Legfontosabb
Tápellátás

amikacin

A leírás aktuális 22/12/2014

  • Latin név: amikacin
  • ATX kód: J01GB06
  • Hatóanyag: Amikacin (Amikacin)
  • Gyártó: SINTEZ, OJSC (Oroszország), KRASFARMA, JSC (Oroszország)

struktúra

Egy injekciós üveg Amikacin 1000, 500 vagy 250 mg-ot tartalmaz amikacin-szulfát por formájában.

Kiegészítő anyagok: edetát dinátrium, nátrium-hidrogén-foszfát, a víz.

Az Amicacin egy adagja 1 ml 250 mg-os oldatból áll amikacin-szulfát.

Formanyomtatvány Amikaktsina

A por, amely intravénás vagy intramuszkuláris beadásra szánt, mindig fehér vagy fehér színű, mindig higroszkópos.

1000, 500 vagy 250 mg ilyen por egy 10 ml-es injekciós üvegben; 1, 5, 10 vagy 50 ilyen üveg egy papírcsomagolásban.

Az oldat (intravénás, intramuszkuláris injekció) általában tiszta, szalmaszínű vagy színtelen.

A tablettákon történő felszabadulás formái nem léteznek.

Farmakológiai hatás

Baktericid, bakteriosztatikus (az alkalmazott adagtól függően).

Farmakodinamika és farmakokinetika

farmakodinámia

Az Amikacin (Latin Amikacin receptje) semiszintetikus aminoglikozid (antibiotikum), amely a kórokozók széles körére hat. van baktericid akció. Gyorsan behatol a patogén sejtfalába, szilárdan kötődik a baktérium riboszóma 30S alegységéhez, és gátolja a fehérje bioszintézisét.

Jelentős hatása van a gram-negatív aerob kórokozóknak: Salmonella spp., Enterobacter spp., Escherichia coli, Klebsiella spp., Pseudomonas aeruginosa, Shigella spp., Serratia spp., Providencia stuartii.

Közepesen aktív a gram-pozitív baktériumok ellen: Staphylococcus spp. (beleértve a rezisztens methicillénrezisztens törzseket), számos törzs Streptococcus spp.

Az aerob baktériumok érzékenyek az Amicacinra.

farmakokinetikája

Az intramuszkuláris injekció beadása után a hatóanyag aktív felszívódik a beadott teljes térfogatban. Behatol az összes szövetbe és gistogematicheskie akadályokba. A vérfehérjékhez való kötődés legfeljebb 10%. Nem tartozik az átalakulás alá. A vese változatlan formában ürül. A eliminációs felezési idő közel 3 óra.

Felhasználási javaslat Amikaktsina

Alkalmazási területek Az amikacin egy olyan fertőző-gyulladásos betegség, amelyet Gram-negatív mikroorganizmusok okoznak (rezisztensek a gentamicin, kanamicin vagy sziszomicint) vagy egyidejűleg gram-pozitív és gram-negatív mikroorganizmusok:

  • a légzőrendszer fertőzése (a tüdő gyulladása, a mellhártyagyulladás, a bronchitis, a tüdőtályog);
  • vérmérgezés;
  • fertőző endokarditisz;
  • az agy fertőzése (beleértve agyhártyagyulladás);
  • a húgyúti traktus fertőzései (cystitis, pyelonephritis, urethritis);
  • hasi fertőzések (beleértve a hashártyagyulladás);
  • a lágyrészek, a bőr alatti szövetek és a purulens bőr fertőzései (beleértve a fertőzött fekélyeket, égési sérüléseket, felfekvés);
  • a hepato-biliáris rendszer fertőzése;
  • az ízületek és a csontok fertőzései (beleértve osteomyelitis);
  • fertőzött sebek;
  • fertőző postoperatív szövődmények.

Ellenjavallatok

Súlyos vesekárosodás, terhesség, a hallóideg gyulladása, válthat a csoportba tartozó drogoktól aminoglikozidok.

Mellékhatások

  • Allergiás reakciók: láz, kiütés, viszket, angioödéma.
  • Reakciók az emésztőrendszerből: hiperbilirubinémiát, aktiválás máj transzaminázok, hányinger, hányás.
  • Reakciók a hematopoietikus rendszerből: leukopenia, granulocytopenia, anaemia, thrombocytopenia.
  • Idegrendszeri reakciók: a neuromuszkuláris átvitel változása, álmosság, fejfájás, a halláskárosodás (lehetséges süketség), a vestibularis készülék rendellenességei.
  • A húgyúti rendszertől: proteinuria, oliguria, mikroéjázás, veseelégtelenség.

Használati utasítás Amicacin (Módszer és adagolás)

Az amikacin injekció beadására vonatkozó utasítások lehetővé teszik, hogy a hatóanyagot intramuszkulárisan vagy intravénásan adjuk be.

Az ilyen adagolási formák nem állnak rendelkezésre az orális adagolásra szolgáló tablettáknál.

Az injekció beadása előtt intradermális vizsgálatot kell végezni a gyógyszerrel szembeni érzékenységre, ha nincs ellenjavallat.

Hogyan és mi hígítani az Amikacint? A gyógyszeroldatot az adagolás előtt készítjük el úgy, hogy 2-3 ml desztillált vizet vezetünk be a palack tartalmába. Az oldatot közvetlenül az elkészítés után adják be.

Az egy hónapos felnőttek és gyermekek standard dózisa naponta háromszor 5 mg / kg vagy naponta kétszer 7,5 mg / kg, 10 napig.

A felnőttek maximális napi adagja 15 mg / kg, két injekcióra osztva. A rendkívül súlyos esetekben és a Pseudomonas által okozott betegségeknél a napi adag három injekcióra oszlik. A legmagasabb beadott dózis a teljes kezelés során nem haladhatja meg a 15 grammot.

Az újszülöttek először 10 mg / kg-ot írnak elő, majd 10 napig 7,5 mg / kg-ra váltanak.

A terápiás hatás általában 1-2 napon belül megy végbe, ha a terápia kezdete után 3-5 napban nincs hatása a gyógyszernek, meg kell szüntetni, és a kezelés taktikáját módosítani kell.

túladagolás

tünetek: ataxia, hallásvesztés, szédülés, szomjúság, vizelési rendellenességek, hányás, hányinger, fülcsengés, légzési elégtelenség.

Kezelés: a neuromuszkuláris átvitel megsértésének megállítása hemodialízis; só kalcium, antikolinészterázok, IVL, valamint a tüneti kezelést.

kölcsönhatás

A nephrotoxicitás lehetséges egyidejű használat mellett vankomicin, amfotericin B, metoxi-fluorán, radiopátiás szerek, nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek, enflurán, ciklosporin, cefalotin, ciszplatin, polimixin.

Ototoxikus hatás lehetséges egyidejű használat mellett etakrinsav, furoszemid, ciszplatin.

Kombinálva penicillin (vesekárosodás) az antimikrobiális hatás csökken.

Ha együtt használják neuromuszkuláris átvitel blokkolói és etil-étert a légzési depresszió lehetősége nő.

Az amicacint nem szabad oldatban keverni cefalosporinok, penicillinek, amfotericin B, eritromicin, klórtiazid, heparin, tiopenton, nitrofurantoin, tetraciklinek, vitaminok a B csoportból, aszkorbinsav és kálium-kloridot.

Eladási feltételek

A gyógyszer megvásárlása csak akkor megengedett, ha receptre van szükség.

Tárolási feltételek

  • Tárolja 5-25 fokos hőmérséklettartományban.
  • Tárolja sötét és száraz helyen.
  • Tartsa távol gyermekektől.

Lejárat dátuma

Különleges utasítások

A nephrotoxikus és ototoxikus hatások kialakulásának lehetősége magas Amicacin-dózisban vagy hajlamos betegekben nő.

Amikacin analógjai

analógok: Amicacin-szulfát (por oldatkészítéshez), Ambiotik (oldatos injekció), Amikacin-Kredofarm (por oldatkészítéshez), Lorikatsin (oldatos injekció), FAnders Johan Lexell (oldatos injekció).

