kávét és az alkoholt, miközben hagyja betartani a szokásos étrendet.
  2. Ne feledkezzen meg a nemi közösülésről - különben az eredmények megbízhatatlanok lehetnek.
  3. Kerülje az intenzív fizikai erőfeszítést. A vizsgálat előtt egy héttel ki kell zárni az olyan típusú szabadidős tevékenységeket, mint az evezés, a robogó, a motorkerékpár és a kerékpár.
  4. Az instrumentális és fizioterápiás eljárások előestéjén, valamint a gyógyszerek szedésénél konzultálni kell a kezelőorvosnál.
  5. A rektális digitális vizsgálat, transzrektális ultrahang, masszázs, és a szövettani vizsgálat a prosztata, uretro-, citozin és kolonoszkópia, hólyagkatéterezés puha katétert nem kell tartani legkésőbb hét nappal a vizsgálatot megelőzően.
  6. Ami az üres gyomor vérellátásának szükségességét illeti, folytatódnak a megbeszélések. A klasszikus biokémiai vérvizsgálat során, amelyre vénás vér is húzódik, ez a feltétel kötelező. A PSA immunkémiai kimutatása esetén az ilyen korlátozás több forrás szerint fakultatívnak tekinthető.

A prosztata mirigyek részleges eltávolításánál a húgycsőben (transzuretrális reszekció) végzett művelet esetében ez az elemzés nem végez fél évig.

A kívánt anyag térfogatát az antigén koncentrációjának és az adott laboratóriumban használt reagensek jellemzőinek detektálására szolgáló technika típusa határozza meg. Általában a vizsgálatot ELISA - enzim immunvizsgálat segítségével végzik, reagensek, amelyeknél a prosztata betegségek diagnózisának esetében több mint 30 típus van. A technikák olyan technológiákat alkalmaznak, amelyek monoklonális antitesteket alkalmaznak.

Laboratóriumi szabványok a PSA meghatározására

A vér PSA szintjének normális értékei a korától függően változnak. Ez annak a ténynek tudható be, hogy e mennyiségek fiziológiai növekedése az Ön korában megy végbe. A különböző életkorú férfiak esetében a következő arányok érvényesek:

  • legfeljebb negyvenéves tanulmány, amelyet rendszerint nem neveznek ki;
  • legfeljebb 50 évig a PSA 2,5 ng / ml;
  • 50-60 év alatt a koncentráció 3,5 ng / ml-re emelkedik;
  • a prosztataspecifikus antigén szintje 60-70 év alatt 4,5 ng / ml;
  • amikor egy 70 évnél idősebb embernél a norma a PSA tartalom 6,5 ng / ml.

Korábban az átlagérték 4 ng / ml volt, de a vizsgálatok során azt találták, hogy a PSA koncentrációja a vérben változhat. Egy emberben a prosztata onkológiája és alacsonyabb PSA-értékek alakulnak ki, egy másikban - nincs rosszindulatú folyamat, és az átlagos értékeket meghaladó értékek vannak megfigyelve.

A teljes antigén koncentráció meghatározása mellett kiszámítható a szabad és a kötött frakció aránya. Ezt az együtthatót a következő képlet adja: PSA szabad / PSA kötött) x100%. Általában az indexnek legalább 15% -nak kell lennie, ami annak köszönhető, hogy az onkológia jelenlétében a vérben lévő antigén főként összefüggő formában kering. Abban az esetben, ha az együttható magasabb, azt kell mondani, hogy az onkológiai folyamat kialakulásának kockázata csökken. Különösen fontos, hogy ezt a számlálást jelentősen megnövekedett antigén koncentrációval végezzük, amely meghaladja a 68 ng / ml értéket.

Az antigén növekedési üteme vagy a PSA éves növekedése is hasonló mutatót mutat, amennyiben a prosztatarák kialakulásának megnövekedett kockázatát jelző állandó értéknövekedés tapasztalható. A méretet ng / ml / év-ben mérik, és felhasználható egy már létező daganat agresszivitásának felmérésére.

