Legfontosabb
Megelőzés

amikacin

A leírás aktuális 22/12/2014

  • Latin név: amikacin
  • ATX kód: J01GB06
  • Hatóanyag: Amikacin (Amikacin)
  • Gyártó: SINTEZ, OJSC (Oroszország), KRASFARMA, JSC (Oroszország)

struktúra

Egy injekciós üveg Amikacin 1000, 500 vagy 250 mg-ot tartalmaz amikacin-szulfát por formájában.

Kiegészítő anyagok: edetát dinátrium, nátrium-hidrogén-foszfát, a víz.

Az Amicacin egy adagja 1 ml 250 mg-os oldatból áll amikacin-szulfát.

Formanyomtatvány Amikaktsina

A por, amely intravénás vagy intramuszkuláris beadásra szánt, mindig fehér vagy fehér színű, mindig higroszkópos.

1000, 500 vagy 250 mg ilyen por egy 10 ml-es injekciós üvegben; 1, 5, 10 vagy 50 ilyen üveg egy papírcsomagolásban.

Az oldat (intravénás, intramuszkuláris injekció) általában tiszta, szalmaszínű vagy színtelen.

A tablettákon történő felszabadulás formái nem léteznek.

Farmakológiai hatás

Baktericid, bakteriosztatikus (az alkalmazott adagtól függően).

Farmakodinamika és farmakokinetika

farmakodinámia

Az Amikacin (Latin Amikacin receptje) semiszintetikus aminoglikozid (antibiotikum), amely a kórokozók széles körére hat. van baktericid akció. Gyorsan behatol a patogén sejtfalába, szilárdan kötődik a baktérium riboszóma 30S alegységéhez, és gátolja a fehérje bioszintézisét.

Jelentős hatása van a gram-negatív aerob kórokozóknak: Salmonella spp., Enterobacter spp., Escherichia coli, Klebsiella spp., Pseudomonas aeruginosa, Shigella spp., Serratia spp., Providencia stuartii.

Közepesen aktív a gram-pozitív baktériumok ellen: Staphylococcus spp. (beleértve a rezisztens methicillénrezisztens törzseket), számos törzs Streptococcus spp.

Az aerob baktériumok érzékenyek az Amicacinra.

farmakokinetikája

Az intramuszkuláris injekció beadása után a hatóanyag aktív felszívódik a beadott teljes térfogatban. Behatol az összes szövetbe és gistogematicheskie akadályokba. A vérfehérjékhez való kötődés legfeljebb 10%. Nem tartozik az átalakulás alá. A vese változatlan formában ürül. A eliminációs felezési idő közel 3 óra.

Felhasználási javaslat Amikaktsina

Alkalmazási területek Az amikacin egy olyan fertőző-gyulladásos betegség, amelyet Gram-negatív mikroorganizmusok okoznak (rezisztensek a gentamicin, kanamicin vagy sziszomicint) vagy egyidejűleg gram-pozitív és gram-negatív mikroorganizmusok:

  • a légzőrendszer fertőzése (a tüdő gyulladása, a mellhártyagyulladás, a bronchitis, a tüdőtályog);
  • vérmérgezés;
  • fertőző endokarditisz;
  • az agy fertőzése (beleértve agyhártyagyulladás);
  • a húgyúti traktus fertőzései (cystitis, pyelonephritis, urethritis);
  • hasi fertőzések (beleértve a hashártyagyulladás);
  • a lágyrészek, a bőr alatti szövetek és a purulens bőr fertőzései (beleértve a fertőzött fekélyeket, égési sérüléseket, felfekvés);
  • a hepato-biliáris rendszer fertőzése;
  • az ízületek és a csontok fertőzései (beleértve osteomyelitis);
  • fertőzött sebek;
  • fertőző postoperatív szövődmények.

Ellenjavallatok

Súlyos vesekárosodás, terhesség, a hallóideg gyulladása, válthat a csoportba tartozó drogoktól aminoglikozidok.

Mellékhatások

  • Allergiás reakciók: láz, kiütés, viszket, angioödéma.
  • Reakciók az emésztőrendszerből: hiperbilirubinémiát, aktiválás máj transzaminázok, hányinger, hányás.
  • Reakciók a hematopoietikus rendszerből: leukopenia, granulocytopenia, anaemia, thrombocytopenia.
  • Idegrendszeri reakciók: a neuromuszkuláris átvitel változása, álmosság, fejfájás, a halláskárosodás (lehetséges süketség), a vestibularis készülék rendellenességei.
  • A húgyúti rendszertől: proteinuria, oliguria, mikroéjázás, veseelégtelenség.

Használati utasítás Amicacin (Módszer és adagolás)

Az amikacin injekció beadására vonatkozó utasítások lehetővé teszik, hogy a hatóanyagot intramuszkulárisan vagy intravénásan adjuk be.

Az ilyen adagolási formák nem állnak rendelkezésre az orális adagolásra szolgáló tablettáknál.

Az injekció beadása előtt intradermális vizsgálatot kell végezni a gyógyszerrel szembeni érzékenységre, ha nincs ellenjavallat.

Hogyan és mi hígítani az Amikacint? A gyógyszeroldatot az adagolás előtt készítjük el úgy, hogy 2-3 ml desztillált vizet vezetünk be a palack tartalmába. Az oldatot közvetlenül az elkészítés után adják be.

Az egy hónapos felnőttek és gyermekek standard dózisa naponta háromszor 5 mg / kg vagy naponta kétszer 7,5 mg / kg, 10 napig.

A felnőttek maximális napi adagja 15 mg / kg, két injekcióra osztva. A rendkívül súlyos esetekben és a Pseudomonas által okozott betegségeknél a napi adag három injekcióra oszlik. A legmagasabb beadott dózis a teljes kezelés során nem haladhatja meg a 15 grammot.

Az újszülöttek először 10 mg / kg-ot írnak elő, majd 10 napig 7,5 mg / kg-ra váltanak.

A terápiás hatás általában 1-2 napon belül megy végbe, ha a terápia kezdete után 3-5 napban nincs hatása a gyógyszernek, meg kell szüntetni, és a kezelés taktikáját módosítani kell.

túladagolás

tünetek: ataxia, hallásvesztés, szédülés, szomjúság, vizelési rendellenességek, hányás, hányinger, fülcsengés, légzési elégtelenség.

Kezelés: a neuromuszkuláris átvitel megsértésének megállítása hemodialízis; só kalcium, antikolinészterázok, IVL, valamint a tüneti kezelést.

kölcsönhatás

A nephrotoxicitás lehetséges egyidejű használat mellett vankomicin, amfotericin B, metoxi-fluorán, radiopátiás szerek, nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek, enflurán, ciklosporin, cefalotin, ciszplatin, polimixin.

Ototoxikus hatás lehetséges egyidejű használat mellett etakrinsav, furoszemid, ciszplatin.

Kombinálva penicillin (vesekárosodás) az antimikrobiális hatás csökken.

Ha együtt használják neuromuszkuláris átvitel blokkolói és etil-étert a légzési depresszió lehetősége nő.

Az amicacint nem szabad oldatban keverni cefalosporinok, penicillinek, amfotericin B, eritromicin, klórtiazid, heparin, tiopenton, nitrofurantoin, tetraciklinek, vitaminok a B csoportból, aszkorbinsav és kálium-kloridot.

Eladási feltételek

A gyógyszer megvásárlása csak akkor megengedett, ha receptre van szükség.

Tárolási feltételek

  • Tárolja 5-25 fokos hőmérséklettartományban.
  • Tárolja sötét és száraz helyen.
  • Tartsa távol gyermekektől.

Lejárat dátuma

Különleges utasítások

A nephrotoxikus és ototoxikus hatások kialakulásának lehetősége magas Amicacin-dózisban vagy hajlamos betegekben nő.

