Legfontosabb
Masszázs

Alfa blokkolók: prosztatagyulladás kezelésére szolgáló gyógyszerek

Az alfa adrenoblockereket olyan gyógyszereknek nevezik, amelyek lelassíthatják az idren impulzusokat, amelyek áthaladnak az adrenerg szinapszison. Tevékenységük középpontjában az adrenerg receptorok (alfa-1 és alfa-2) átmeneti blokkolása. Ezt a tulajdonságot a kardiológia (az erek vérnyomásának csökkentésére) és az urológiában alkalmazzák.

Az olyan gyógyszerek, mint az alfa-blokkolók és a prosztatagyulladás, visszaállíthatja a vizeletet, amely a prosztata gyulladása miatt romlik.

Mi az alfa-blokkoló?

Az idegrendszer közvetlenül kapcsolódik az emberi szervek munkájához és az izmok kontrolljához. Amikor egy személy egészséges, ez a mechanizmus nem megy. Azonban a prosztatagyulladásos folyamatok negatív hatással vannak az idegrendszer működésére. Először is ez nyilvánvaló a receptorok működéséből, amelyek a húgycső és a húgyhólyag izomzatát idéznek elő. Emiatt az ember normális körülmények között nem jár a WC-vel, és a vizelési folyamat megsértése, ez a prosztata gyulladásának egyik fő jele.

Az Alfa adrenoblockereket a prosztata gyulladás kezelésére használják gyógyszerekként. Az utasítások szerint járnak el, és segítik a simaizomszövetet, mind a prosztata, mind a húgyhólyag nyakát, a vizelethajtók növekvő kiáramlásával. Ebben az esetben jelentősen csökken a prosztata-megnagyobbodás súlyos tünete.

A gyógyszeres kezelés során az alfa-blokkolókat beadják a kezelésben, hogy növeljék a felhasznált fő gyógyszerek hatékonyságát. Ezért az orvosi terápiában a hatóanyagok második sorára utalnak, amikor szükséges:

  • csökkenti a belső nyomást a húgycsőben;
  • csökkenti a prosztata sima izmainak hangját és a húgyhólyag nyakát;
  • növelje a gyengített hólyag hangját.

A prosztata betegség patológiájába tartozó alfa-blokkolókat úgy tervezték, hogy enyhítsék a betegség lefolyását, de nem gyógyítják meg. Ez tisztán tüneti kezelés. Alkalmazásuk után a következő hatások figyelhetők meg:

  • a vizeletkiáramlás normalizálása;
  • A simaizmok pihentetése a fájdalomcsökkentéssel;
  • a szexuális vágy visszatérése;
  • a véredény eltávolítása a medencében;
  • a jóindulatú szervi hiperplázia csökkent megnyilvánulásai.

Az alfa-blokkolók osztályozása

Ezek a gyógyszerek a következőkre oszthatók:

  • az alfa-1 és az alfa-2 adrenerg receptorok (fentolamin, fenoxi-benzamin) blokkoló szelektív gyógyszerek;
  • szelektív rövid hatású szerek, amelyek csak az alfa-1 receptorokat blokkolják (prazosin);
  • szelektív hosszú hatású szerek, amelyek csak az alfa-1 receptorok (terazozin, doxazozin, alfuzozin) blokkolására képesek;
  • urolitikus gyógyszerek (tamsulosin).

A szelektív eszközök nem igényelnek előkészítést, és csak ritka esetekben enyhe mellékhatásokat okoznak. A jelentős előnyök ellenére ez a faj egy olyan tulajdonsággal rendelkezik, amelyet figyelembe kell venni a reproduktív korú férfiak számára.

Megállapították, hogy retrográd ejakuláció alakul ki a hatóanyag aktív összetevőinek hatására, amelyben a szeminális folyadék kibocsátása nem a húgycsőben, hanem a húgyhólyagban történik. Nézzük meg részletesebben a prosztata kórképeinek kezelésére használt készítményeket.

Mindazonáltal a legtöbb szakértő egyetért abban, hogy a szelektív gyógyszerek valamivel jobbak, mint a nem szelektívek, mivel ez utóbbiak erősebb hatást gyakorolnak a hólyagra és az idegrendszerre.

tamszulozin

Az egyik leggyakrabban használt gyógyszer. Szelektív hatást fejt ki a férfi mirigyben lévő receptorokra, a húgyhólyag nyakára és a húgycső prosztata részébe. Az összes blokkoló fő tulajdonságai mellett képes csökkenteni a gyulladásos reakciót és az elzáródás jelenségét a szervben.