A PSA koncentrációjának változásainak lehetséges okai

Annak ellenére, hogy a klasszikus prosztata-specifikus antigén tekinthető oncomarker annak eltérés a norma vezethet és egyéb tényezők, amellett, hogy a jelenléte egy rosszindulatú folyamat. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a szakértők szerint, a növekedés a vérben PSA-koncentrációja miatt van prosztata szöveti károsodás, amely által okozott különböző betegségek. A modern orvosi társadalom még mindig nem jutott konszenzusra tekintetében fontos ez a mutató a prosztatarák esetében, de azt tudjuk, hogy a meghatározás diagnosztikai célokra kell elvégezni együtt más módszerek hangszeres és felmérés mutatja ebben az esetben.

A fokozott PSA fiziológiás okai a vérben

A vérben az antigén koncentráció átlagértékének nem patológiás feleslegéhez különböző fiziológiai tényezők adódhatnak. Jelenlétüket figyelembe kell venni a tanulmány eredményeinek értelmezése és a további stratégia meghatározása során. Tehát a PSA fokozott vércukorszintje a következőket eredményezheti:

  • a szubjektum egyéni jellemzői - például a férfiak egy bizonyos százalékában van egy genetikailag meghatározott, megnövekedett térfogatú prosztata mirigy, amely ebben az esetben több antigént termel;
  • az elemzés szakaszában felsorolt ​​sporttevékenységek (evezés, kerékpározás, robogó és motorkerékpár);
  • különböző hangszeres vizsgálatok és manipulációk végzése a prosztata mirigyben;
  • ejakuláció - a PSA koncentrációjának növelése két napig tart.

Az antigén mennyiségét az örökletes öröklődés és az etnikum is befolyásolhatja.

A PSA vérkoncentrációjának növekedési patológiás okai

A PSA-tartalom növekedése ilyen patológiákat okozhat:

  • prosztatagyulladás;
  • a prosztata - jóindulatú hiperplázió adenoma;
  • prosztatarák.

Minden esetben ez a körülmény nem kötelező. Nem szabad megfeledkeznünk arról, hogy ez az antigén nem specifikus bármely patológiás folyamathoz, hanem egy adott szervvel kapcsolatos problémákra utal. Nem szabad megfeledkezni arról, hogy a krónikus gyulladás és a jóindulatú daganatok jelenléte megnöveli az onkológiai kockázatot. Ezért általában van egy közvetlen arányos kapcsolat a PSA vérében a koncentráció növekedése és a rosszindulatú folyamat lehetősége között.

A prosztata specifikus antigén mennyiségének csökkenéséhez vezető tényezők

Az antigén szintje nemcsak növekedhet, hanem bizonyos körülmények között is alacsonyabb a normánál. Így bizonyos gyógyszerek, különösen a jóindulatú prosztata hiperplázia kezelésére szolgáló gyógyszerek bevitele koncentrációjának csökkenéséhez vezethet. Az olyan tényezők, mint az elhízás, szintén nem befolyásolják a PSA-koncentráció változását kisebb irányban.

A PSA szerepe a klinikai problémák megoldásában

Prosztata-specifikus antigént alkalmaznak a prosztata betegségek laboratóriumi diagnózisának különböző szakaszaiban. A felmérésekben és kezelésben betöltött szerepével kapcsolatban a következő adatok állnak rendelkezésre:

  1. A prosztatarák szűrésére szolgáló vérvizsgálat alkalmazása továbbra is vitatható kérdés. A szakértői vélemények három pozícióra vannak felosztva: a PSA mint átvizsgálás nem szükséges a túlzott diagnózis elkerülése érdekében; Szükséges csak azoknak a csoportoknak a vizsgálata, akiknél fokozott az onkológiai kockázata ennek a szervnek; A vizsgálat minden olyan férfit ér, aki elérte az életkorát.
  2. A prosztatarák diagnózisában - amint már említettük - a PSA-t csak más vizsgálati módszerekkel együtt szabad alkalmazni. Ha rosszindulatú daganat gyanúja van, akkor biopsziát írnak fel, amely a legmegbízhatóbb módszer az onkológia diagnosztizálására.
  3. A rosszindulatú folyamat fejlődésének nyomon követése lassan progresszív betegséggel általában hat hónapon keresztül figyeli az antigén koncentrációt. A 10 ng / ml-nél nagyobb mértékben emelkedett az aktív kezelési intézkedések kijelölése. Használható a terápia hatékonyságának monitorozására is.
  4. A prosztatarák esetében általában alacsony PSA-érték mellett a betegség prognózisa kedvezőbb.