Amikacin analógjai

analógok: Amicacin-szulfát (por oldatkészítéshez), Ambiotik (oldatos injekció), Amikacin-Kredofarm (por oldatkészítéshez), Lorikatsin (oldatos injekció), FAnders Johan Lexell (oldatos injekció).

A rossz felszívódás miatt aminoglikozidok Az amikacin-analógokat nem a tablettából származó bélből állítják elő.

gyerekek

A 6 év alatti gyermekek kezdeti adagja 10 mg / kg, majd napi 7,5 mg / kg.

újszülöttek

A koraszülöttek először 10 mg / kg-ot adnak, majd napi 7,5 mg / ttkg-t adnak; A kezdeti csecsemők kezdetben 10 mg / kg-ot is beadnak, majd 7,5 mg / kg-ra fordulnak naponta kétszer.

Alkohollal

Az alkohol és az amikacin nem javasolt kombinációk.

Terhesség (és laktáció)

terhesség - Az Amicacin beadásának szigorú ellenjavallatai. Mivel az Amikacin kis mennyiségben kiválasztódik az anyatejbe, és szinte nem szívódik fel a bélből, a készítmény használata a laktáló nők szigorúan feltüntetve.

Vélemények Amikakin-ról

Az Amikakine-ről szóló vélemények igazolják a legtöbb esetben a gyógyszer elég nagy hatékonyságát. Sok beteg aggódik a súlyos mellékhatások kialakulásának lehetőségétől és attól tart, hogy a kábítószert használják, bár ezek a jelentések meglehetősen ritkák.

Ár Amicacin, hol vásárolni

Ár Amikacin ampullák (a / c, a / m oldott 250 mg №20) Oroszországban tartományok 126-215 rubelt, az ár ennek a forma a hatóanyag felszabadulását Ukrajna 31 hrivnya. Emlékezzünk arra, hogy a tabletták Amikacin formájában nem állnak elő.

Amicacin-szulfát

Termék neve: Amicacin-szulfát

Hatóanyag

Farmakológiai csoport

Összetétel és kibocsátás formája

1 ampulla liofilizált por injekciós oldathoz a / a / m amikacin-szulfát tartalmaz 250 vagy 500 mg-os; 10 ml-es palackokban; Egy karton csomag 1 vagy 10 palackok vagy üvegcsék rovatban 50.

vonás

Por vagy porózus, fehér vagy fehér színű, sárgás színű, higroszkópos színárnyalat.

Farmakológiai hatás

Farmakológiai hatás - antibakteriális széles spektrum.

farmakodinámia

Aktív Gram-pozitív és Gram-negatív mikroorganizmusok: Staphylococcus, beleértve penitsillino- és a meticillin-rezisztens törzsek, az Escherichia coli, Proteus spp, Providencia, Serratia csoport mikroorganizmusok, Klebsiella, Enterobacter, Citrobacter, Salmonella, Shigella, Pseudomonas aeruginosa, beleértve. gentamitsino-, tobramitsino- és sizomitsinoustoychivye törzsek. Mérsékelten aktív streptococcusok ellen, enterococcus, pneumococcus. Inaktív Gram-negatív anaerob asporogének és egysejtűek.

farmakokinetikája

Amikor a / m gyorsan felszívódik, Cmax értéke 1 órán belül. Az on / cseppinfúzióban vérkoncentráció mint figyelhető meg, ha a / m. Dynamics csökkentik a vér a / a csepegtető hasonló, hogy a / m, a terápiás koncentrációk a / m, és / a csepegtető megmarad addig 10-12 órán keresztül. Az antibiotikum található a tüdőszövetben, a máj, a szívizomban, a lépben, csont, pleurális és peritoneális váladék, ízületi folyadék, hörgőváladékok epe. A vesék kortikális rétegében szelektíven felhalmozódik. Áthatol a vér-agy gát, és megtalálható a CSF-ben. Ha a gyulladás a meningeális membránok behatolás a cerebrospinális folyadékban növekszik. Ez áthalad a placentán és megtalálható a vérben és a magzati magzatvízben. Jelenik meg egy aktív formában a vesék glomeruláris filtrációs, létrehoz egy nagy koncentrációját a vizeletben. Azokban az esetekben, károsodott vesefunkció növeli a hatóanyag koncentrációja a vérben, és jelentősen növelte a keringési idő növelése a testben.

Amikacin-szulfát

Súlyos fertőzések által okozott fogékony malária fertőzések: szepszis, meningitis, hashártyagyulladás, szeptikus endocarditis, fertőző-gyulladásos légúti betegség (pneumonia, empyema, tüdőtályog); vese-és húgyúti fertőzések, különösen bonyolult és gyakran visszatérő (pyelonephritis, urethritis, cystitis); fertőzött égések, stb.

Ellenjavallatok

A hallóideg túlérzékenysége, ideggyulladása, a vestibularis készülék sérülései, azotemia (150 mg-ot meghaladó maradék nitrogén), myasthenia gravis, terhesség.

Terhesség és laktáció alkalmazása

Ha a terhességet csak az életjelzésekhez használják.

Mellékhatások

Az idegrendszerből és az érzékszervekből: fejfájás, ototoxikus hatások (halláskárosodás - csökkent hang észlelése, vestibularis készülék rendellenességek - szédülés); nagyon ritkán - a neuromuszkuláris vezetés gátlása.

A húgyúti rendszertől: nefrotoxikus hatások (megnövekedett szérum nitrogénmaradék, csökkent kreatinin clearance, oliguria, proteinuria, cylindruria) - gyakran reverzibilis.

Allergiás reakciók: bőrkiütés, láz, stb.

más: phlebitis és periplebitis (iv bevezetéssel).

kölcsönhatás

Streptomycin, kanamycin, monomitsin, gentamicin, tobramicin, viomicin rezisztenciát átadó gént, a polimixin B, valamint diuretikumok (furosemid, etakrinsav) növeli a oto- / nephrotoxicitás (dohányzás adagolhatjuk egyidejűleg vagy egymást követően). Gyógyszerészetileg nem kompatibilis más gyógyszerekkel (tilos injekciózni egy injekcióban).

Adagolás és adminisztráció

In / m vagy in / in (csepp). A megfelelő vesefunkciójú felnőttek és serdülők - 15 mg / ttkg / nap (5 mg / ttkg 8 óránként vagy 7,5 mg / ttkg 12 óránként), gyermekeknél a kezdő 10 mg / ttkg / 7,5 mg / ttkg 12 óránként A maximális napi dózis 1,5 g, a teljes csereadag nem haladja meg a 15 g-ot Ha 5 napig nincs hatás, akkor más gyógyszerekkel történő kezelésre váltanak. A kezelés időtartama 7-10 nap.

Veseelégtelenségben szenvedő betegeknél a dózis csökkentése vagy a beadások közti intervallum növelése szükséges az egyszeri dózis módosítása nélkül. Az intervallum alábbi képlettel számítottuk ki: kreatinin plazmakoncentrációját szérum x 9. Az első adagolási hogy a veseelégtelenségben szenvedő betegeknél 7,5 mg / kg az azt követő dózisok kiszámításához használt képlet: Cl kreatinin (ml / perc) x kezdeti dózis (mg) / Cl kreatinin a normában (ml / perc).

óvintézkedéseket

Azoknál a betegeknél, akiknek fokozott érzékenysége van más aminoglikozidokkal szemben, valószínûsítheti az amikacinnal szembeni kereszt-allergiás reakció kialakulását. Amikor az allergiás reakciók és a kábítószer-felborult felírt difenhidramin, kalcium-klorid, és mások. A szövődmények megelőzése áttekintése, hogy használja a kábítószer-ellenőrzés alatt a veseműködés, hallás és vestibularis (legalább 1 alkalommal hetente). A vestibularis és a halló rendellenességek előfordulási gyakorisága a veseelégtelenségben nő. Az oto- és a nefrotoxikus hatás valószínűsége meghosszabbodott és nagy dózisokkal nő. Az első jele a blokád a neuromuscularis ingerületvezetés kell állítanunk a gyógyszert beadó és azonnal be a / kalcium-klorid-oldat, vagy a s / c neosztigmin és az atropin oldatot; ha szükséges, a beteget átvezeti a szabályozott légzésre.