A rossz felszívódás miatt aminoglikozidok Az amikacin-analógokat nem a tablettából származó bélből állítják elő.

gyerekek

A 6 év alatti gyermekek kezdeti adagja 10 mg / kg, majd napi 7,5 mg / kg.

újszülöttek

A koraszülöttek először 10 mg / kg-ot adnak, majd napi 7,5 mg / ttkg-t adnak; A kezdeti csecsemők kezdetben 10 mg / kg-ot is beadnak, majd 7,5 mg / kg-ra fordulnak naponta kétszer.

Alkohollal

Az alkohol és az amikacin nem javasolt kombinációk.

Terhesség (és laktáció)

terhesség - Az Amicacin beadásának szigorú ellenjavallatai. Mivel az Amikacin kis mennyiségben kiválasztódik az anyatejbe, és szinte nem szívódik fel a bélből, a készítmény használata a laktáló nők szigorúan feltüntetve.

Vélemények Amikakin-ról

Az Amikakine-ről szóló vélemények igazolják a legtöbb esetben a gyógyszer elég nagy hatékonyságát. Sok beteg aggódik a súlyos mellékhatások kialakulásának lehetőségétől és attól tart, hogy a kábítószert használják, bár ezek a jelentések meglehetősen ritkák.

Ár Amicacin, hol vásárolni

Ár Amikacin ampullák (a / c, a / m oldott 250 mg №20) Oroszországban tartományok 126-215 rubelt, az ár ennek a forma a hatóanyag felszabadulását Ukrajna 31 hrivnya. Emlékezzünk arra, hogy a tabletták Amikacin formájában nem állnak elő.

Amikacin oldatos injekció: használati utasítás

Az amikacin egy félszintetikus antimikrobiális gyógyszer (antibiotikum), amely az aminoglikozidok farmakológiai csoportjába tartozik.

Bakteriosztatikus és baktericid hatással rendelkezik, vagyis nem képes megállítani a bakteriális sejtek szintézisét, de halálát okozhatja. Ez az antibiotikum széles spektrummal rendelkezik. A legaktívabb, ha Gram-negatív mikroflóra (az Enterobacteriaceae nemzetség képviselői) hatásának van kitéve.

Ezen az oldalon megtalálja az összes információt Amikacin: teljes használati utasítást ezzel a gyógyszerrel, az átlagos ár a gyógyszertárakban, teljes és nem teljes analógok a gyógyszer, valamint az ajánlások az emberek, akik már használják Amikacin az injekciók formájában. Szeretné elhagyni véleményét? Kérjük, írja meg a megjegyzéseket.

Klinikai és farmakológiai csoport

A gyógyszertárak szabadságának feltételei

Vény nélkül kapható.

Mennyi az Amikacin injekciója? A gyógyszertárak átlagos ára 40 rubel.

A kibocsátás és az összetétel formája

Az amikacint tiszta oldatként állítják elő üvegampullákban intramuszkuláris és intravénás injekciókhoz.

  • A: az oldat 1 ml-ében 250 mg hatóanyag - amikacin.
  • Az anyag segédanyagai: nátrium-diszulfit (nátrium-metabiszulfit), nátrium-citrát és nátrium-citrát pentaszecilhidrát, kénsav, hígított injekcióhoz való víz.

Farmakológiai hatás

Az amikacin egy széles spektrumú antibiotikum, és anti-tuberkulózis és baktericid hatású. A hatóanyag hatása a membránon keresztül behatol a mikroorganizmusok sejtjeibe, ahol visszafordíthatatlanul kötődik a riboszómák 30S alegységéhez, megzavarva a mátrix kialakulását és a transzport RNS komplexet. Ennek eredményeképpen keletkeznek hibás fehérjék, és a mikrobiális sejt citoplazmatikus membránjai megsemmisülnek.

A gyógyszer nagy aktivitást mutat a Gram-negatív és néhány gram-pozitív mikroorganizmus ellen. Az Amikatsin utasításai azt mutatják, hogy a nem spóraképző Gram-negatív anaerobok és protozoák ellenállnak. A gyógyszer ellenállása lassan fejlődik, a legtöbb baktérium megőrzi az érzékenységet.

A hatóanyag szinte nem szívódik fel az emésztőrendszerből, így intravénás vagy intramuszkuláris injekció szükséges. Az utasítások szerint az Amikacin könnyedén áthalad a histohematológiai gátakon, és behatol a test összes szövetébe, ahol felhalmozódik a sejtekbe. Legmagasabb koncentrációja a jó vérkeringésű szervekben: tüdőben, májban, lépben, szívizomban és különösen a vesékben, ahol a gyógyszer felhalmozódott az agykéregben.

Szintén jól eloszlik az intracelluláris folyadékban, beleértve a szérumot és a nyirokcsomókat. Nem metabolizálódik. A szervezetből kiválasztódik, főként a vese által változatlan formában, ami nagy koncentrációt hoz létre a vizeletben.

Használati utasítások

Az utasítások szerint az Amikacint a fertőző és gyulladásos betegségek kezelésére írják fel:

  • Légzőrendszeri: tüdők, tüdőgyulladás, tüdőgyulladás, hörghurut;
  • Központi idegrendszer, beleértve az agyhártyagyulladást is;
  • Genitourinary tract: urethritis, pyelonephritis, cystitis;
  • Hasi üreg, beleértve a peritonitist;
  • Biliary tract;
  • Bőr és lágyrészek, beleértve a fekélyeket, fekélyeket, égési sérüléseket;
  • Csontok és ízületek.

Az Amicacin hatékony alkalmazása szepszisben, sebfertőzésekben, szeptikus endocarditisben és posztoperatív fertőzésekben.

Ellenjavallatok

Az "Amikacin" kezelés alóli kivételek:

  • a hallóideg neuritise;
  • súlyos krónikus veseelégtelenség azotémiával és uremiával;
  • terhesség
  • túlérzékenység a hatóanyag komponenseire;
  • fokozott érzékenység az egyéb aminoglikozidokra az anamnézisben.

C óvatosság használja betegeknél Myasthenia gravis, Parkinson-kór, a botulizmus (aminoglikozidok okozhat zavarokat a neuromuszkuláris transzmisszió, ami további gyengülését vázizom), kiszáradás, veseelégtelenség, az újszülött időszakban, koraszülött csecsemőknél, idős betegeknél a tejelválasztást.

Terhesség és laktáció alkalmazása

A gyógyszer ellenjavallt terhesség alatt.

Ha rendelkezésre állnak az életjelzések, a gyógyszer alkalmazható szoptató nőknél. Figyelembe kell venni, hogy az aminoglikozidok kis mennyiségben kiválasztódnak az anyatejbe. Gyengén felszívódnak az emésztőrendszerből, és a csecsemőkkel kapcsolatos szövődményeket nem dokumentálják.

Használati utasítás Amikacin

A használati utasítás azt jelzi, hogy a páciensnek a gyógyszerhez való kijelölését megelőzően kívánatos meghatározni a betegségben szenvedő mikroflóra érzékenységét. A dózisokat egyedileg kell kiválasztani, figyelembe véve a betegség súlyosságát és a fertőzés lokalizációját, a kórokozó érzékenységét. A gyógyszert rendszerint intramuszkulárisan adják be. Intravénás adagolás (2 perces sugár vagy csepegtetés) is lehetséges.

  • Mérsékelt súlyosságú fertőzések esetén a felnőttek és a gyermekek napi adagja 5 mg / ttkg 2-3 alkalommal osztva.
  • Az újszülött és koraszülötteket 10 mg / kg kezdeti dózisban írják fel, majd 7,5 óránként 7,5 mg / kg-ot adnak be.
  • A Pseudomonas aeruginosa által okozott fertőzések és az életet veszélyeztető fertőzések esetén az amikacint napi 15 mg / kg dózisban kell alkalmazni három osztva.