Jelenleg a prosztata specifikus antigén definíciójának elemzése a laboratóriumi vérvizsgálat fő módszere a prosztata betegségeinek diagnosztizálása esetén. Ezen túlmenően, elvégzi analízis és más biológiai folyadékokban - vizelet és ejakulátum, szükséges, hogy meghatározzuk a pontos eredetét és a lehetséges betegségek kialakulásában mechanizmus és kizárási társbetegségek.

PSA: vérvizsgálat: normák és átirat

A PSA - ez az onkomarker teljes neve - egy prosztata specifikus antigén, szerkezete kétkomponensű fehérje (glikoprotein). A prosztata mirigy izolált hámsejtjei és gyümölcslé összetétele belép a szeminális folyadékba. Fő funkciója a spermiumok hígítása a spermiumok funkcionális mobilitásának biztosítására.

Általános PSA: annak fontossága a betegségek diagnózisában

A vérben:

  • teljes PSA;
  • szabad PSA;
  • kapcsolatos PSA.

A kötött és szabad összeg egyenlő a teljes PSA-val. A szabad formában rendszerint a teljes PSA körülbelül 20% -át teszik ki.

A diagnosztikai érték elsősorban a PSA általános szintje, amelynek értéke a prosztata növekedésétől függően növekszik.

A módszer a legmeghatározóbb a prosztatarák azonosítására. Kinevezett vizeletürítési zavarokkal, különösen - éjszaka (nocturia).

Az ujjlenyomat-kutatással, ultrahanggal együtt alkalmazzák.

Kérjük, vegye figyelembe: a PSA szint meghatározása a prosztata ujjkísérletekkel való stimulálása és a rektális kúp alkalmazás után is elő van írva, legkorábban ezen eljárások után egy héttel. Mivel torzíthatják a megbízható eredményt.

PSA-vérvizsgálat: életkor-normák

Még hosszabb időtartamot kell fenntartani:

  • a prosztata biopszia módszerei;
  • a prosztata eltávolítása (reszekció);
  • mechanikus masszázs.

Fontos: mind az általános, mind a szabad PSA szükséges ahhoz, hogy megtehesse és meghatározza a vért egy részét a vérből, használjon egy módszert. Csak egy laboratóriumban kell elvégeznie az elemzést.

Vért gyűjtünk reggel, étkezés előtt. Vérvételhez a könyök könyökét használják.

Szabályok a páciensnek a PSA vérvizsgálatára való felkészítéséhez

Az utolsó étkezésnek legalább 12 órával a vér vétele előtt kell lennie. Csak normális vizet inni, más italok, különösen koffein tartalmú italok nem fogyaszthatnak. Kategorikusan ellenjavallt alkohol.

Két nappal a vizsgálat előtt a beteg kövesse egy diéta, amely kizárja a sült, füstölt, kövér, túl sós. Ha lehetséges, tartózkodjon hústermékektől. Az elfogadásához az élelmiszer ajánlott főtt zöldség, semleges a savanyúság a gyümölcs. Főzött zöldségleveseket és gabonákat készíthet.

Számos napig érdemes nem sportolási, nehéz fizikai munkát folytatni, a kerékpározás nem ajánlott. Szintén meg kell tagadni a szexuális aktivitást.

A teljes prosztata specifikus antigén (PSA)

A teljes PSA egy szövettani prosztata fehérje, amely része a kiválasztó ürülék prosztata. Az orvostudományban ez a tumorbetegségek markere.