Különleges utasítások

A gyógyszer alkalmazása előtt meg kell határozni a mikroorganizmusok érzékenységét az antibiotikumra (30 μg amikacin-szulfátot tartalmazó lemezeket kell használni). 17 mm-es és annál nagyobb átmérőjű - a mikroorganizmus érzékeny, 15-16 mm - mérsékelten érzékeny, kevesebb, mint 14 mm-re. A kezelés során ellenőrizni kell a vérplazma antibiotikum tartalmát (a koncentráció nem haladhatja meg a 30 mcg / ml-t).

A / m bevezetéshez használjunk egy oldatot, amelyet a liofilizált portól ex tempore készítünk, az injekciós üveg tartalmának (250 mg vagy 500 mg por) mellett 2-3 ml injekcióhoz való vízzel. Az IV bevezetéshez hígítsunk 200 ml 5% -os glükózoldatban vagy 0,9% -os nátrium-klorid-oldatban. Az amikacin intravénás beadásra szánt oldatban az oldat koncentrációja nem haladhatja meg az 5 mg / ml-t.

Az amikacin-szulfát tárolási feltételei

Száraz, sötét helyen, 15-25 ° C hőmérsékleten.

Tartsa távol gyermekektől.

Felhasználhatósági időtartam Amikacin-szulfát

Ne használja a csomagoláson feltüntetett lejárati idő után.

AMICACIN SZULFÁT

A széles spektrumú aminoglikozidok félszintetikus antibiotikum-csoportja. Van baktericid hatása. Aktívan áthatol a baktériumsejt membránon, visszafordíthatatlanul kötődik a bakteriális riboszómák 30S alegységéhez, és ezáltal gátolja a kórokozó fehérje szintézisét.

Ellen igen aktívak az aerob Gram-negatív baktériumok: Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Shigella fajok, Salmonella spp, Klebsiella spp, Enterobacter spp, Serratia spp, Providencia stuartii......

Szintén aktív bizonyos Gram-pozitív baktériumok ellen: Staphylococcus spp. (beleértve a penicillinnel szemben ellenálló törzseket, a meticillint, egyes cefalosporinokat), néhány Streptococcus spp. törzset.

Inaktív anaerob baktériumok ellen.

Az / m bevezetés után gyorsan és teljesen felszívódik. A test minden szövetében eloszlik. A plazmafehérjékhez való kötődés alacsony (0-10%). Behatol a placenta gáton keresztül.

Nem metabolizálódik. A vizeletben változatlan formában ürül. T1/2 - 2-4 óra

Egyénileg, figyelembe véve a tanfolyam súlyosságát és a fertőzés lokalizációját, a kórokozó érzékenységét. Írja be a / m-t, esetleg iv bevezetést is (2 perc vagy csepegés).

Felnőttek és serdülők esetén / m vagy felnőttek és serdülők esetében - 5 mg / kg 8 óránként vagy 7,5 mg / kg 12 óránként 7-10 napig. Gyermekek esetében a kezdeti adag 10 mg / kg, majd 7,5 mg / kg 12 óránként.

Maximális dózisok: felnőttek esetében a napi adag 1,5 g.

Az emésztőrendszerből: a máj transzaminázok fokozott aktivitása, hiperbilirubinémia, émelygés, hányás.

Allergiás reakciók: bőrkiütés, viszketés, láz; ritkán - angioödéma.

A vérképző rendszer részeként: anémia, leukopenia, granulocytopenia, thrombocytopenia.

Az idegrendszerből: fejfájás, álmosság, csökkent neuromuszkuláris átvitel, halláskárosodás, a visszafordíthatatlan süketség kialakulásáig, a vestibularis rendellenességekig.

A húgyúti rendszerből: oliguria, proteinuria, mikrohematuria; ritkán - veseelégtelenség.

A nephrotoxicitás kockázatát növeli egyidejű alkalmazása amikacin amfotericin B-vel, vankomicin, metoxiflurán, enflurán, NSAID, sugárfogó szerek, cefalotin, ciklosporin, ciszplatin, polimixin.

Az ototoxikus hatás kockázata emelkedik az amikacin hurok diuretikumokkal (furosemid, etakrinsav), ciszplatinnal való egyidejű alkalmazásával.

Penicillinekkel egyidejű alkalmazás esetén (veseelégtelenség esetén) az antimikrobiális hatás csökken.

Az etil-éter és a neuromuszkuláris blokkolók egyidejű alkalmazása esetén nő a légzési elégtelenség kockázata.

Amikacin összeegyeztethetetlen oldatban penicillinek, cefalosporinok, az amfotericin B, klorotiazid, eritromicin, heparin, nitrofurantoin, tiopentál is, attól függően, hogy a készítmény és az oldat koncentrációját - az tetraciklinek, vitaminok B, C-vitamin és kálium-klorid.

Óvatosan alkalmazható myasthenia és parkinsonizmusban szenvedő betegeknél, valamint az időseknél.

A veseelégtelenségben szenvedő betegeknél az adagolási rend korrekciója a CK értékétől függően szükséges.

Nem ajánlott az amikacin alkalmazása olyan betegeknél, akiknél más aminoglikozidok fokozott érzékenységgel rendelkeznek, mivel a keresztallergiák kialakulásának veszélye áll fenn.

Az otokotikus és nefrotoxikus hatás kifejlődésének kockázata megnő az amikacin nagy dózisú vagy hajlamos betegeknél történő alkalmazásakor.

Az amikacin terhesség alatt ellenjavallt.

Ha szükséges a laktációs időszak alatt használni, akkor a szoptatást meg kell oldani.

Ellenjavallt súlyos veseelégtelenségben.

A veseelégtelenségben szenvedő betegeknél az adagolási rend korrekciója a CK értékétől függően szükséges.

A nefrotoxikus hatás kifejlődésének kockázata az amikacin nagy dózisú vagy hajlamos betegeknél történő alkalmazása esetén megnő.

Amikacin-szulfát (Amikacini sulfas)

Hatóanyag:

tartalom

Farmakológiai csoport

Nosológus besorolás (ICD-10)

Összetétel és kibocsátás formája

1 ampulla liofilizált por injekciós oldathoz a / a / m amikacin-szulfát tartalmaz 250 vagy 500 mg-os; 10 ml-es palackokban; Egy karton csomag 1 vagy 10 palackok vagy üvegcsék rovatban 50.

vonás

Por vagy porózus, fehér vagy fehér színű, sárgás színű, higroszkópos színárnyalat.

Farmakológiai hatás

farmakodinámia

Aktív Gram-pozitív és Gram-negatív mikroorganizmusok: Staphylococcus, beleértve penitsillino- és a meticillin-rezisztens törzsek, az Escherichia coli, Proteus spp, Providencia, Serratia csoport mikroorganizmusok, Klebsiella, Enterobacter, Citrobacter, Salmonella, Shigella, Pseudomonas aeruginosa, beleértve. gentamitsino-, tobramitsino- és sizomitsinoustoychivye törzsek. Mérsékelten aktív streptococcusok ellen, enterococcus, pneumococcus. Inaktív Gram-negatív anaerob asporogének és egysejtűek.

farmakokinetikája

A / m bevezetésével gyorsan felszívódik, Cmax 1 óra elteltével érik el. Ha az i / a csepp bevezetéskor a vér koncentrációja meghaladja a megfigyelt koncentrációt, amikor a beadott injekciót beadják. Dynamics csökkentik a vér a / a csepegtető hasonló, hogy a / m, a terápiás koncentrációk a / m, és / a csepegtető megmarad addig 10-12 órán keresztül. Az antibiotikum található a tüdőszövetben, a máj, a szívizomban, a lépben, csont, pleurális és peritoneális váladék, ízületi folyadék, hörgőváladékok epe. A vesék kortikális rétegében szelektíven felhalmozódik. Áthatol a vér-agy gát, és megtalálható a CSF-ben. Ha a gyulladás a meningeális membránok behatolás a cerebrospinális folyadékban növekszik. Ez áthalad a placentán és megtalálható a vérben és a magzati magzatvízben. Jelenik meg egy aktív formában a vesék glomeruláris filtrációs, létrehoz egy nagy koncentrációját a vizeletben. Veseelégtelenségben szenvedő betegeknél a hatóanyag koncentrációja a vérben megnövekszik, és a szervezetben a keringési idő jelentősen megnő.