Kapható 30 db kapszula formájában. Csomagolás, a fő anyag dózisával bevonva - 0,4 mg. A prosztatagyulladás kezelésére naponta 1 kapszulát kell bevenni a reggeli során, 150 ml vízzel vagy tejjel le kell mosni.

A kezelés időtartama 2-3 hónap, attól függően, hogy a kezelőorvos előírja-e. Az első hatás a gyógyszer alkalmazásának 2 hete után következik be.

  • szédülés;
  • tachycardia, ortosztatikus reakciók;
  • étvágytalanság, hányinger, hányás, székrekedés;
  • korai vagy retrográd ejakuláció;
  • viszketés, bőrkiütés a bőrön.
  • túlérzékenység az anyag összetevőire;
  • a hipotónia hajlamos a tudatvesztésre;
  • súlyos májkárosodás.

Jelenleg Tamsulosin a csoport legnépszerűbb képviselője az orvosok között.

doxazosin

Az alfa-1 receptorok egy másik szelektív antagonistája. Hasonló hatást fejt ki az előző gyógyszerhez hasonlóan. A fő különbség és annak oka, hogy az eszköz kevésbé népszerű, az alkalmazás során szükséges titrálás.

1, 2, 4, 8 mg tabletta 30 darab / csomag. Az átlagos napi dózis 4 mg. Az étkezéssel naponta 1 alkalommal kell 1 tablettát használni. Az első héten 1 mg, 7 napos - 2 mg, és így átlagosan 4 mg dózist jelöl. A terápia időtartama 3 hónap.

  • álmosság, fejfájás, aszténia (gyengeség);
  • rhinitis, perifériás ödéma kialakulása;
  • hányinger, hányás, hasmenés;
  • nagyon ritkán - vizelet inkontinencia.

Ellenjavallatok - allergia a gyógyszer összetevőire.

Érdemes megemlíteni, hogy az alfa-adrenoblockerek a betegség akut folyamán rossz eredményt mutatnak. Ez az első hatás kezdetének időtartamával magyarázható. A doxazozin alkalmazása esetén a hatás csak 14 nap elteltével következik be, ami akut megnyilvánulások során feltétlenül hosszú.

alfuzozint

Az egyetlen népszerű és széles körben használt nem szelektív α-receptor blokkoló. Ugyanazokkal a tulajdonságokkal rendelkezik, mint az analógjai, de számos hátránya van, ezért kevésbé általánosan használják az urológiában.

Ez elsősorban a szervezet összes alfa-receptorára gyakorolt ​​hatás. Ennek eredményeképpen - az edények simaizmainak (hipotenzió), a belek (székrekedés) és a légzőrendszer relaxációja.

5 mg tabletta formájában állítják elő. A napi adag 7,5-10 mg, a betegség súlyosságától és az orvos elrendelésétől függően. Naponta háromszor 2,5 mg-ot adjon étkezés közben 200 ml vízzel. A terápia folyamata - 2-3 hónap. Ezt a kábítószert nem lehet kombinálni más gyógyszerekkel, amelyek ugyanabból a csoportból származnak. Ebben az esetben mindkettő hatása kiegyensúlyozott.

  • gyengeség, álmosság, tinnitus, szédülés;
  • tachycardia, orthostaticus hypotensio, angina pectoris exacerbatio;
  • szájszárazság, hányinger, hányás, székrekedés;
  • viszketés és bőrkiütés.
  • allergia a hatóanyag összetevőire;
  • vese- vagy májelégtelenség;
  • hypotensio az anamnézisben.

terazosin

A gyógyszer nem szelektív anyagokra utal, és fokozatosan növeli a napi dózist. A hatóanyag mennyisége az első bevitel során nem haladhatja meg az 1 mg-ot. Fokozatosan az adagot 10 mg fenntartó terápiával és legfeljebb 20 mg-mal növelik - a prosztata gyulladásának kezelésénél. Az első eredményeket 14 nappal a tanfolyam kezdete után érzik. Stabil klinikai hatás elérése érdekében 1-1,5 hónapig tart.

A terazozin tabletta formájában kapható. Az ivás előtt ajánlott este, mielőtt lefekvés előtt. Ez csökkenti a mellékhatások valószínűségét.