Milyen esetekben számít az összes PSA értékeinek meghatározására szolgáló elemzés:

  • a prosztata adenoma diagnózisa;
  • az adenoma kezelésének ellenőrzése;
  • a prosztatarák diagnózisa, különösen a daganat korai felismerése;
  • a prosztata már diagnosztizált rosszindulatú daganatának kezelésére.

Általában a teljes PSA a vérben 0-4 ng / ml. De a normákról különböző vélemények vannak. Nemrégiben számos kutató csak 2 ng / ml-re korlátozott.

Milyen esetekben számolnak a teljes PSA fokozott mutatói:

  • a prosztata adenoma fejlődésének minden szakaszában;
  • a prosztata adenoma eltávolítására irányuló sebészeti beavatkozás után;
  • miután az ejakuláció az elemzés előestéjén történt;
  • potenciállal kapcsolatos problémák esetén;
  • a vizelési aktus megsértésének különféle formáival;
  • hosszú kerékpározás után, különösen egy csúszós úton.

Kérjük, vegye figyelembe: ha a PSA (összes) értéke meghaladja a 30 ng / ml-t, akkor ezt a tényt a lehetséges fejlődő onkológiai folyamatnak kell tekinteni.

A rák előrehaladott stádiumaiban, a rendelkezésre álló metasztázisban, a teljes PSA értékek elérhetik a 1000 ng / ml-t és magasabbat.

A szabad prosztata specifikus antigén PSA elemzése

A szabad prosztata specifikus antigén a teljes PSA része, és a prosztata fiziológiai aktivitásának terméke is.

Kérjük, vegye figyelembe: Minél nagyobb a kor, annál nagyobb az antigén értéke.

Mindenesetre annak szintje nem haladhatja meg a 4 ng / ml-t.

Ennek a markernek a adatait a prosztatarák jelei alapján kell meghatározni.

A szabad PSA mutatója az urológia-andrológiai gyakorlatban a PSA teljes PSA százalékának meghatározását alkalmazza. Az értéket százalékban fejezzük ki.

Ennek az aránynak a száma különösen fontos, ha a PSA már a normálérték felett van, de nem emelkedik a kritikus értékekhez és a 4,0-10,0 ng / ml tartományba esik.

Ebben az esetben, ha a szabad PSA / teljes PSA aránya nem emelkedik 15% felett, a jóindulatú növekedés gyanúja lehet. Ha a mutató szintjének dinamikus megfigyelésében fokozatosan emelkedik, akkor levonhatunk következtetéseket a folyamat lehetséges rosszindulatúságáról, valamint a konzervatív és sebészeti intézkedések kis hatásáról.

Ha a kezelés hátterében az arány szintje csökken, akkor levonhatunk következtetéseket a kezelési folyamat előnyös hatásairól.

A szabad PSA normálisnak tekinthető 0,93 ng / ml.

A szabad PSA indikációi:

  • dinamikus megfigyelés és kontroll a prosztata rosszindulatú kialakulása esetén;
  • a diagnózisos betegek dinamikus megfigyelése és monitorozása - "prosztata adenoma", amelynek fő célja a folyamat lehetséges malignitásának korai felismerése;
  • a rák, az adenoma és a prosztatagyulladás differenciáldiagnózisa;
  • mint profilaktikus elemzés 50 év feletti férfiakban.

Milyen esetekben nőtt a szabad PSA koncentrációja?

  • a meglévő prosztata adenomával a betegség különböző szakaszaiban;
  • prosztata szöveti gyulladásos-proliferatív folyamatok (prosztata);
  • a prosztata rosszindulatú patológiája;
  • a posztoperatív időszak kezdeti feltételei a prosztata sebészi kezelésében;
  • ejakuláció (ejakuláció) néhány órával a vizsgálat előtt.

A prosztatarákban a szabad PSA szintje jóval alacsonyabb, mint a jóindulatú hiperplasztikus folyamatokban és gyulladásos betegségekben.