A felnőttek maximális adagja 15 mg / kg / nap, de legfeljebb 1,5 g / nap 10 napig. Az intravénás beadás időtartama 3-7 nap, intramuszkuláris injekcióval - 7-10 nap. A veseelégtelenségben szenvedő betegeknél az adagolási rend korrigálása szükséges a kreatinin-clearance értékétől függően (a nitrogén-metabolizmus végtermékéből a kreatinin-vér tisztításának mértéke).

Mellékhatások

Az Amikacinnal kezelt betegek áttekintése szerint ez a gyógyszer mellékhatása lehet, például:

  • Hallásvesztés, visszafordíthatatlan süketség, labirintus és vestibularis rendellenességek;
  • Oliguria, mikro-hematuria, proteinuria;
  • Hányás, émelygés, májkárosodás;
  • Leukopenia, thrombocytopenia, anaemia, granulocytopenia;
  • Álmosság, fejfájás, neuromuszkuláris átvitel megsértése (a légzés megállításáig), neurotoxikus hatás (bizsergés, zsibbadás, izomrángás, epilepsziás rohamok) kialakulása;
  • Allergiás reakciók: bőrhiperémia, bőrkiütés, láz, viszketés, Quincke ödéma.

Ezenkívül az Amikacin intravénás adagolásával a vizsgálatok alapján lehetséges a phlebitis, bőrgyulladás és periplebitis kialakulása, valamint az injekció beadásának helyén fájdalmas érzés.

túladagolás

A megengedett dózis meghaladása az Amikacinnal a test kóros reakciói kialakulásához vezethet:

  • Ataxia - a koordináció megsértése, ami a járásban bekövetkezett változás (megdöbbentő járás) megnyilvánulása.
  • Csengetés a füleiben, a hallás élességének éles csökkenése a teljes veszteségig.
  • Súlyos szédülés.
  • Hanyatló hólyag.
  • Szomjúság, hányinger és hányás.
  • Megrongálódott légzés, légszomj.

A túladagolás kezelése az intenzív osztályban történik. Az Amikatsina korai eltávolításáért a hemodialízist (hardveres vértisztítás) és a tüneti terápiát végezzük.

Különleges utasítások

A gyógyszer alkalmazása előtt meg kell határozni az izolált kórokozók érzékenységét.

  1. Az Amikacin-kezelés legalább hetente egyszer történő elvégzése során ellenőrizni kell a vesék, a vestibularis készülék és a hallóideg funkcióit.
  2. A húgyutak fertőző és gyulladásos betegségeivel kezelt betegeknek sok megfelelő folyadékot kell itatni (megfelelő diurézist kell adni).
  3. Amikacin gyógyászatilag összeegyeztethetetlen vitaminok B és C, a cefalosporinok, a penicillin, a nitrofurantoin, a kálium-klorid, eritromicin, hidroklorotiazid, capreomycin, heparin, amfotericin B.

Ne feledje, hogy a hosszú távú használata Amikacin lehetséges fejlődését rezisztens mikroorganizmusok. Ezért pozitív klinikai dinamika hiányában szükség van a gyógyszer elhagyására és megfelelő terápiára.

Kábítószer kölcsönhatások

Az aminoglikozidok eliminálódásának gátlási képessége a cefalosporinok, a diuretikumok, a szulfonamidok és a penicillin készítmények. Az ilyen csoportokból származó gyógyszerek és az amikacin-szulfát kombinációja elősegíti a neuro- és nephrotoxicitás fokozódását, és fokozza a vérben való koncentrációjukat.

Az "Amicacin" és az asztma elleni gyógyszer kölcsönhatása segít csökkenteni az utóbbi hatását.

Vélemények

A legtöbb beteg pozitívan reagál az Amicacin magas terápiás hatékonyságára, leírva az egészségügyi állapot gyors javulását a gyógyszer bevételének első napjaiban. A gyermekek szülők megfigyelték ennek az antibiotikumnak a magas aktivitását a légzőszervi, emésztőrendszeri és húgyúti rendszerek számos fertőző betegségeinek kezelésében. Sokan közülük pozitív eredményt mutatnak még a gyógyszer első beadása után is.

Kevés az antibiotikum mellékhatásait vizsgálja. Leggyakrabban a betegek émelygést, dyspepsia és gyengeség érzést észlelnek az Amicacin alkalmazása során. A gyógyszerre utalnak az allergiás reakciók egyéni felülvizsgálata, amely a Quincke bőrkiütésében, bőrkiütésében és ödémájában jelentkezett. Nagyon ritkán van utalás az ototoxicnosti Amikatsinára, amely a hallás súlyosságának csökkenését mutatta. Nincsenek értékelések a gyógyszer nephrotoxicitásáról.

Néhány beteg észleli az Amicacin injekció fájdalmát. Bizonyos esetekben, intramuszkuláris injekcióval történő csökkentése érdekében az orvosok az Amikacin por és az új Novocain 1% -os oldatának hígításához nem ajánlottak.

Az Amicacin áráról a legtöbb beteg válaszolt "elfogadhatónak" vagy "megfizethetőnek".

analógok

  • Az Amikacin poralakú analógjai a kábítószerek: Amikacin-Vial, Amikacin-Ferein és Amikabol.
  • A hatóanyag analógjai oldat formájában: Selemicin és Hemacin.

Az analógok használata előtt forduljon orvosához.

Tárolási feltételek és eltarthatósági idő

A hatóanyagot gyermekektől távol kell tartani, száraz, fénytől védve, 5 ° C és 25 ° C közötti hőmérsékleten. Felhasználhatósági időtartam - 2 év.

Amikacin gyermekeknek: használati utasítás

Ha a gyermek súlyos fertőzéssel jár, az antibakteriális gyógyszerek nem kerülhetők el. Az egyik leghatékonyabb az Amikacin. Lehetséges-e az ilyen antibiotikumokkal kezelni a gyermekeket, miként kell hígítani a gyógyszert és hogyan befolyásolhatja az adminisztráció a gyermek testét?

A kibocsátás formája

Az amikacint oldat és por formájában állítják elő, de a gyógyszert ampullákban és injekciós üvegekben csomagolják. A szuszpenzió, a kapszula vagy az Amicacin tabletták nem léteznek, ezért nem fogyaszthatja ezt a gyógyszert.

Az Amikacin por formáját 250, 500 vagy 1000 mg hatóanyagot tartalmazó injekciós üvegek képviselik. Ezeket 2 vagy 5 ml térfogatú injekcióhoz való vizet tartalmazó ampullák kísérhetik.

Az Amikacin oldattal rendelkező ampullákat 250 mg antibiotikum dózisban adják be 1 ml-ben, és az ampullák magukban 2 vagy 4 ml folyadékot tartalmaznak. A gyógyszer 2 ml ampullában is beszerezhető, ahol a hatóanyag 100 mg vagy 500 mg hatóanyagot tartalmaz.

struktúra

A porban lévő palackokban csak hatóanyag van. Az injekciós oldat nemcsak az amikacint, hanem a nátrium-citrátot, a vizet, a kénsavat és a nátrium-diszulfitot is tartalmazza.

A működés elve

Az amikacin egy aminoglikozid antibiotikumként besorolt ​​gyógyszer. Ez egy hatékony tuberkulózis elleni gyógyszer is. Bevétele után ezen antibiotikum áthatol a sejtmembránon a kórokozók és azután kötődik a sejten belüli komponenseket a bakteriális fehérjeszintézis és ad a mikrobiális sejtekben. Ennek eredményeként a baktériumok elpusztulnak, így az Amicacin hatását baktericidnek nevezzük.

Az Amicacin mikroorganizmusokkal szembeni aktivitása igen széles.

Ez a gyógyszer hatékonyan küzd:

  • Pseudomonas.
  • A bélbetétek.
  • Klebsiella.
  • Enterobacteriaceae.
  • Shigella.
  • Streptococcusok.
  • Salmonella.
  • Staphylococcus-.
  • Serrat.
  • Providencia.
  • Mycobacteriumokkal.