Amikacin-szulfát

Súlyos fertőzések által okozott fogékony malária fertőzések: szepszis, meningitis, hashártyagyulladás, szeptikus endocarditis, fertőző-gyulladásos légúti betegség (pneumonia, empyema, tüdőtályog); vese-és húgyúti fertőzések, különösen bonyolult és gyakran visszatérő (pyelonephritis, urethritis, cystitis); fertőzött égések, stb.

Ellenjavallatok

A hallóideg túlérzékenysége, ideggyulladása, a vestibularis készülék sérülései, azotemia (150 mg-ot meghaladó maradék nitrogén), myasthenia gravis, terhesség.

Terhesség és laktáció alkalmazása

Ha a terhességet csak az életjelzésekhez használják.

Mellékhatások

Az idegrendszerből és az érzékszervekből: fejfájás, ototoxikus hatás (halláskárosodás - csökkentett tónusérzet, vestibularis készülék rendellenességek - szédülés); nagyon ritkán - a neuromuszkuláris vezetés gátlása.

A húgyúti rendszertől: nephrotoxikus hatás (megnövekedett szérum nitrogénmaradék, csökkent kreatinin clearance, oliguria, proteinuria, cylindruria) - általában reverzibilis.

Allergiás reakciók: bőrkiütés, láz, stb.

más: phlebitis és periplebitis (iv bevezetéssel).

kölcsönhatás

Streptomycin, kanamycin, monomitsin, gentamicin, tobramicin, viomicin rezisztenciát átadó gént, a polimixin B, valamint diuretikumok (furosemid, etakrinsav) növeli a oto- / nephrotoxicitás (nem lehet egyidejűleg vagy egymást követően). Gyógyszerészetileg nem kompatibilis más gyógyszerekkel (nem lehet befecskendezni egyetlen fecskendőbe).

Adagolás és adminisztráció

In / m vagy in / in (csepp). Felnőttek és serdülők normális vesefunkciójú - 15 mg / kg / nap (5 mg / kg 8 óránként, vagy 7,5 mg / kg minden 12 órában), a gyermekek kezdeti egyszeri adag - 10 mg / kg, a továbbiakban - a 7,5 mg / ttkg 12 óránként A maximális napi adag 1,5 g, a teljes csereadag nem több, mint 15 g Ha 5 napon belül nincs hatás, akkor más gyógyszerekkel történő kezelésre vált. A kezelés időtartama 7-10 nap.

Veseelégtelenségben szenvedő betegeknél az adag csökkentése vagy növelése időközönként közigazgatási szervek közötti megváltoztatása nélkül egy adag. Az intervallum alábbi képlettel számítottuk ki: kreatinin plazmakoncentrációját szérum x 9. Az első adagot a veseelégtelenségben szenvedő betegeknél 7,5 mg / kg az azt követő dózisok kiszámítása az alábbi képlet segítségével: Cl kreatinin (ml / perc) x kezdeti dózis (mg) / Cl kreatinin a normában (ml / perc).

óvintézkedéseket

Azoknál a betegeknél, akiknek fokozott érzékenysége van más aminoglikozidokkal szemben, az amikacin kereszt-allergiás reakciója alakulhat ki. Amikor az allergiás reakciók és a kábítószer-felborult felírt difenhidramin, kalcium-klorid, és mások. A kábítószer-ellenőrzés alatt a veseműködés, hallás és vestibularis (legalább 1 alkalommal hetente) a szövődmények megelőzése. A vestibularis és a halló rendellenességek előfordulási gyakorisága a veseelégtelenségben nő. Az oto- és a nefrotoxikus hatás valószínűsége meghosszabbodott és nagy dózisokkal nő. Az első jele a blokád a neuromuscularis ingerületvezetés szükséges megállítani a gyógyszert beadó és azonnal be a / kalcium-klorid-oldat, vagy a s / c neosztigmin és az atropin oldatot; ha szükséges, a beteget átvezeti a szabályozott légzésre.

Különleges utasítások

A gyógyszer alkalmazása előtt meg kell határozni a mikroorganizmusok érzékenységét az antibiotikumra (30 μg amikacin-szulfátot tartalmazó lemezeket kell használni). 17 mm-es vagy annál nagyobb átmérőjű, mikroorganizmus érzékeny, 15-16 mm közepesen érzékeny, és 14 mm-nél kisebb. A kezelés során ellenőrizni kell a vérplazma antibiotikum tartalmát (a koncentráció nem haladhatja meg a 30 mcg / ml-t).

Az / m bevezetéshez használjunk oldatot, amelyet liofilizált porból készítettünk, 250 ml vagy 500 mg porral az injekciós üveg tartalmához, 2-3 ml injekciós vízhez. Az IV bevezetéshez hígítsunk 200 ml 5% -os glükózoldatban vagy 0,9% -os nátrium-klorid-oldatban. Az amikacin intravénás beadásra szánt oldatban az oldat koncentrációja nem haladhatja meg az 5 mg / ml-t.

Az amikacin-szulfát tárolási feltételei

Tartsa távol gyermekektől.

Felhasználhatósági időtartam Amikacin-szulfát

Ne használja a csomagoláson feltüntetett lejárati idő után.

Amikacin-szulfát: használati utasítás

struktúra

leírás

Használati utasítások

Amikacin-szulfát alkalmazott felnőttek súlyos fertőzések a Gram negatív E előnyösen mikroorganizmusok, amelyek rezisztensek más antibiotikumokra, beleértve a gentami- tsinu, sziszomicint és kakamitsinu vagy társulásai Gram pozitív és Gram negatív mikroorganizmusok; a szepszis, meningitis, peritonitis, szívbelhártya-gyulladás, szeptikus, fertőző gyulladásos légúti betegségek (pneumonia, empyema, tüdőtályog); fertőzések a vesék és a húgyutak, különösen bonyolult és gyakran visszatérő (pyelonephritis, cystitis, urethritis); fertőzött égések és egyéb betegségek.

Ellenjavallatok

Alkalmazás amikacin-szulfát ellenjavallt neuritis a hallóideg, vesztibuláris rendellenességek, a azotémia (maradék nitrogén feletti 150 mg%), myasthenia gravis, terhesség (kivéve a vitális indikációk). Az amikacin-szulfát kinevezésével szembeni ellenjavallat a gyógyszer allergiája. Az egyéb aminoglikozidokra fokozott érzékenységű betegek esetén az amikacin-szulfátra gyakorolt ​​allergiás reakciók is előfordulhatnak.

Amikacin-szulfát nem lehet egyidejűleg vagy egymást követően más szerek, amelyek képesek előidézni Oto-és nephrotoxicitás toxikus szövődmények (streptomycin, kanamycin, monomi- tsinom, gentamicin, tobramntsinom, biomycin, polimixin B), és diuretikumok (furoszemid, Etacryl új sav). Előfordulhat, hogy a inkompatibilitás gyógyászati ​​amikacin-szulfát, nem lehet beadni egy fecskendőben más gyógyszerekkel.

Adagolás és adminisztráció

Az amikacin-szulfátot intramuszkulárisan vagy intravénásan (cseppek) adjuk be.