A prognosztikai érték a "PSA-mentes / PSA általános" reláció:

  • ha a mutató kevesebb, mint 15% - akkor a súlyos problémákról beszél, és prognosztikai szempontból kedvezőtlen;
  • ha az indikátor 15-70% -on belül van, akkor az előrejelzés kedvező.

Általános ajánlások és észrevételek

Az egészségi állapot a legtöbb esetben az érintett személytől függ. A fejlődő malignus folyamatok korai szakaszában történő meghatározásához időszakosan megelőző vizsgálatokat kell végezni.

Ezért az emberek 50 éves életkor után és néhány esetben még a prosztata meglévő patológiájával még korábban (évente legalább egyszer) PSA elemzést igényelnek.

Ha olyan elemző mutatókat talál, amelyek túlmutatnak a normák határain, az andrológus, urológus vagy onkológusnak teljes körű vizsgálatot kell végezni a lehetséges betegség korai felismerése céljából.

Kérjük, vegye figyelembe: nem minden esetben a normákon túlmutató elemzési adatok kiadása esetén kóros folyamat van.

A rosszindulatú megbetegedések felismerése korai stádiumban lehetővé teszi az esetek közel 100% -ának gyógyulását.

Részletesebb információ a PSA és egyéb beavatkozók vérvizsgálatának módjáról, valamint ezeknek a teszteknek a hatékonyságáról a videók felülvizsgálatának megtekintésével:

Alexander Lotin, orvosi megfigyelő

37.956 megtekintés összesen, 2 megjelenítés ma

PSA elemzés: jellemzők és szükségesség

Prosztata-specifikus antigén (PSA) egy fehérje, amely szerinproteázokhoz tartozik. A PSA a prosztata szintézisének terméke, és része a titoknak. A PSA vérvizsgálata lehetővé teszi a prosztatarák és a prosztata-adenoma előrehaladásának diagnosztizálását és monitorozását. A PSA magas szintje a vérben diagnosztizál egy rosszindulatú rákos folyamatot a prosztata mirigyben.

A prosztata működésének jellemzői

A prosztata mirigy több (kb. 50) kis mirigyből, valamint izomszövetből áll. Meg kell jegyezni, hogy az izomszövet szükséges a prosztata által termelt folyadék elősegítésére. A folyadék behatolhat a belső csövekbe, ami a húgycső lumenjéhez vezet. Az izmok összehúzódhatnak, és ejakulációt okoznak az együttérzés során.

A prosztata mirigyei olyan titkokat hozhatnak létre, amelyek a következő funkciókat látják el:

  • a szeminalis folyadék alkotóeleme;
  • fontos összetevője a spermiumok tápláló közegének.

A biológiailag aktív anyagok összetétele összetett. Ez befolyásolja minden ember nemi sejtjeinek létfontosságú aktivitását.

A titok részben a vérbe esik, hogy normalizálják a herék működését, a húgyhólyagot, szabályozzák a szexuális vonzerőt. javítja a vérkeringést, az idegrendszert és a pszichológiai állapotot. Mindez azért szükséges, hogy a rendszeres szexuális életet élvezhessük.

Mi a PSA?

A kémiai szerkezet szerint a prosztata-specifikus antigén glikoprotein, amely fehérje és szénhidrátok kombinációja a biokémiai tulajdonságok szerint - enzim, Szükséges a nagy méretű fehérjemolekulák kis fragmentumokká történő hasítására. Ennek eredményeképpen a sperma hígított. A titok egy része belép a véráramba, ahol kis mennyiségű prosztata-specifikus antigén lép be. Jelenleg nem ismert, hogy a prosztata-specifikus antigén milyen funkciót végez, de szükséges a diagnosztikai vizsgálatok elvégzéséhez, mivel lehetővé teszi a prosztata mirigy állapotának meghatározását. Egyes frakciókat antigén tulajdonságokkal jellemeznek, aminek eredményeképpen modern immunokémiai módszerek segítségével lehet azonosítani. Ezek a tulajdonságok, amelyeket szakemberek állapítottak meg, az anyagot prosztata-specifikus antigénként ismertté tették.