Az amicacin gyakran segít más antibakteriális szerekkel szemben, pl. Penicillinnel, gentamicinnel vagy izoniaziddal szemben. Az ilyen gyógyszerekkel szembeni ellenállás nagyon ritkán fordul elő (a mikrobák több mint 70% -a érzékeny rá).

A gyógyszer szinte nem felszívódik és hamar elpusztul az emésztőrendszerben, ezért beadják. Az Amicacin maximális koncentrációját 30-60 perc elteltével érik el a páciens testében, majd csökken a terápiás hatás és kb. 10-12 óra. Az amikacin könnyen behatol a szövetekbe és hatással lehet a csontokra, az agyra, a tüdőkre, a szívizomokra és más szervekre.

bizonyság

Az Amicacin oka különböző fertőző betegségek lehet.

Ilyen gyógyszert írnak elő:

  • Tüdőgyulladás, hörghurut, tüdők a tüdőben vagy bakteriális léziók.
  • Endokarditisz (szubakut és akut formák).
  • A tuberkulózissal.
  • Gonokokkusz fertőzéssel.
  • Csípős otitis.
  • Amikor baktériumok, meningitis és más központi idegrendszeri fertőzések okozzák.
  • Bélbetegségekkel.
  • Peritonitis és egyéb hasi üregek mikrobiális elváltozásai.
  • A cholangitissal.
  • A bőr alatti szövetek és bőr fertőző károsodásai esetén.
  • Baktériumok, myositis, bursitis vagy ízületi gyulladás által okozott baktériumok.
  • A csontvelőgyulladás.
  • A húgyúti fertőzéses gyulladással.
  • Kémiai vagy termikus égési sérülésekkel.
  • Amikor a szem betegségei (az orvostudomány helyileg alkalmazzák).
  • Postoperatív fertőzésekkel.
  • Sepsisszel.

Amikacin - használati utasítást, értékelés, analógjai és felszabadulású formák (por oldatos injekcióhoz ampullában 250 mg-os és 500 mg-os tabletták) a hatóanyag számára antibiotikum fertőzések kezelésére felnőtteknél, gyermekek és terhes

Ebben a cikkben olvashatod a kábítószer használatára vonatkozó utasításokat amikacin. A weboldal látogatóinak áttekintése - a gyógyszer fogyasztói, valamint az orvosok véleménye az Amikacin gyakorlati alkalmazásáról. Nagy érdeklődés az, hogy aktívan vegyék fel a gyógyszerre vonatkozó visszajelzéseiket: a gyógyszer segített vagy nem segít abban, hogy megszabaduljon a betegségtől, amelyet komplikációk és mellékhatások észleltek, és amelyeket a gyártó nem jelöl meg a jegyzetben. Amicacin analógjai meglévő szerkezeti analógok jelenlétében. Alkalmazás mikroorganizmusok felnőtteknél, gyermekeknél, valamint terhesség és szoptatás alatt okozott fertőző és gyulladásos betegségek kezelésére.

amikacin - egy félszintetikus, széles spektrumú antibiotikum az aminoglikozid csoportból, baktericid hatású. A riboszómák 30S-alegységéhez való kapcsolódás megakadályozza a közlekedési komplex kialakulását és a mátrix RNS-t, blokkolja a fehérje szintézisét, és elpusztítja a baktériumok citoplazmatikus membránjait.

Ellen igen aktívak az aerob Gram-negatív mikroorganizmusok: Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli (E. coli), Klebsiella spp. (Klebsiella), Serratia spp., Providencia spp., Enterobacter spp., Salmonella spp. (szalmonella), Shigella spp. (Shigella); Néhány gram-pozitív mikroorganizmus: Staphylococcus spp. (staphylococcus) (beleértve a penicillinnel szembeni rezisztenciát, bizonyos cefalosporinokat).

Közepesen aktív a Streptococcus spp. Ellen. (Strep).

A benzilpenitsillinnel való egyidejű kinevezés az Enterococcus faecalis törzsekre vonatkozó hatás szinergiáját mutatja.

A gyógyszer ellenáll az anaerob mikroorganizmusoknak.

Amikacin elveszti az aktivitását az intézkedés alapján enzimek, amelyek inaktiválják aminoglikozid más, és továbbra is aktív marad a Pseudomonas aeruginosa törzsek rezisztens tobramicin, gentamicin és netilmicin.

struktúra

Amikacin (szulfát formájában) + segédanyagok.

farmakokinetikája

Miután az intramuszkuláris injekció gyorsan és teljesen felszívódik. Az intravénás vagy intramuszkuláris adagolás átlagos terápiás koncentrációját 10-12 órán keresztül fenntartják.

Jól eloszlik az extracelluláris folyadékban (a tartalmát tályog, pleuralis folyadék, ascites, pericardialis, ízületi, hashártyafolyadéka és nyirok); nagy koncentrációban található a vizeletben; az alacsony epe, az anyatejben, a vizes szemhéj nedvességében, a hörgőválasztásban, a köpetben és a cerebrospinális folyadékban. Teljesen behatol a test összes szövetébe, ahol intracellulárisan felhalmozódik; Magas koncentrációk találhatók olyan szervekben, ahol jó vérellátás: a tüdő, máj, szívizomban, a lépben, különösen a vesékben, amely felhalmozódik a kéregben, a kisebb koncentrációban - az izomban, zsírszövetben, és a csontok.

Amikor dózisban sredneterapevticheskih (normál) felnőtt amikacin nem jut át ​​a vér-agy gáton (BBB), gyulladás a agyhártya permeabilitás enyhén növekszik. Az újszülöttek nagyobb koncentrációban vannak a cerebrospinális folyadékban, mint a felnőtteknél. Behatol a placenta gáton: megtalálható a magzati vérben és a magzatvízben.

Nem metabolizálódik. A vesét glomeruláris szűréssel választják ki (65-94%), főként változatlanok.

bizonyság

Fertőzéses és gyulladásos betegségek által okozott Gram-negatív mikroorganizmusok (rezisztens gentamicin, sziszomicint és kanamicin) vagy társulásai Gram-pozitív és Gram-negatív mikroorganizmusok:

  • a légutak fertőzései (bronchitis, tüdőgyulladás, emésztőemüéma, tüdőtályog);
  • szepszis;
  • szeptikus endocarditis;
  • CNS fertőzések (beleértve az agyhártyagyulladást is);
  • a hasüreg fertőzése (beleértve a peritonitiset);
  • húgyúti fertőzések (pyelonephritis, cystitis, urethritis);
  • a bőr és a lágyrészek (beleértve a fertőzött égési sérüléseket, fertőzött fekélyeket és különféle eredetű ágyékot) szövődményes fertőzései;
  • epeúti fertőzések;
  • csontok és ízületek (köztük osteomyelitis) fertőzése;
  • seb fertőzés;
  • posztoperatív fertőzések.

A kibocsátás formái

Intravénás és intramuszkuláris injekcióhoz való injekció (injekciós ampullák injekció) 250 mg és 500 mg.

Por oldat előállításához intravénás és intramuszkuláris injekcióhoz.

Más dózisformák, akár tabletták, kapszulák vagy szuszpenziók, nem léteznek.

Használati és adagolási utasítások

A hatóanyagot intramuszkulárisan, intravénásán (bolus 2 percen belül, vagy csepegtető (csepp) felnőttek és gyermekek több mint 6 éves - 5 mg / kg 8 óránként, vagy 7,5 mg / kg 12 óránként bakteriális húgyúti fertőzések (egyszerű. ) - 250 mg minden 12 órában, további dózis beadható a hemodialízis után - 3-5 mg / kg.

A felnőttek maximális dózisa napi 15 mg / kg, de legfeljebb napi 1,5 g 10 napig. Az iv bevezetéssel történő kezelés időtartama 3-7 nap, a / m - 7-10 nap.

Koraszülött csecsemők esetében a kezdő egyszeri adag 10 mg / kg, majd 7,5 mg / kg 18-24 óránként; az újszülöttek és 6 év alatti gyermekek esetében a kezdeti adag 10 mg / kg, majd 7,5 nap / 7 naponta 12 óránként 7,5 nap.