Az antibiotikum alkalmazása előtt az izolált kórokozókra való érzékenységet 30 μg amikacin-szulfátot tartalmazó lemezek alkalmazásával határozzák meg.

17 mm-es vagy annál nagyobb átmérőjű, a mikroorganizmus érzékeny, 15-16 mm-re mérsékelten érzékeny, 14 mm-nél kisebb.

Az intramuszkuláris beadásra, amikacin-szulfát, evett tempore elő egy olyan porból, hozzátéve, az ampulla tartalmát (0,25 g vagy 0,5 g por) 3,2 ml injekcióhoz való vizet intravénás adagolásra használjuk azonos megoldásokat, mint intramuszkuláris amelyet előzetesen 200 ml 5% -os pukozi- vagy izotóniás nátrium-klorid-oldattal hígítottunk. Az amikacin-szulfát koncentrációja intravénás beadásra alkalmas oldatban nem haladhatja meg az 5 mg / ml-t.

A beadás módjától függetlenül a hatóanyagot napi 2-3 alkalommal 0,5 g-os mennyiségben alkalmazzuk 7-10 napig. Intravénásán az amikacin-szulfátot 60 csepp / perc sebességgel csepegtetjük.

A komplikációmentes húgyúti fertőzések (eltekintve fertőzések által okozott Pseudomonas aeruginosa) készítményt intramuszkulárisan általában egyszeri adag 0,25 g 2-szer 5-7 napig.

Változatossága miatt a farmakokinetikáját amikacin-szulfát, valamint más aminoglikozidok, a normál és különösen a beteg vesék kezelést funkciót kell elvégezni folyamatos nyomon követése a tartalmát az antibiotikum a vérplazmában, úgy, hogy annak koncentrációja a vérben nem haladja meg a 30 ug / ml. Az amikacin-szulfát maximális napi dózisa 5 g; összesen természetesen a gyógyszer adagolását nem haladhatja meg a 15, a hatások hiánya, amikor alkalmazott amikacin-szulfát, 5 napon át, hogy a kezelés más gyógyszerekkel.

Ha az éjszakák ürülék-funkciója zavart, az adag csökkentése, vagy a beadványok közötti időtartam emelése szükséges. Az intervallum az alábbiak szerint van beállítva: intervallum (óra) a kreatin koncentrációja a szérum x 9-ben. Ha az intervallum megnő, az egyszeri dózis nem változik.

Dózisok kiszámítása. A veseelégtelenségben szenvedő betegek első dózisa 7,5 mg / kg. A következő 12 órás adagok kiszámításához a vakbél clearance (ml / perc) mennyiségét szét kell választani a betegeknél a standard clearance-be, majd szorozni kell a számot a kezdeti adag mg-ban kifejezett mennyiségével.

Mellékhatás

Az amikacin prolongált alkalmazásával vagy túladagolásával a szulfát oto- és nefrotoxikus hatással járhat. Az amikacin-szulfát ototoxikus reakciói a vestibularis rendellenességek (szédülés) halláskárosodásának (a magas tans percepciójának csökkenése) formájában jelentkeznek. A vestibularis és a halló rendellenességek előfordulási gyakorisága a veseelégtelenségben nő. Az amikacin-szulfát nefrotoxikus hatását a maradék szérum nitrogén növekedése, a kreatin inaktivitás, a glükóz, a vizelet fehérje, a hengerhenger és a

általában visszafordítható. A szövődmények megelőzése és a fejlődésük gyakoriságának csökkentése érdekében a szer javasolt a veseműködés, a hallás és a vestibularis készülék ellenőrzése alatt (legalább hetente egyszer).

Nagyon komplikált a neuromuszkuláris vezetés blokádja. Ennek a mechanizmusnak a mechanizmusa közel áll az antipolarizáló típusú mylorelaxánsokhoz. A neuromuszkuláris vezetés blokádjának első jeleire az amikacin-szulfát beadását le kell állítani, és azonnal be kell vezetni a kalcium-klorid intravénás oldatát, vagy a proserin és az atropin szubkután oldatát. Szükség esetén a páciens szabályozott légzésbe kerül.

Amikacin-szulfát alkalmazása esetén lehetséges allergiás reakció (bőrkiütés, láz, fejfájás stb.). Amikor előfordulnak, a gyógyszer lemerül és felszívja a deszenzitizáló terápiát (dimedrol, kalcium-klorid stb.). Intravénás antibiotikum adagolás esetén lehetséges a phlebitis és periphylebites kialakulása.

Amikacin oldatos injekció: használati utasítás

Az amikacin egy félszintetikus antimikrobiális gyógyszer (antibiotikum), amely az aminoglikozidok farmakológiai csoportjába tartozik.

Bakteriosztatikus és baktericid hatással rendelkezik, vagyis nem képes megállítani a bakteriális sejtek szintézisét, de halálát okozhatja. Ez az antibiotikum széles spektrummal rendelkezik. A legaktívabb, ha Gram-negatív mikroflóra (az Enterobacteriaceae nemzetség képviselői) hatásának van kitéve.

Ezen az oldalon megtalálja az összes információt Amikacin: teljes használati utasítást ezzel a gyógyszerrel, az átlagos ár a gyógyszertárakban, teljes és nem teljes analógok a gyógyszer, valamint az ajánlások az emberek, akik már használják Amikacin az injekciók formájában. Szeretné elhagyni véleményét? Kérjük, írja meg a megjegyzéseket.

Klinikai és farmakológiai csoport

A gyógyszertárak szabadságának feltételei

Vény nélkül kapható.

Mennyi az Amikacin injekciója? A gyógyszertárak átlagos ára 40 rubel.

A kibocsátás és az összetétel formája

Az amikacint tiszta oldatként állítják elő üvegampullákban intramuszkuláris és intravénás injekciókhoz.

  • A: az oldat 1 ml-ében 250 mg hatóanyag - amikacin.
  • Az anyag segédanyagai: nátrium-diszulfit (nátrium-metabiszulfit), nátrium-citrát és nátrium-citrát pentaszecilhidrát, kénsav, hígított injekcióhoz való víz.

Farmakológiai hatás

Az amikacin egy széles spektrumú antibiotikum, és anti-tuberkulózis és baktericid hatású. A hatóanyag hatása a membránon keresztül behatol a mikroorganizmusok sejtjeibe, ahol visszafordíthatatlanul kötődik a riboszómák 30S alegységéhez, megzavarva a mátrix kialakulását és a transzport RNS komplexet. Ennek eredményeképpen keletkeznek hibás fehérjék, és a mikrobiális sejt citoplazmatikus membránjai megsemmisülnek.

A gyógyszer nagy aktivitást mutat a Gram-negatív és néhány gram-pozitív mikroorganizmus ellen. Az Amikatsin utasításai azt mutatják, hogy a nem spóraképző Gram-negatív anaerobok és protozoák ellenállnak. A gyógyszer ellenállása lassan fejlődik, a legtöbb baktérium megőrzi az érzékenységet.

A hatóanyag szinte nem szívódik fel az emésztőrendszerből, így intravénás vagy intramuszkuláris injekció szükséges. Az utasítások szerint az Amikacin könnyedén áthalad a histohematológiai gátakon, és behatol a test összes szövetébe, ahol felhalmozódik a sejtekbe. Legmagasabb koncentrációja a jó vérkeringésű szervekben: tüdőben, májban, lépben, szívizomban és különösen a vesékben, ahol a gyógyszer felhalmozódott az agykéregben.

Szintén jól eloszlik az intracelluláris folyadékban, beleértve a szérumot és a nyirokcsomókat. Nem metabolizálódik. A szervezetből kiválasztódik, főként a vese által változatlan formában, ami nagy koncentrációt hoz létre a vizeletben.