A PSA formái

A szérumban a prosztata-specifikus antigén többféle formában létezik. Jelenleg két formáját immokémiai módszerekkel lehet meghatározni.

  1. Az ehhez társuló prosztata-specifikus antigén (teljes PSA), amely kémiai kötést köt egy másik vegyülettel, amely blokkolja az enzimatikus funkciót.
  2. Szabad prosztata-specifikus antigén (szabad PSA), képes független kapcsolatban maradni.

Összegezve, ez a két anyagforma lehetővé teszi számunkra, hogy becsüljük az általános szintet.

Milyen mértékben függ a teljes PSA ingadozás?

Minden embernek változásokkal kell szembenéznie a prosztatában, de nem mindig patológia. Ugyanakkor a prosztata betegségei bonyolíthatják az életet, és nagyon gyakoriak. Fontos figyelembe venni, hogy a teljes PSA kis változásai a prosztata mirigy nem patológiás változásainak tulajdoníthatók. Mondjuk, hogy a szint függ a prosztata mirigy tömegének egyéni különbségeitől. A prosztata nagy méretei több PSA-t produkálnak. Ezenkívül minden páciens életkora fontos, mivel a PSA mennyisége fokozatosan növekszik. A növekedés mechanikus hatással járhat, például speciális masszázzsal, kerékpározással. Ez a hatás ejakulációt okoz.

PSA a prosztata különböző betegségei számára

A teljes PSA mérsékelten emelkedhet prosztata adenóma, akut betegségek, krónikus gyulladásos folyamatok, húgyúti fertőzések esetén. Valójában ez a PSA elemzés a legértékesebb esetekben, amikor a prosztatarák megerősítésére vagy megcáfolására van szükség.

Sok embernek van prosztatarák. Ez a betegség különösen az ötven évesnél idősebb férfiakat várja. Oroszországban a prosztatarákban szenvedő betegek körülbelül 70% -a diagnosztizálódik a harmadik - negyedik szakaszban. Ha a betegséget korai stádiumban azonosítják, a kezelés nagyon hatásos lehet. Azonban a tünetek nem zavarják a betegeket. Ebben a tekintetben a férfiak 70% -a fordul el, amikor a tumor elkezd terjedni a környező szövetekbe és távoli szervekbe. Ezért javasoljuk, hogy az erősebb nemek képviselői rendszeresen vállalják a PSA tesztet, amely az egyik legfontosabb. A prosztata és az ultrahang tapintása korlátozott érzékenységgel bír, amellyel kapcsolatban a rák diagnosztizálása késő. A PSA-ra vonatkozó elemzés lehetővé teszi megbízható diagnosztika elvégzését még a tünetek nélkül kialakuló betegségek kezdeti formáihoz is. Az orvosok évente egyszer ajánlják a vizsgálatot, beleértve a megelőző vizsgálatot is. A prosztata-specifikus antigén szintjének egy év alatt történő túlzott mértékű emelkedése azt jelzi, hogy fennáll a prosztatarák kialakulásának veszélye.

A PSA szintjének a betegség kialakulásakor bekövetkező emelkedésének okai között megállapítható, hogy a prosztata sejtjeinek működését megsértették, növelve az erek permeabilitását. Összességében a prosztatától az extracelluláris környezetig terjedő szekretált specifikus anyagok feleslegét eredményezi. A tumorsejtek kisebb mennyiségben szintetizálhatják a PSA-t, mint a normál szövetek. Ebben a tekintetben a tesztet specifikusnak lehet nevezni a normál prosztataszövetre, de nem rákos daganatokra. A tumorsejtek növekedése nagymértékben befolyásolja a PSA termelését, aminek következtében a laboratóriumi vizsgálatok eredményei megváltozhatnak.