Fertőzött égési sérülések esetén 4-6 óránként 5-7,5 mg / ttkg dózis szükséges a rövidebb T1 / 2 (1-1,5 óra) miatt ebben a betegcsoportban.

Intravénásán az amikacint 30-60 percig befecskendezik, ha szükséges - sugár.

Intravénás beadáshoz (csepegés) a gyógyszert előzetesen 200 ml 5% -os dextróz (glükóz) vagy 0,9% -os nátrium-klorid-oldattal hígítjuk. Az amikacin intravénás beadásra szánt oldatban az oldat koncentrációja nem haladhatja meg az 5 mg / ml-t.

Mellékhatás

  • hányinger, hányás;
  • károsodott májfunkció (fokozott májelégtelenség, hiperbilirubinémia);
  • anémia, leukopenia, granulocytopenia, thrombocytopenia;
  • fejfájás;
  • álmosság;
  • neurotoxikus hatás (izomrángás, zsibbadás, bizsergés, epilepsziás rohamok);
  • a neuromuszkuláris átvitel megsértése (légzési leállás);
  • ototoxicitás (halláskárosodás, vestibularis és labirintus rendellenességek, visszafordíthatatlan süketség);
  • toxikus hatás a vestibularis készülékre (mozgások diszkordálása, szédülés, émelygés, hányás);
  • veseműködési zavar (oliguria, proteinuria, mikrohematuria);
  • bőrkiütés;
  • viszketés;
  • a bőr hyperemia;
  • láz;
  • angioödéma
  • fájdalom az injekció beadásának helyén;
  • dermatitis;
  • phlebitis és periplebitis (intravénás beadás esetén).

Ellenjavallatok

  • a hallóideg neuritise;
  • súlyos krónikus veseelégtelenség azotémiával és uremiával;
  • terhesség
  • túlérzékenység a hatóanyag komponenseire;
  • fokozott érzékenység az egyéb aminoglikozidokra az anamnézisben.

Terhesség és laktáció alkalmazása

A gyógyszer ellenjavallt terhesség alatt.

Ha rendelkezésre állnak az életjelzések, a gyógyszer alkalmazható szoptató nőknél. Figyelembe kell venni, hogy az aminoglikozidok kis mennyiségben kiválasztódnak az anyatejbe. Gyengén felszívódnak az emésztőrendszerből, és a csecsemőkkel kapcsolatos szövődményeket nem dokumentálják.

Alkalmazás idős betegeknél

Óvatosan kell alkalmazni idős betegeknél.

Gyermekekben való alkalmazás

Koraszülött csecsemők esetében a kezdő egyszeri adag 10 mg / kg, majd 7,5 mg / kg 18-24 óránként; az újszülöttek és 6 év alatti gyermekek esetében a kezdeti adag 10 mg / kg, majd 7,5 nap / 7 naponta 12 óránként 7,5 nap.

Különleges utasítások

Használat előtt az izolált kórokozók érzékenységét 30 μg amikacint tartalmazó lemezek segítségével határozzák meg. A 17 mm vagy annál nagyobb növekedésmentes zónát meghaladó átmérőjű, a mikroorganizmus érzékeny, 15-16 mm-es - mérsékelten érzékeny, kevesebb, mint 14 mm-re.

Az amikacin koncentrációja a plazmában nem haladhatja meg a 25 mcg / ml-t (a terápiás koncentráció 15-25 mcg / ml).

A kezelés ideje alatt legalább hetente egyszer ellenőrizni kell a vesék, a hallóideg és a vestibularis készülék működését.

A nephrotoxicitás kialakulásának valószínűsége magasabb a veseelégtelenségben szenvedő betegeknél, valamint a nagy dózisok vagy hosszú ideig történő beadás esetén (ez a betegcsoportnak szüksége lehet a veseműködés napi monitorozására).

Ha nem kielégítő audiometriás vizsgálatokat végeznek, a gyógyszer adagja csökkent vagy megszűnik.

A húgyúti fertőzéses gyulladásos betegségben szenvedő betegeknek ajánlatos a megfelelő folyadékkal megnövekedett mennyiségű folyadékot adni.

A pozitív klinikai dinamika hiányában emlékezni kell a rezisztens mikroorganizmusok kialakulásának lehetőségére. Ilyen esetekben meg kell szakítani a kezelést és meg kell kezdeni a megfelelő terápiát.

A nátrium előkészítésében lévő diszulfit allergiás szövődmények kialakulásához vezethet a betegeknél (anafilaxiás reakciókig), különösen allergiás anamnézisben szenvedő betegeknél.

Kábítószer kölcsönhatások

Szinergetikus kölcsönhatást karbenicillinnel, benzilpenicillin, cefalosporinok (súlyos krónikus veseelégtelenségben, amikor együtt béta-laktám antibiotikumok csökkenthetik a hatékonyságát aminoglikozidok).

A nalidoxisav, a polimixin B, a ciszplatin és a vankomicin növeli az oto és a nephrotoxicitás kockázatát.

Vizelethajtók (különösen furoszemid), cefalosporinok, penicillinek, szulfonamidok, és a nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek (NSAID-ok), versengő aktív szekrécióból tubulusok nephron, blokk megszüntetése aminoglikozidok, növelik azok koncentrációja a vérszérumban, erősítő nefrotoxicitás és neurotoxicitás.

Az amikacin növeli a gyógyító szerek izomlazító hatását.

Amikor egyidejűleg alkalmazzuk amikacin metoxiflurán, polimixinek parenterális beadásra, kapreomicin és más gyógyszerek, amelyek blokkolják a neuromuszkuláris transzmissziót (halogénezett szénhidrogének - azt jelenti, egy inhalációs érzéstelenítő, opioid analgetikumok), a transzfúziós nagy mennyiségű vér-citrát tartósítószerek növeli a légzésdepresszió.

Az indometacin parenterális alkalmazása fokozza az aminoglikozidok toxikus hatásainak kialakulásának kockázatát.

Az amikacin csökkenti az antimiasztén hatóanyagok hatásosságát.

Gyógyszer kölcsönhatás

A gyógyászatilag kompatibilis penicillinek, heparin, cefalosporinok, capreomycin, az amfotericin B, a hidroklorotiazid, eritromicin, nitrofurantoin, B-vitamin és C, kálium-klorid.

A drog Amikacin analógjai

A hatóanyag szerkezeti analógjai:

  • Amikabol;
  • Amikacin injekciós üveg;
  • Amicacin Ferein;
  • Amikacin-szulfát;
  • Amikin;
  • Amikozit;
  • Likatsin;
  • Selemitsin;
  • Fartsiklin;
  • Hematsin.

Amikacin: használati utasítás

Az amikacin egy antibakteriális gyógyszer. A gyógyszer fő hatóanyaga (amikacin-szulfát) az antibiotikumok - aminoglikozidok csoportjába tartozik. Az amicacin aktív a legtöbb baktérium ellen, amelyek a fertőző betegségek kórokozói.

A kibocsátás és az összetétel formája

Az Amikacin oldatos injekció formájában 4 ml-es ampullákban és injekciós üvegben oldható por formájában kapható. Az ampullákat egy kontúrozott cellás csomagban csomagolják, amely 5 vagy 10 ampullát tartalmaz. Egy kartonkötegben lehet 1 vagy 2 kontúrcsomagolás megfelelő számú ampullával (5 és 10 db).

Az oldat elkészítéséhez por injekciós üvegekben kapható. Egy karton csomag 1, 5 vagy 10 palackot tartalmazhat.

A gyógyszer fő hatóanyaga az amikacin-szulfát. Az anyag mennyisége 250 mg az oldat 1 ml-ében. Ez magában foglalja a segédanyagokat is:

  • Nátrium-citrát injekcióhoz.
  • A kénsavat hígítjuk.
  • Nátrium-diszulfit.
  • Injekcióhoz való víz.

Az amikacin-szulfát injekciós üvegében több dózisban - 250, 500 és 1000 mg lehet. A kartoncsomagokban lévő ampullák vagy ampullák különböző száma lehetővé teszi a gyógyszerkészítmény kényelmes alkalmazását az előírt kezelés és adagolás függvényében.