Használati utasítások

Az utasítások szerint az Amikacint a fertőző és gyulladásos betegségek kezelésére írják fel:

  • Légzőrendszeri: tüdők, tüdőgyulladás, tüdőgyulladás, hörghurut;
  • Központi idegrendszer, beleértve az agyhártyagyulladást is;
  • Genitourinary tract: urethritis, pyelonephritis, cystitis;
  • Hasi üreg, beleértve a peritonitist;
  • Biliary tract;
  • Bőr és lágyrészek, beleértve a fekélyeket, fekélyeket, égési sérüléseket;
  • Csontok és ízületek.

Az Amicacin hatékony alkalmazása szepszisben, sebfertőzésekben, szeptikus endocarditisben és posztoperatív fertőzésekben.

Ellenjavallatok

Az "Amikacin" kezelés alóli kivételek:

  • a hallóideg neuritise;
  • súlyos krónikus veseelégtelenség azotémiával és uremiával;
  • terhesség
  • túlérzékenység a hatóanyag komponenseire;
  • fokozott érzékenység az egyéb aminoglikozidokra az anamnézisben.

C óvatosság használja betegeknél Myasthenia gravis, Parkinson-kór, a botulizmus (aminoglikozidok okozhat zavarokat a neuromuszkuláris transzmisszió, ami további gyengülését vázizom), kiszáradás, veseelégtelenség, az újszülött időszakban, koraszülött csecsemőknél, idős betegeknél a tejelválasztást.

Terhesség és laktáció alkalmazása

A gyógyszer ellenjavallt terhesség alatt.

Ha rendelkezésre állnak az életjelzések, a gyógyszer alkalmazható szoptató nőknél. Figyelembe kell venni, hogy az aminoglikozidok kis mennyiségben kiválasztódnak az anyatejbe. Gyengén felszívódnak az emésztőrendszerből, és a csecsemőkkel kapcsolatos szövődményeket nem dokumentálják.

Használati utasítás Amikacin

A használati utasítás azt jelzi, hogy a páciensnek a gyógyszerhez való kijelölését megelőzően kívánatos meghatározni a betegségben szenvedő mikroflóra érzékenységét. A dózisokat egyedileg kell kiválasztani, figyelembe véve a betegség súlyosságát és a fertőzés lokalizációját, a kórokozó érzékenységét. A gyógyszert rendszerint intramuszkulárisan adják be. Intravénás adagolás (2 perces sugár vagy csepegtetés) is lehetséges.

  • Mérsékelt súlyosságú fertőzések esetén a felnőttek és a gyermekek napi adagja 5 mg / ttkg 2-3 alkalommal osztva.
  • Az újszülött és koraszülötteket 10 mg / kg kezdeti dózisban írják fel, majd 7,5 óránként 7,5 mg / kg-ot adnak be.
  • A Pseudomonas aeruginosa által okozott fertőzések és az életet veszélyeztető fertőzések esetén az amikacint napi 15 mg / kg dózisban kell alkalmazni három osztva.

A felnőttek maximális adagja 15 mg / kg / nap, de legfeljebb 1,5 g / nap 10 napig. Az intravénás beadás időtartama 3-7 nap, intramuszkuláris injekcióval - 7-10 nap. A veseelégtelenségben szenvedő betegeknél az adagolási rend korrigálása szükséges a kreatinin-clearance értékétől függően (a nitrogén-metabolizmus végtermékéből a kreatinin-vér tisztításának mértéke).

Mellékhatások

Az Amikacinnal kezelt betegek áttekintése szerint ez a gyógyszer mellékhatása lehet, például:

  • Hallásvesztés, visszafordíthatatlan süketség, labirintus és vestibularis rendellenességek;
  • Oliguria, mikro-hematuria, proteinuria;
  • Hányás, émelygés, májkárosodás;
  • Leukopenia, thrombocytopenia, anaemia, granulocytopenia;
  • Álmosság, fejfájás, neuromuszkuláris átvitel megsértése (a légzés megállításáig), neurotoxikus hatás (bizsergés, zsibbadás, izomrángás, epilepsziás rohamok) kialakulása;
  • Allergiás reakciók: bőrhiperémia, bőrkiütés, láz, viszketés, Quincke ödéma.

Ezenkívül az Amikacin intravénás adagolásával a vizsgálatok alapján lehetséges a phlebitis, bőrgyulladás és periplebitis kialakulása, valamint az injekció beadásának helyén fájdalmas érzés.

túladagolás

A megengedett dózis meghaladása az Amikacinnal a test kóros reakciói kialakulásához vezethet:

  • Ataxia - a koordináció megsértése, ami a járásban bekövetkezett változás (megdöbbentő járás) megnyilvánulása.
  • Csengetés a füleiben, a hallás élességének éles csökkenése a teljes veszteségig.
  • Súlyos szédülés.
  • Hanyatló hólyag.
  • Szomjúság, hányinger és hányás.
  • Megrongálódott légzés, légszomj.

A túladagolás kezelése az intenzív osztályban történik. Az Amikatsina korai eltávolításáért a hemodialízist (hardveres vértisztítás) és a tüneti terápiát végezzük.

Különleges utasítások

A gyógyszer alkalmazása előtt meg kell határozni az izolált kórokozók érzékenységét.

  1. Az Amikacin-kezelés legalább hetente egyszer történő elvégzése során ellenőrizni kell a vesék, a vestibularis készülék és a hallóideg funkcióit.
  2. A húgyutak fertőző és gyulladásos betegségeivel kezelt betegeknek sok megfelelő folyadékot kell itatni (megfelelő diurézist kell adni).
  3. Amikacin gyógyászatilag összeegyeztethetetlen vitaminok B és C, a cefalosporinok, a penicillin, a nitrofurantoin, a kálium-klorid, eritromicin, hidroklorotiazid, capreomycin, heparin, amfotericin B.

Ne feledje, hogy a hosszú távú használata Amikacin lehetséges fejlődését rezisztens mikroorganizmusok. Ezért pozitív klinikai dinamika hiányában szükség van a gyógyszer elhagyására és megfelelő terápiára.

Kábítószer kölcsönhatások

Az aminoglikozidok eliminálódásának gátlási képessége a cefalosporinok, a diuretikumok, a szulfonamidok és a penicillin készítmények. Az ilyen csoportokból származó gyógyszerek és az amikacin-szulfát kombinációja elősegíti a neuro- és nephrotoxicitás fokozódását, és fokozza a vérben való koncentrációjukat.

Az "Amicacin" és az asztma elleni gyógyszer kölcsönhatása segít csökkenteni az utóbbi hatását.

Vélemények

A legtöbb beteg pozitívan reagál az Amicacin magas terápiás hatékonyságára, leírva az egészségügyi állapot gyors javulását a gyógyszer bevételének első napjaiban. A gyermekek szülők megfigyelték ennek az antibiotikumnak a magas aktivitását a légzőszervi, emésztőrendszeri és húgyúti rendszerek számos fertőző betegségeinek kezelésében. Sokan közülük pozitív eredményt mutatnak még a gyógyszer első beadása után is.

Kevés az antibiotikum mellékhatásait vizsgálja. Leggyakrabban a betegek émelygést, dyspepsia és gyengeség érzést észlelnek az Amicacin alkalmazása során. A gyógyszerre utalnak az allergiás reakciók egyéni felülvizsgálata, amely a Quincke bőrkiütésében, bőrkiütésében és ödémájában jelentkezett. Nagyon ritkán van utalás az ototoxicnosti Amikatsinára, amely a hallás súlyosságának csökkenését mutatta. Nincsenek értékelések a gyógyszer nephrotoxicitásáról.

Néhány beteg észleli az Amicacin injekció fájdalmát. Bizonyos esetekben, intramuszkuláris injekcióval történő csökkentése érdekében az orvosok az Amikacin por és az új Novocain 1% -os oldatának hígításához nem ajánlottak.