  • gyengeség;
  • a látás romlása;
  • a légzőszervi nyálkahártya duzzanata;
  • a szexuális funkciók megsértése.
  • allergia a hatóanyag összetevőire;
  • vese- vagy májelégtelenség;
  • a szív- és érrendszer rendellenességei.

következtetés

E csoport gyógyszerei nagyon hatásosak a prosztata gyulladásának fő tüneteinek eltávolítására. Mindazonáltal meg kell érteni, hogy csak a kezelés legfontosabb elemeként szolgálhatnak.

Hosszú távú hatásuk miatt az ilyen krónikus prosztatagyulladás sokkal hatékonyabb, mint a betegség akut fázisában. Ezen alapok befogadását a súlyos mellékhatások kialakulásának elkerülése érdekében csak a kezelőorvos nevezi ki.

Az adrenoblockerek minden típusának teljes áttekintése: szelektív, nem szelektív, alfa, béta

Ebből a cikkből megtudhatja, hogy mi az adrenoblockerek, milyen csoportokra osztják őket. A hatásmechanizmusuk, jelzéseik, a kábítószerek-adrenoblockerek listája.

Az adrenolytics (adrenoblockerek) olyan gyógyszerek csoportja, amelyek blokkolják az norepinephrinre és az epinefrinre reagáló idegimpulzusokat. A gyógyhatású hatás ellentétes az adrenalinnal és a noradrenalin testével. A gyógyszercsoport neve önmagáért beszél - a gyógyszerek, amelyek belépnek, "megszakítják" az erek szívében és falában elhelyezkedő adrenoreceptorok működését.

Az ilyen gyógyszereket széles körben használják szív- és szívbetegségek kezelésére szolgáló kardiológiai és terápiás gyakorlatban. Gyakran a kardiológusok hozzárendelik azokat az idős embereknek, akik artériás hipertónia, szívritmuszavarok és más szív- és érrendszeri betegségek.

Adrenoblockerek osztályozása

Az edények falában 4 receptortípus létezik: béta-1, béta-2, alfa-1, alfa-2-adrenerg receptorok. A leggyakoribbak az alfa és béta-adrenoblockerek, amelyek "kikapcsolják" a megfelelő adrenalin receptorokat. Vannak olyan alfa-béta-blokkolók is, amelyek egyszerre blokkolják az összes receptort.

Az egyes csoportok eszközei szelektívek, szelektíven megszakítva egyetlen receptortípusot, például alfa-1-et. Nem szelektív, mindkét típus egyidejű blokkolásával: béta-1 és -2, vagy alfa-1 és alfa-2. Például a szelektív béta-blokkolók csak a béta-1-et érintik.

Az adrenoblockerek általános hatásmechanizmusa

Amikor a noradrenalin vagy adrenalin felszabadul a véráramba, az adrenerg receptorok azonnal reagálnak azáltal, hogy kötődnek hozzá. Ennek a folyamatnak az eredményeként a következő hatások fordulnak elő a szervezetben:

  • hajók szűkültek;
  • a pulzusszám emelkedik;
  • a vérnyomás emelkedik;
  • a vér glükózszintje nő;
  • kibővített hörgők.

Ha vannak bizonyos betegségek, például aritmia vagy magas vérnyomás, akkor ezek a hatások egy személy számára nemkívánatosak, mert hipertóniás válságot vagy a betegség visszatérését okozhatják. Az Adrenoblockerek "kikapcsolják" ezeket a receptorokat, így közvetlenül szemben állnak:

  • tágítsa fel az ereket;
  • csökkentse a pulzusszámot;
  • megakadályozza a cukor növekedését a vérben;
  • szűkítse a hörgők lumenjét;
  • alacsonyabb vérnyomás.

Ezek a közös akciók, amelyek az adrenolithicus csoport minden típusára jellemzőek. De a gyógyszerek alcsoportokra oszlanak, bizonyos receptorok hatásától függően. Tevékenységük kissé más.

Gyakori mellékhatások

Gyakori az összes adrenoblock (alfa, béta) esetében:

  1. Fejfájás.
  2. Gyors fáradtság.
  3. Álmosság.
  4. Szédülés.
  5. Fokozott idegesség.
  6. Lehetséges rövid távú ájulás.
  7. A gyomor és az emésztés szokásos aktivitásainak megsértése.
  8. Allergiás reakciók.

Mivel a különböző alcsoportokból származó gyógyszereknek kissé eltérő terápiás hatásai vannak, a recepció nemkívánatos következményei is eltérnek egymástól.