Farmakológiai hatás

Az amikacin a III generációs aminoglikozid farmakológiai csoportjának antibiotikum. Bakteriosztatikus hatása (bakteriális sejtek elpusztítása) számos különböző baktérium ellen. A baktériumsejtek megsemmisülése a 30S riboszóma alegységéhez való kötődés és a fehérjemolekulák replikációjának megzavarása miatt következik be, ami a baktériumsejtek halálához vezet. Az amicacin aktív az ilyen baktériumcsoportok ellen:

  • Gram-negatív baktériumok (Gram-festettük rózsaszín) - Salmonella spp, Enterobacter spp, Escherichia coli, Klebsiella spp, Pseudomonas aeruginosa, Shigella spp, Serratia spp, Providencia stuartii......
  • Gram-pozitív baktériumok (a Gram szerint viaszosak) - Staphylococcus spp. és néhány Streptococcus pneumoniae törzs.

A hatóanyagnak nincs baktericid hatása az anaerob mikroorganizmusokra (olyan baktériumok, amelyek csak oxigén nélkül képesek növekedni és szaporodni). Az amikacin más antibiotikumokkal szemben rezisztens baktériumok ellen hatékony (penicillinrezisztens mikroorganizmus törzsek).

Intramuszkuláris injekció után a hatóanyag gyorsan felszívódik a vérbe és eloszlik a szervezetben (10-15 percen belül). Szabadon behatol a vér-agy gáton, a placenta (a terhesség alatt behatol a magzatba) belép az anyatejbe. Az amikacin-szulfát testéből változatlanul választódik ki. A felezési idő (az a idő, amely alatt a hatóanyag teljes koncentrációjának fele ürül a szervezetből) 3 óra.

Használati utasítások

Az Amikacin alkalmazására vonatkozó legfontosabb jelek a Gram-negatív baktériumok okozta súlyos fertőző betegségek (különösen, ha más antibiotikumokkal szemben rezisztensek). Ilyen betegségek közé tartoznak:

  • Fertőző folyamatok légzőszervek - pneumonia (tüdőgyulladás), bakteriális bronchitis, a tüdő tályog (kialakulását a tüdőszövetben határolt üreg genny), empyema (felhalmozódását a mellhártya üregbe genny).
  • Sepsis - fertőző folyamat a patogén baktériumok vérben való jelenlétével, aktív növekedésével és reprodukciójával.
  • A bakteriális endocarditis a szív belsõ héja (endocardium) fertõzõ folyamata (gyakran csípõs).
  • Fertőző folyamat az agyban - encephalitis, meningoencephalitis, meningitis.
  • Patológiai bakteriális folyamat a hasüreg szerveiben, beleértve a peritonitiset is.
  • A bőr, a bőr alatti szövetek és a lágyrészek fertőzései - tályogok, flegmensek, gangrenusos folyamatok, dekubitus nekrózissal, égések.
  • Máj és epeutak patológiája - a máj, a cellulóz, a kolecisztitisz, az epehólyag empyémája.
  • Fertőző folyamatok a húgyúti és genitális rendszerekben - pyelonephritis, húgycsőgyulladás, cystitis, gyakori gümős szövődmények kialakulása.
  • Sebek és műtét utáni fertőző szövődmények.
  • A csontok (osteomyelitis) és az ízületi gyulladás (csípőízületi gyulladás).

Az Amikacin alkalmazása előtt az antibiotikum kórokozójának érzékenységének laboratóriumi meghatározása kívánatos.

Ellenjavallatok felhasználásra

Az amikacin alkalmazása ellenjavallt ilyen esetekben:

  • Allergiás reakciók, egyéni intolerancia az amikacin-szulfátra vagy a gyógyszer bármely segédanyaga.
  • A belső fül betegségei, amelyekhez a hallóideg gyulladása társul - az amikacin-szulfát ebben az esetben mérgező idegkárosodáshoz vezethet, ami romlással vagy halláskárosodással járhat.
  • Súlyos máj- vagy vesebetegség, funkcionális elégtelenségük kíséretében.
  • A terhesség bármikor.

Az ellenjavallatok jelenlétének meghatározása az Amikacin alkalmazása előtt történik.

Adagolás és adminisztráció

Az amikacin a gyógyszer parenterális formája. Intramuszkulárisan vagy intravénásan adjuk be. A por az injekció beadása előtt 2-3 ml injekcióhoz való vízben oldódik. Az injekciót az aszeptikus antiszeptikum szabályainak megfelelően végezzük az injekció beadásának megakadályozására. A hatóanyag dózisát a fertőző folyamat típusa, a testben való lokalizációja és az áramlás súlyossága határozza meg. A normál dózis felnőtteknek és egy hónapos korú gyermekeknek 5 mg / testtömeg kg, amelyet naponta 3 alkalommal adnak be. Naponta kétszer 7,5 mg / ttkg adagot adhat (napi 15 mg-os adag). A kezelés időtartama átlagosan 10 nap. A gyógyszer adagja nem haladhatja meg a 15 g-ot.

Mellékhatások

Az amikacin-szulfát vagy a gyógyszerkészítmény segédanyagai a lenyelés után számos mellékhatás kialakulásához vezethetnek:

  • Allergiás reakciók - súlyossága különböző lehet a kiütés és viszketés, hogy anafilaxiás sokk (fejlesztése többszörös szervi elégtelenség miatt alacsonyabb szisztémás artériás nyomás). Szintén ebben a reakcióban lehet allergiás csalánkiütés (csalánkiütés és enyhe bőrduzzanat emlékeztető Sting) angioödéma (szignifikáns lokalizált duzzanat a bőr és a bőr alatti szövet elsősorban a területen az arc vagy a nemi szervek).
  • Káros hatásai az emésztőrendszer - májenzimek szintje (ALT, AST), jelezve, megsemmisülése hepatociták (májsejtek), emelkedett bilirubin koncentráció a vérben, a hányinger és a hányás.
  • Mellékhatások a hemopoietikus rendszer - leukopenia (számának csökkenése a leukociták), vérszegénység (csökkent hemoglobin szint és a vörös vérsejtek száma), trombocitopénia (csökkent vérlemezkeszám).
  • A húgyutakban bekövetkezett változások - az albuminuria (a fehérje megjelenése a vizeletben), a mikrohematuria (kis mennyiségű vér megjelenése a vizeletben), a veseelégtelenség kialakulása.

Egyik mellékhatásuk kifejlődéséhez szükség van a gyógyszer visszavonására és a tüneti kezelés további kezelésére.

túladagolás

A megengedett dózis meghaladása az Amikacinnal a test kóros reakciói kialakulásához vezethet:

  • Ataxia - a koordináció megsértése, ami a járásban bekövetkezett változás (megdöbbentő járás) megnyilvánulása.
  • Csengetés a füleiben, a hallás élességének éles csökkenése a teljes veszteségig.
  • Súlyos szédülés.
  • Hanyatló hólyag.
  • Szomjúság, hányinger és hányás.
  • Megrongálódott légzés, légszomj.

A túladagolás kezelése az intenzív osztályban történik. Az Amikatsina korai eltávolításáért a hemodialízist (hardveres vértisztítás) és a tüneti terápiát végezzük.

Különleges utasítások

A gyógyszer felhasználása kizárólag a rendeltetésszerű használat céljára és az orvos felügyelete mellett lehetséges, különös tekintettel a speciális utasításokra:

  • Újszülöttek és 1 hónapos kor alatti gyermekek esetében a gyógyszert csak 10 mg / testtömeg-kg-os dózisú szigorú orvosi indikációval adják be, amely 10 napra oszlik.
  • Terápiás hatás hiányában 48-72 órával a terápia megkezdése után meg kell oldani az antibiotikum vagy a kezelési taktika helyettesítésére vonatkozó kérdést a fertőző patológiában.
  • Egyéb gyógyszerek Az Amikacint óvatosan használják a máj, a vesék és a központi idegrendszer funkcionális aktivitásának folyamatos megfigyelésére.
  • Nagyon óvatosan alkalmazva az Amikacint olyan személyeknél alkalmazzák, akiknél myasthenia gravis (izomgyengeség) és parkinsonizmus szerepel.