A PSA magas szintje a vérben diagnosztizál egy rosszindulatú rákos folyamatot a prosztata mirigyben. A kismértékű emelkedés nem tesz lehetővé megbízható eredményt, mivel ezek a mutatók jóindulatú hypertrophiával vagy prosztata gyulladással figyelhetők meg, ami a férfiak leggyakoribb betegsége.

A PSA érzékenyebbé válhat, ha az elemzést át kell adni az általános és szabad frakciónak. Ebben az esetben meghatározhatja az eredmények korrelációját és a helyes következtetést.
A szabad PSA aránya a szérumban rosszindulatú daganatsejtek jelenlétében sokkal kisebb, mint a többi betegség esetében. Ez lehetővé teszi számunkra, hogy helyesen megkülönböztessük a jóindulatú és rosszindulatú betegségeket, bár a növekedés szintje minimális lehet.

A teljes PSA analízise nagyon fontos a prosztatarák kezelésében. Ez az elemzés a terápia sikerét mutatja. A szint csökkenése lehetővé teszi annak megértését, hogy a terápiás intézkedések rendkívül hatékonyak. Minden ember, akik átestek a műtét, van, hogy egy PSA befejezése után az összes terápiás intézkedéseket annak érdekében, hogy ha egy kedvezőtlen helyzet alakulását időben azonosítani visszaesés.

Miért használják a teljes PSA elemzését?

Az elemzés számos célra felhasználható:

  • Prosztata adenoma és gyulladásos folyamatok korai felismerése.
  • Prosztatarák korai felismerése.
  • A prosztatarák differenciáldiagnózisa, valamint a jóindulatú daganatok, a húgyúti gyulladás.
  • A prosztatarák kezelésének hatékonyságának értékelése.
  • A rákkal végzett sebészeti beavatkozás eredményeinek ellenőrzése.
  • Prosztatarák recidírozásának időben történő diagnosztizálása. Ebben az esetben az elemzést műtét után kell elvégezni.
  • A profilaxis egy része a prosztata jóindulatú és malignus betegségeinek korai felismerése céljából.

Milyen esetekben kell a teljes PSA elemzését előírni?

Az elemzés az alábbi esetekben szokásos:

  • a prosztata betegség tüneteivel, köztük a gyakori vizelés, a hólyag hiányos kiürülésének érzése, az erekció és a szexuális vágy, a perineum fájdalma;
  • a vizsgálat során egy prosztata rákának elismerése vagy megcáfolása céljából;
  • a prosztata rákban eltöltött terápiás kezelés során;
  • amikor a prosztatarák kezelésére műtétet végző beteg állapotát figyelemmel kísérik;
  • a megelőző vizsgálat során.

Mi lehet a teljes PSA elemzésének eredménye?

A referenciaértékek 0-4 ng / ml.

A PSA összes növekedése olyan esetekben fordulhat elő, amikor az ember nem szenved prosztata betegségben. A növekedés mértéke közvetlenül arányos a betegség súlyosságával. Az alacsony szint azt jelzi, hogy a betegség kockázata hiányzik vagy minimális, vagy a kezelés hatásos.

Miért nőhet a teljes PSA szintje?

  • A prosztata mirigy tömegének növekedése.
  • Masszázs, kerékpározás, ejakuláció kevesebb mint egy nappal az elemzés előtt.
  • A húgyutak gyulladása.
  • A prosztata adenoma.
  • Ischaemia és a prosztata szívrohama.
  • Prosztatarák.
  • A prosztatagyulladás.

Miért csökkenhet a teljes PSA szintje?

  • A prosztata betegség kialakulásának minimális kockázata.
  • A prosztatarák magas szintű kezelési hatékonysága.

Mi az ingyenes PSA?

A prosztata specifikus szabad antigén szerin proteáz (prosztata enzim) frakciója, amely nincs kapcsolatban más anyagokkal. Az ingyenes PSA a szisztémás keringésben kering.