Az Amicacin áráról a legtöbb beteg válaszolt "elfogadhatónak" vagy "megfizethetőnek".

analógok

  • Az Amikacin poralakú analógjai a kábítószerek: Amikacin-Vial, Amikacin-Ferein és Amikabol.
  • A hatóanyag analógjai oldat formájában: Selemicin és Hemacin.

Az analógok használata előtt forduljon orvosához.

Tárolási feltételek és eltarthatósági idő

A hatóanyagot gyermekektől távol kell tartani, száraz, fénytől védve, 5 ° C és 25 ° C közötti hőmérsékleten. Felhasználhatósági időtartam - 2 év.

Amykacin injekciók - használati utasítás + analógok és felülvizsgálatok + recept

Az amicacin az aminoglikozid csoport félszintetikus antibiotikum. A gyógyszer fő hatóanyaga, az amikacin, a kanamicin A származéka. A szer az aminoglikozidok harmadik generációjához tartozik, és a tuberkulózis elleni szerek második sorában található.

Az amikacin baktericid hatásának mechanizmusa a 30-S riboszomális alegységekhez való aktív kötődés miatt valósul meg, és megakadályozza a transzport és a mátrix RNS komplexek létrehozását baktériumsejtekben. Az amikacin továbbá kórokozó mikroorganizmusok által gátolja a fehérjeszintézis folyamatát, és elősegíti a membránok pusztulását, ami a kórokozó halálához vezet.

Amykacin injekciók - használati utasítás

A gyógyszer széles körű antibakteriális hatást és kifejezett tuberkulózis elleni hatást fejt ki. A spektrum a tevékenység magában foglalja amikacin Pseudomonas, Escherichia coli, Proteus, Klebsiella, Enterobacter, Serratia, Shigella, tsitrobakter, néhány Streptococcus, Staphylococcus, Mycobacterium tuberculosis.

Az amikacin a gentamicinnel, penicillinnel, meticillinnel és a legtöbb cefalosporinnal szemben rezisztens baktériumtörzsekre hat.

A gyógyszer a mycobacterium tuberculosisra és a mycobacteriumok bizonyos atipikus törzseire is hatással van. A hatóanyag bakteriosztatikus hatással lehet a sztreptomicinre, az izoniazidra, a PASK-ra és más tuberkulózis elleni szerekkel szemben rezisztens mikobaktériumokra.

Az antibiotikumot nem pusztította el bakteriális enzimek inaktiválására képes másik aminoglikozid gyógyszerek és cselekmények Pseudomonas törzsek, amelyek rezisztensek a gyógyszerek tobramicin, gentamicin és netilmicin.

Az amikacin nem hatékony a legegyszerűbb és nem spórázó gram-anaerobokkal szemben.

Az amikacin antimikrobiális hatásának ellenállása rendkívül lassan fejlődik ki. A baktériumok között teljes keresztrezisztencia van az első generációs aminoglikozid készítményekkel szemben, és részlegesen az ebbe az osztályba tartozó második generáció képviselőihez.

Amikacin formája

Az amikacin parenterális antibiotikum. Nem rendelkezik orális alkalmazásra szánt felszabadulási formával (tabletták, kapszulák, szuszpenziók, szirupok stb.)

Csomagolás fénykép Amikacin 1000 mg 10 palack

A jogorvoslat csak a következő formában adható ki:

  • por az infúziós oldat gyártásához;
  • ampullal iv vagy in / m alkalmazású oldattal.

A por alakú amikacin 0,5 és 1 gramm antibiotikumot tartalmazó ampullákban kapható amikacin-szulfát formájában.

A parenterális beadásra alkalmas oldatot tartalmazó ampullákban lévő antibiotikum 0,25 és 0,5 gramm dózisban áll rendelkezésre. A fő hatóanyag, az amikacin-szulfát mellett az ampullák diszulfitot és citrátot, valamint híg kénsavat és injekcióhoz való vizet tartalmaznak.

A gyógyszert vényköteles gyógyszertárakban adják el.

Recept amikacin latinul

Az amikacin dózisát mindig a beteg súlyától, életkorától és glomeruláris filtrációs sebességétől függően egyedileg kell kiszámolni.

Rp: Sol. Amikacin-szulfát 0,5 g

S. In / m 0,4 g naponta kétszer

Az amikacin farmakokinetikai tulajdonságai

A hatóanyagot csak intramuszkulárisan vagy intravénásan adjuk be. Az amikacin orális adagolására szolgáló formák nem léteznek, mivel az antibiotikum valójában nem felszívódik az emésztőrendszerbe.

Amikor a parenterális beadás gyorsan felszívódik és eloszlik a szervekben és szövetekben.

A gyógyszer nem alkot aktív metabolitokat, és változatlan marad a vesén keresztül.

A halláskárosodás kockázata az amikacin alkalmazása esetén a veseműködés és a kiszáradás csökkenésével jár.

Az antibiotikum jól leküzdi a szövetrétegeket és felhalmozódik a szerv- és szöveti struktúrákban. Az amikacin továbbá kóros elváltozást (folyadék a tályogok belsejében) halmoz fel.

Amicacin - felhasználási tünetek

Az amikacin a leghatékonyabb antibiotikum az aminoglikozidok osztályából. Hatékonyan használható bakteriális fertőzések esetén:

  • A bőr és az RVC károsodása, beleértve a tályogokat, flegmint, fertőzött sebeket, nyomásérzékenységet, fekélyeket és égési sérüléseket;
  • általános jellegű, a bakteremia és a szeptikémia kialakulásának kíséretében. Használható az enterokokkusz és pseudomonas etiológiák szepszisére is, még akkor is, ha törzsek rezisztenciát mutatnak más aminoglikozidokra. Az amikacin újszülöttkori szepszisben (újszülöttekben szepszis) alkalmazható;
  • A belső szívre ható (endocarditis);
  • légúti traktus (pleurális empiéma, valamint tüdőtályogok);
  • Emésztőszervi traktus (beleértve a peritonitist is);
  • genitourinary rendszer (beleértve a pyelonephritis, cystitis, urethritis, prostatitis);
  • CNS (meningitis);
  • nyirokrendszeri rendszer (lymphadenitis);
  • csontszövetek és ízületek (osteomyelitis, purulens bursitis és szeptikus eredetű artritisz).

Az amikacint másodlagos gyógyszerként használják a tuberkulózis kezelésére.

A húgyúti fertőzéseknél az amikacin csak akkor ajánlott, ha a gyulladást más gyógyszerekkel szemben rezisztens törzsek okozzák.

Szükség esetén a gyógyszert szemészeti gyakorlatban is fel lehet használni. A szembetegségek helyi kezelésére alkalmazható a szubkonjunktív vagy intravitrealis gyógyszeradagolás.

Ellenjavallatok az amikacin adagolásához

A hatóanyagot nem írják elő egyéni intolerancia aminoglikozidok, súlyos veseelégtelenség, veseelégtelenség, terhesség, halláskárosodás ideggyulladása jelenlétében. Figyelembe véve az alapok toxikus hatását a pre-cochleáris idegre, az amikacint nem írják fel olyan betegek számára, akiket a közelmúltban ototoxikus vagy nefrotoxikus hatású gyógyszerekkel kezeltek.

Óvatosan, ha feltétlenül szükséges, az amikacint a következők kezelésére lehet használni:

  • myasthenia gravis, Parkinson-kór, botulizmus, dehidráció;
  • újszülöttek és koraszülöttek;
  • előrehaladott korú betegek;
  • a nők szoptatásában.

A koraszülött és az újszülött csecsemőknek az aminoglikozidok terápiáját csak akkor szabad elvégezni, ha feltétlenül szükséges, más, biztonságosabb alternatíva hiányában. Ez annak köszönhető, hogy a vesék csökkent funkciója miatt az antibiotikum felezési ideje emelkedik és felhalmozódhat a szervezetben. Az sr-va felhalmozódása mérgező hatást gyakorolhat a központi idegrendszerre.