A gyógyszertárak Amicacin csak receptre kapható.

A tárolás feltételei

Felhasználhatósági időtartam Az Amikatsina 3 év. Tartsa sötét, száraz, hűvös helyen, gyermekektől elzárva. Léghőmérséklet - legfeljebb + 25 ° C.

Amikacin analógjai

Az amikacin-szulfátot tartalmazó készítmények: - Ambiotik, Lorikatsin, Flexetite.

Az Amikacin árai

Amikacin por 500 mg injekciós oldat készítéséhez, 1 db. - 15 rubelből.

Amikacin oldat intravénás és intramuszkuláris injekcióhoz 250 mg / ml, 20 db. - 300 rubelből.

Amykacin injekciók - használati utasítás + analógok és felülvizsgálatok + recept

Az amicacin az aminoglikozid csoport félszintetikus antibiotikum. A gyógyszer fő hatóanyaga, az amikacin, a kanamicin A származéka. A szer az aminoglikozidok harmadik generációjához tartozik, és a tuberkulózis elleni szerek második sorában található.

Az amikacin baktericid hatásának mechanizmusa a 30-S riboszomális alegységekhez való aktív kötődés miatt valósul meg, és megakadályozza a transzport és a mátrix RNS komplexek létrehozását baktériumsejtekben. Az amikacin továbbá kórokozó mikroorganizmusok által gátolja a fehérjeszintézis folyamatát, és elősegíti a membránok pusztulását, ami a kórokozó halálához vezet.

Amykacin injekciók - használati utasítás

A gyógyszer széles körű antibakteriális hatást és kifejezett tuberkulózis elleni hatást fejt ki. A spektrum a tevékenység magában foglalja amikacin Pseudomonas, Escherichia coli, Proteus, Klebsiella, Enterobacter, Serratia, Shigella, tsitrobakter, néhány Streptococcus, Staphylococcus, Mycobacterium tuberculosis.

Az amikacin a gentamicinnel, penicillinnel, meticillinnel és a legtöbb cefalosporinnal szemben rezisztens baktériumtörzsekre hat.

A gyógyszer a mycobacterium tuberculosisra és a mycobacteriumok bizonyos atipikus törzseire is hatással van. A hatóanyag bakteriosztatikus hatással lehet a sztreptomicinre, az izoniazidra, a PASK-ra és más tuberkulózis elleni szerekkel szemben rezisztens mikobaktériumokra.

Az antibiotikumot nem pusztította el bakteriális enzimek inaktiválására képes másik aminoglikozid gyógyszerek és cselekmények Pseudomonas törzsek, amelyek rezisztensek a gyógyszerek tobramicin, gentamicin és netilmicin.

Az amikacin nem hatékony a legegyszerűbb és nem spórázó gram-anaerobokkal szemben.

Az amikacin antimikrobiális hatásának ellenállása rendkívül lassan fejlődik ki. A baktériumok között teljes keresztrezisztencia van az első generációs aminoglikozid készítményekkel szemben, és részlegesen az ebbe az osztályba tartozó második generáció képviselőihez.

Amikacin formája

Az amikacin parenterális antibiotikum. Nem rendelkezik orális alkalmazásra szánt felszabadulási formával (tabletták, kapszulák, szuszpenziók, szirupok stb.)

Csomagolás fénykép Amikacin 1000 mg 10 palack

A jogorvoslat csak a következő formában adható ki:

  • por az infúziós oldat gyártásához;
  • ampullal iv vagy in / m alkalmazású oldattal.

A por alakú amikacin 0,5 és 1 gramm antibiotikumot tartalmazó ampullákban kapható amikacin-szulfát formájában.

A parenterális beadásra alkalmas oldatot tartalmazó ampullákban lévő antibiotikum 0,25 és 0,5 gramm dózisban áll rendelkezésre. A fő hatóanyag, az amikacin-szulfát mellett az ampullák diszulfitot és citrátot, valamint híg kénsavat és injekcióhoz való vizet tartalmaznak.

A gyógyszert vényköteles gyógyszertárakban adják el.

Recept amikacin latinul

Az amikacin dózisát mindig a beteg súlyától, életkorától és glomeruláris filtrációs sebességétől függően egyedileg kell kiszámolni.

Rp: Sol. Amikacin-szulfát 0,5 g

S. In / m 0,4 g naponta kétszer

Az amikacin farmakokinetikai tulajdonságai

A hatóanyagot csak intramuszkulárisan vagy intravénásan adjuk be. Az amikacin orális adagolására szolgáló formák nem léteznek, mivel az antibiotikum valójában nem felszívódik az emésztőrendszerbe.

Amikor a parenterális beadás gyorsan felszívódik és eloszlik a szervekben és szövetekben.

A gyógyszer nem alkot aktív metabolitokat, és változatlan marad a vesén keresztül.

A halláskárosodás kockázata az amikacin alkalmazása esetén a veseműködés és a kiszáradás csökkenésével jár.

Az antibiotikum jól leküzdi a szövetrétegeket és felhalmozódik a szerv- és szöveti struktúrákban. Az amikacin továbbá kóros elváltozást (folyadék a tályogok belsejében) halmoz fel.

Amicacin - felhasználási tünetek

Az amikacin a leghatékonyabb antibiotikum az aminoglikozidok osztályából. Hatékonyan használható bakteriális fertőzések esetén:

  • A bőr és az RVC károsodása, beleértve a tályogokat, flegmint, fertőzött sebeket, nyomásérzékenységet, fekélyeket és égési sérüléseket;
  • általános jellegű, a bakteremia és a szeptikémia kialakulásának kíséretében. Használható az enterokokkusz és pseudomonas etiológiák szepszisére is, még akkor is, ha törzsek rezisztenciát mutatnak más aminoglikozidokra. Az amikacin újszülöttkori szepszisben (újszülöttekben szepszis) alkalmazható;
  • A belső szívre ható (endocarditis);
  • légúti traktus (pleurális empiéma, valamint tüdőtályogok);
  • Emésztőszervi traktus (beleértve a peritonitist is);
  • genitourinary rendszer (beleértve a pyelonephritis, cystitis, urethritis, prostatitis);
  • CNS (meningitis);
  • nyirokrendszeri rendszer (lymphadenitis);
  • csontszövetek és ízületek (osteomyelitis, purulens bursitis és szeptikus eredetű artritisz).

Az amikacint másodlagos gyógyszerként használják a tuberkulózis kezelésére.

A húgyúti fertőzéseknél az amikacin csak akkor ajánlott, ha a gyulladást más gyógyszerekkel szemben rezisztens törzsek okozzák.

Szükség esetén a gyógyszert szemészeti gyakorlatban is fel lehet használni. A szembetegségek helyi kezelésére alkalmazható a szubkonjunktív vagy intravitrealis gyógyszeradagolás.

Ellenjavallatok az amikacin adagolásához

A hatóanyagot nem írják elő egyéni intolerancia aminoglikozidok, súlyos veseelégtelenség, veseelégtelenség, terhesség, halláskárosodás ideggyulladása jelenlétében. Figyelembe véve az alapok toxikus hatását a pre-cochleáris idegre, az amikacint nem írják fel olyan betegek számára, akiket a közelmúltban ototoxikus vagy nefrotoxikus hatású gyógyszerekkel kezeltek.

Óvatosan, ha feltétlenül szükséges, az amikacint a következők kezelésére lehet használni:

  • myasthenia gravis, Parkinson-kór, botulizmus, dehidráció;
  • újszülöttek és koraszülöttek;
  • előrehaladott korú betegek;
  • a nők szoptatásában.