Az ingyenes PSA elemzés jellemzői

Az elemzéshez vénás vért kell használni.
Annak érdekében, hogy a vizsgálat eredményei megbízhatóak legyenek, előzetes képzésre van szükség:

  • Ne fogyasszon zsíros ételeket 24 órával a vizsgálat előtt.
  • Az elemzést megelőző fél órában kerülni kell a fizikai és érzelmi túlterhelést.
  • 30 perccel a vénás véradás előtt nem szabad dohányozni.
  • Prosztata-masszázs esetén 10 nappal a vizsgálat előtt várni kell.

A prosztata specifikus szabad antigén egy szerinproteázhoz tartozó enzim. Ez a prosztata mirigy szekréciós terméke, amely számos tápanyag, hormonszerű anyagot tartalmaz. A prosztata lé kis része, beleértve az ingyenes PSA-t, felszívódik a véráramba, majd szabályozza a szexuális rendszert és a szexuális vonzódásért felelős egyéb élettani folyamatokat.

A szabad prosztata-specifikus antigén kémiai szerkezete szénhidrát és fehérje vegyület. Megoszthatja a fehérje-molekulákat, amelyek a szeminális folyadék alkotórészei, kis fragmentumokká. Ez a folyamat a szeminális folyadék hígításához vezet.
Az ingyenes PSA funkciója ismeretlen, de lehetővé teszi a prosztata betegségének meghatározását.

A szabad PSA elemzés nagyon fontos, mivel lehetővé teszi a prosztatarák diagnosztizálását a kezdeti szakaszokban, és különbözik a többi betegségtől, amelyek tünetei nagyon hasonlóak a rákhoz. Elfogadható, hogy a teljes PSA vizsgálatával párhuzamosan kell elvégezni. Az eredmények helyes értelmezéséhez fontos meghatározni a szabad prosztata-specifikus antigén és a teljes PSA arányát. Fontos, hogy két vizsgálatot egyszerre vegyen be, mivel ez lehetővé teszi megbízható mutatókhoz való hozzáférést, összehasonlítva a csak egy teszt, azaz a teljes PSA szállításaival. A vér magas paramétere megbízhatóan diagnosztizálja a prosztatarákot. Ha a normál PSA teljes szintjének különbsége jelentéktelen, akkor a diagnózist nem lehet elvégezni, mivel ezek a mutatók a rák korai stádiumában, a gyulladásos folyamatban és a prosztata adenómában vannak megfigyelhetők. Az eredmények megbízhatósága jelentősen megnövelhető a szabad prosztata-specifikus antigén és a teljes arány arányának kiszámításával. A prosztatarákban ez a mutató alacsonyabb, mint a hipertrófia, aminek következtében két betegség időben megkülönböztethető. Az elemzés eredményeinek pontossága jelentősen megnövekedett, még akkor is, ha a teljes PSA növekedése minimális, így a rákot a lehető leghamarabb diagnosztizálni lehet.

Miért szabad PSA-elemzést használni?

  • A prosztatarák diagnosztizálására korai stádiumban.
  • Prosztatarák, adenoma, prosztatagyulladás differenciál diagnózisára.

Mikor szükséges az ingyenes PSA elemzés elvégzése?

  • A prosztata betegségekre jellemző tünetekkel.
  • Megerősíteni vagy megcáfolni a prosztatarákot.

Mit jelentenek az ingyenes PSA elemzés eredményei?

A szabad PSA referencia értéke a teljes értékre 12-100% lehet.
A szabad PSA és a teljes arány arányának csökkenése jelentheti:

  • a prosztatarák vagy a kialakulásának és fejlődésének fokozott kockázata.

A szabad PSA és a teljes arány növekedése a prosztatarák kialakulásának alacsony kockázatát jelzi.

A PSA vizsgálatok elvégzése során ne feledje:
Az analízis negatív eredményei nem zárják ki teljesen a prosztata mirigy gyulladásos folyamatát.
Az eredmények változhatnak, mivel minden laboratórium saját analitikai technikáit alkalmazza. Ezért ismételt vizsgálatokat kell végezni ugyanabban a laboratóriumban. Csak ebben az esetben a felülvizsgálat eredményei megbízhatóak lesznek.