Időskorúaknál a vesefunkció időskori csökkenése is fennáll. Ebben a tekintetben aminoglikozidok alkalmazásával ebben a betegcsoportban a hatóanyagnak a központi idegrendszerre gyakorolt ​​toxikus hatásának és a halláskárosodásnak a kockázata nő.

A veseelégtelenségben szenvedő betegeket, a dózisok korrekcióját, valamint az időintervallumokat a dózisok között a glomeruláris szűrési sebességnek megfelelően adják be.

Idegrendszeri betegségekben (Parkinson-kór, myasthenia gravis, botulizmus stb.) Szenvedő betegeknél súlyos neuromuszkuláris blokád kialakulásának kockázata nő.

Az amikacin adagolása

Az amikacin adagját mindig egyedileg kell kiszámítani. Az előírt adagot befolyásolja a beteg kora, testtömege, vesefunkció állapota és a GFR, a fertőzés súlyossága és az egyidejűleg előforduló betegségek jelenléte.

A veseelégtelenségben szenvedő betegek amikacint írnak elő:

  • mérsékelt fertőzések esetén: 10 mg / kg / nap dózisban. Súlyos és életveszélyes fertőzések esetén a napi adagot 15 mg / kg adagban kell előírni. A megengedett legmagasabb napi adag 1500 milligramm. A napi adag két injekcióra oszlik. Életveszélyes fertőzésekkel - három injekcióval.
  • az újszülött gyermekeket naponta 10 mg / kg / nap dózisban adják be, majd 7,5 mg / kg / nap a kezelési időszak hátralévő részére. A napi adag két injekcióra oszlik.

A kezelés időtartama 3-7 nap IV bevezetéssel; hétről tíz napra egy / m bevezetéssel.

A csökkent GFR-vel kezelt betegek, a beadott adagok és az intervallumok között a kreatininszintet kell beállítani.

Hogyan lehet nőni az amikacint?

250 és 500 milligramm antibiotikumpor hígításához 2-3 ml steril injekciós vizet használjunk.

Szükség esetén c-IV intravénásán csepegtetjük, a kapott p-r-t tovább hígítjuk 200 ml izotóniás sóoldatban.

A gyógyszert nagyon lassan adagoljuk.

Az amikacin mellékhatásai

Az amikacin alkalmazásával a vesék és a halló szervek toxikus károsodása lehetséges. Az albuminuria, hematuria, cylindruria, hyperaemia, oliguria, halláskárosodás vagy vestibularis rendellenességek megjelenésével az amikacin kezelés azonnal leáll.

A terápia hátterében is lehetséges allergiák kialakulása, vérszegénység megjelenése, vérlemezkeszám csökkenése, májműködés megszüntetése és mérgező központi idegrendszeri károsodás.

Helyi reakciók manifesztálódhatnak a phlebitis hatására a beadás helyén.

Kompatibilitás az alkohollal

Az amikacint szigorúan tilos kombinálni az alkohollal. Alkoholos italok ivása az aminoglikozidok súlyos mérgezéshez, mérgező központi idegrendszeri károsodáshoz és veseelégtelenség kialakulásához vezethetnek.

Az amikacin terhesség és HBV alkalmazása

Az aminoglikozidok a terhes nők számára tiltott antibiotikumok listáján szerepelnek. Ez annak köszönhető, hogy a csoportba tartozó gyógyszerek behatolnak a placenta gátjába, és toxikus hatással lehetnek a magzatra. Az aminoglikozidok legfontosabb nemkívánatos hatása a nefrotoxikus és ototoxikus hatás a magzatra.

Az aminoglikozidok alkalmazása a terhesség alatt irreverzibilis veleszületett süketséghez és vesekárosodáshoz vezethet.

A természetes táplálás során az antibiotikumot akkor lehet alkalmazni, ha feltétlenül szükséges. Annak ellenére, hogy az amikacin kis dózisokban képes behatolni az anyatejbe, az antibiotikum gyakorlatilag nem felszívódik a baba belsejébe. Komplikációk esetén a gyermek bélburok diszbakteriózisának kialakulása lehetséges. A HB használatából más szövődmény nem volt.

Az aminoglikozid kezelés jellemzői

Az amikacin terápia megkezdése előtt el kell távolítani az elektrolit-egyensúly megsértését.

A teljes kezelés ideje alatt fokozott mennyiségű folyadékot kell fogyasztani. Minden kezelést gondosan ellenőrizni kell a kreatinin szintjén.

A gyógyszer azonnali törlésére abszolút indikációk a hyperaemia és az oliguria.

Vesebetegségben az ototoxikus hatás (halláskárosodás) kockázata szignifikánsan magasabb. Ha a hallás károsodott, a gyógyszer leáll.

Szigorúan tilos a sztreptomicinnel, a polimixin B-vel, a neomicinnel, a gentamicinnel, a sztreptomicinnel, a kanamicinnel és a monomicinnel együtt alkalmazni. Ezekkel a gyógyszerekkel való kombináció a toxicitás és a vesék és a hallószervek károsodásához vezet.

Az antibiotikum és a diuretikumok kombinációja (furoszemid, mannit stb.) A hallás visszafordíthatatlan csökkenéséhez vezethet, egész süketségig.

Az amikacin injekciók, tabletták analógjai

A tabletták amikacin analógjai nem léteznek. Az anyagot csak intravénásan vagy intramuszkulárisan alkalmazzák.

  • Az orális gyógyszerészeti kampány amikacinja Az AOMPP szintézise (500 mg por) -28 rubel / palack;
  • Amicacin orosz kampány Kraspharma (500 mg por) - 24 rubel / palack;
  • Amikacin ampullákban (oldat) az orosz kampány Kurgan Synthesis (10 ampulla 0,25 mg) - 270 rubel.

Amicacin - ismertetők

Az amikacin nagyon hatásos, de nagyon toxikus antibiotikum. A gyógyszert csak orvos rendelésére és laboratóriumi indikátorok (UAC, kreatinin szint stb.) Felügyeletére szabad használni. Az öngyógyítás tele van életveszélyes szövődményekkel.

A gyógyszer már bizonyítottan antibiotikumos tartaléknak bizonyult számos olyan penicillin, cefalosporin és más aminoglikozid rezisztens baktériumtörzs okozta fertőzésben.

Az orvosok és a betegek megjegyzik a gyógyszer gyors hatását. Az antibiotikum alacsony ára megfizethetővé teszi a betegeket.

A hatóanyag toxicitása azonban korlátozott.

Amicacin gyermekeknek - отзывы:

A gyógyszer bármely korú gyermek (beleértve az újszülötteket és koraszülötteket is) kezelésére alkalmazható, és bizonyította magát a más gyógyszerekkel szemben rezisztens baktériumok által okozott neonatológiai szepszis kezelésében. Ezenkívül hatékonyan másodlagos gyógyszerként is alkalmazható a tuberkulózis kezelésében.

A cikk elkészült
fertőző betegség orvos Chernenko A.L.

Bízza az egészségét a szakembereknek! Most hívja meg a legjobb orvost a városban!

Egy jó orvos egy generalista, aki a tünetei alapján helyes diagnózist és hatékony kezelést ír elő. Honlapunkon megadhatja az orvos a legjobb klinikák Moszkva, Szentpétervár, Kazan és más városok Oroszország és kap kedvezményt legfeljebb 65% a recepción.

* A gombra kattintva a webhely speciális oldalára, keresési űrlaphoz és rekordhoz juthat az érdeklődõ szakemberhez.

* A rendelkezésre álló városok: Moszkva és környéke, St. Petersburg, Jekatyerinburg, Novoszibirszk, Kazan, Samara, Perm, Nyizsnyij Novgorod, Ufa, Krasznodar, Rosztov-na-Donu, Cseljabinszk, Voronyezs, Izhevsk