A koraszülött és az újszülött csecsemőknek az aminoglikozidok terápiáját csak akkor szabad elvégezni, ha feltétlenül szükséges, más, biztonságosabb alternatíva hiányában. Ez annak köszönhető, hogy a vesék csökkent funkciója miatt az antibiotikum felezési ideje emelkedik és felhalmozódhat a szervezetben. Az sr-va felhalmozódása mérgező hatást gyakorolhat a központi idegrendszerre.

Időskorúaknál a vesefunkció időskori csökkenése is fennáll. Ebben a tekintetben aminoglikozidok alkalmazásával ebben a betegcsoportban a hatóanyagnak a központi idegrendszerre gyakorolt ​​toxikus hatásának és a halláskárosodásnak a kockázata nő.

A veseelégtelenségben szenvedő betegeket, a dózisok korrekcióját, valamint az időintervallumokat a dózisok között a glomeruláris szűrési sebességnek megfelelően adják be.

Idegrendszeri betegségekben (Parkinson-kór, myasthenia gravis, botulizmus stb.) Szenvedő betegeknél súlyos neuromuszkuláris blokád kialakulásának kockázata nő.

Az amikacin adagolása

Az amikacin adagját mindig egyedileg kell kiszámítani. Az előírt adagot befolyásolja a beteg kora, testtömege, vesefunkció állapota és a GFR, a fertőzés súlyossága és az egyidejűleg előforduló betegségek jelenléte.

A veseelégtelenségben szenvedő betegek amikacint írnak elő:

  • mérsékelt fertőzések esetén: 10 mg / kg / nap dózisban. Súlyos és életveszélyes fertőzések esetén a napi adagot 15 mg / kg adagban kell előírni. A megengedett legmagasabb napi adag 1500 milligramm. A napi adag két injekcióra oszlik. Életveszélyes fertőzésekkel - három injekcióval.
  • az újszülött gyermekeket naponta 10 mg / kg / nap dózisban adják be, majd 7,5 mg / kg / nap a kezelési időszak hátralévő részére. A napi adag két injekcióra oszlik.

A kezelés időtartama 3-7 nap IV bevezetéssel; hétről tíz napra egy / m bevezetéssel.

A csökkent GFR-vel kezelt betegek, a beadott adagok és az intervallumok között a kreatininszintet kell beállítani.

Hogyan lehet nőni az amikacint?

250 és 500 milligramm antibiotikumpor hígításához 2-3 ml steril injekciós vizet használjunk.

Szükség esetén c-IV intravénásán csepegtetjük, a kapott p-r-t tovább hígítjuk 200 ml izotóniás sóoldatban.

A gyógyszert nagyon lassan adagoljuk.

Az amikacin mellékhatásai

Az amikacin alkalmazásával a vesék és a halló szervek toxikus károsodása lehetséges. Az albuminuria, hematuria, cylindruria, hyperaemia, oliguria, halláskárosodás vagy vestibularis rendellenességek megjelenésével az amikacin kezelés azonnal leáll.

A terápia hátterében is lehetséges allergiák kialakulása, vérszegénység megjelenése, vérlemezkeszám csökkenése, májműködés megszüntetése és mérgező központi idegrendszeri károsodás.

Helyi reakciók manifesztálódhatnak a phlebitis hatására a beadás helyén.

Kompatibilitás az alkohollal

Az amikacint szigorúan tilos kombinálni az alkohollal. Alkoholos italok ivása az aminoglikozidok súlyos mérgezéshez, mérgező központi idegrendszeri károsodáshoz és veseelégtelenség kialakulásához vezethetnek.

Az amikacin terhesség és HBV alkalmazása

Az aminoglikozidok a terhes nők számára tiltott antibiotikumok listáján szerepelnek. Ez annak köszönhető, hogy a csoportba tartozó gyógyszerek behatolnak a placenta gátjába, és toxikus hatással lehetnek a magzatra. Az aminoglikozidok legfontosabb nemkívánatos hatása a nefrotoxikus és ototoxikus hatás a magzatra.

Az aminoglikozidok alkalmazása a terhesség alatt irreverzibilis veleszületett süketséghez és vesekárosodáshoz vezethet.

A természetes táplálás során az antibiotikumot akkor lehet alkalmazni, ha feltétlenül szükséges. Annak ellenére, hogy az amikacin kis dózisokban képes behatolni az anyatejbe, az antibiotikum gyakorlatilag nem felszívódik a baba belsejébe. Komplikációk esetén a gyermek bélburok diszbakteriózisának kialakulása lehetséges. A HB használatából más szövődmény nem volt.

Az aminoglikozid kezelés jellemzői

Az amikacin terápia megkezdése előtt el kell távolítani az elektrolit-egyensúly megsértését.

A teljes kezelés ideje alatt fokozott mennyiségű folyadékot kell fogyasztani. Minden kezelést gondosan ellenőrizni kell a kreatinin szintjén.

A gyógyszer azonnali törlésére abszolút indikációk a hyperaemia és az oliguria.

Vesebetegségben az ototoxikus hatás (halláskárosodás) kockázata szignifikánsan magasabb. Ha a hallás károsodott, a gyógyszer leáll.

Szigorúan tilos a sztreptomicinnel, a polimixin B-vel, a neomicinnel, a gentamicinnel, a sztreptomicinnel, a kanamicinnel és a monomicinnel együtt alkalmazni. Ezekkel a gyógyszerekkel való kombináció a toxicitás és a vesék és a hallószervek károsodásához vezet.

Az antibiotikum és a diuretikumok kombinációja (furoszemid, mannit stb.) A hallás visszafordíthatatlan csökkenéséhez vezethet, egész süketségig.

Az amikacin injekciók, tabletták analógjai

A tabletták amikacin analógjai nem léteznek. Az anyagot csak intravénásan vagy intramuszkulárisan alkalmazzák.

  • Az orális gyógyszerészeti kampány amikacinja Az AOMPP szintézise (500 mg por) -28 rubel / palack;
  • Amicacin orosz kampány Kraspharma (500 mg por) - 24 rubel / palack;
  • Amikacin ampullákban (oldat) az orosz kampány Kurgan Synthesis (10 ampulla 0,25 mg) - 270 rubel.

Amicacin - ismertetők

Az amikacin nagyon hatásos, de nagyon toxikus antibiotikum. A gyógyszert csak orvos rendelésére és laboratóriumi indikátorok (UAC, kreatinin szint stb.) Felügyeletére szabad használni. Az öngyógyítás tele van életveszélyes szövődményekkel.

A gyógyszer már bizonyítottan antibiotikumos tartaléknak bizonyult számos olyan penicillin, cefalosporin és más aminoglikozid rezisztens baktériumtörzs okozta fertőzésben.

Az orvosok és a betegek megjegyzik a gyógyszer gyors hatását. Az antibiotikum alacsony ára megfizethetővé teszi a betegeket.

A hatóanyag toxicitása azonban korlátozott.

Amicacin gyermekeknek - отзывы:

A gyógyszer bármely korú gyermek (beleértve az újszülötteket és koraszülötteket is) kezelésére alkalmazható, és bizonyította magát a más gyógyszerekkel szemben rezisztens baktériumok által okozott neonatológiai szepszis kezelésében. Ezenkívül hatékonyan másodlagos gyógyszerként is alkalmazható a tuberkulózis kezelésében.

A cikk elkészült
fertőző betegség orvos Chernenko A.L.

Bízza az egészségét a szakembereknek! Most hívja meg a legjobb orvost a városban!

Egy jó orvos egy generalista, aki a tünetei alapján helyes diagnózist és hatékony kezelést ír elő. Honlapunkon megadhatja az orvos a legjobb klinikák Moszkva, Szentpétervár, Kazan és más városok Oroszország és kap kedvezményt legfeljebb 65% a recepción.

* A gombra kattintva a webhely speciális oldalára, keresési űrlaphoz és rekordhoz juthat az érdeklődõ szakemberhez.

* A rendelkezésre álló városok: Moszkva és környéke, St. Petersburg, Jekatyerinburg, Novoszibirszk, Kazan, Samara, Perm, Nyizsnyij Novgorod, Ufa, Krasznodar, Rosztov-na-Donu, Cseljabinszk, Voronyezs, Izhevsk