A szelektív és nem szelektív béta-blokkolók általános ellenjavallatai:

  • bradycardia;
  • gyenge sinuscsomó-szindróma;
  • akut szívelégtelenség;
  • atrioventricularis és sintoáris blokk;
  • alacsony vérnyomás;
  • Decompensált szívelégtelenség;
  • allergia a kábítószer-összetevőkre.

A nem szelektív blokkolók nem hajthatók fel bronchiális asztmával és az érrendszeri betegségek eltüntetésével, szelektív módon - a perifériás keringés patológiájában.

Kattintson a képre a nagyításhoz

Az ilyen gyógyszereket kardiológus vagy terapeuta írja elő. A független, ellenőrizetlen befogadás komoly következményekkel járhat a szívleállás, a kardiogén vagy az anafilaxiás sokk következtében halálos kimenetellel szemben.

Alfa-blokkolók

hatás

Az alfa-1 receptorok adrenoblockerei tágítják a szervezetben lévő hajókat; perifériásak észlelhetők a bőr és a nyálkahártyák vörösödésében; belső szervek - különösen a vesék belseje. Ennek következtében a perifériás véráramlás nő, a szövetek mikrocirkulációja javul. Az edények perifériájának ellenállása csökken, és a nyomás csökken, a reflex fokozott szívritmus nélkül.

Azáltal, hogy csökkenti a vénás vér visszatérését az átriumba és kiszélesíti a "perifériát", a szív terhelése jelentősen csökken. Munkája könnyű volta miatt a bal kamra hipertrófiájának mértéke, amely jellemző a magas vérnyomású betegek és a szívproblémákban szenvedő idősek körében, csökken.

  • Érintse meg a zsíranyagcserét. Az Alpha-AB csökkenti a trigliceridek szintjét, a "rossz" koleszterint és növeli a nagy sűrűségű lipoproteineket. Ez a kiegészítő hatás jó az atherosclerosis által terhelt magas vérnyomásban szenvedőknek.
  • Érinti a szénhidrátok anyagcseréjét. A gyógyszerek szedése esetén nő a sejtek érzékenysége az inzulinhoz. Emiatt a glükóz gyorsabban és hatékonyabban szívódik fel, ami azt jelenti, hogy szintje nem emelkedik a vérben. Ez a hatás fontos a cukorbetegek számára, akiknél az alfa-adrenoblockerek csökkentik a vércukorszintet.
  • Csökkenti a gyulladás jeleit a húgyutak rendszervezeteiben. Ezek a gyógyszerek sikeresen használatosak a prosztata hiperpláziájában bizonyos jellemző tünetek megszüntetésére: a hólyag részleges kiürülése, a húgycsőben égő, gyakori és éjszakai vizelés.

Az alfa-2 adrenalin receptorok blokkolói ellenkező hatást fejtenek ki: keskeny véredényeket, növelik a vérnyomást. Ezért a kardiológiai gyakorlatban nem alkalmazzák. De sikeresen kezelik az impotenciát a férfiaknál.

A kábítószerek listája

A táblázat az alfa-receptor blokkolók csoportjába tartozó nemzetközi nem-védett gyógyszernevek listáját tartalmazza.

Farmakológiai csoport - Alfa-adrenoblockerek

Alcsoportok előkészítése kizárt. engedélyezéséhez

leírás

Készítmények, amelyek képesek megvédeni a posztszinaptikus alfa-adrenoceptorok által érintkezés neurotranszmitter (noradrenalin), vagy agonisták, a vérben keringő (endogén adrenalin, drogok), osztva a szelektív alfa1-adrenoblockerek (alfuzozin, prazozin, doxazozin, tamsulozin, terazozin stb.) és nem szelektív, blokkoló és alfa1-, és alfa2-adrenoreceptorok (fentolamin, tropodifén, ergot alkaloidok és származékaik, nikergolin, propoxán, butiroxán stb.). Ennek a csoportnak az előkészületei megakadályozzák az érösszehúzó impulzusok áthaladását adrenerg szinapszisokon keresztül, és ez okozza az arteriolák és preapillárisok ilyen kiterjedését. Egy másik hatás, amelyet az alfa blokád közvetít1-adrenoreceptorok, a jóindulatú prosztata hiperplázia urodinamika javulása (lásd Eszközök, amelyek befolyásolják a prosztata anyagcseréjét és az urodinamika korrekcióit).

Alfa-blokkolók

Az adrainolitika olyan vegyi anyagok csoportja, amelyek bizonyos adrenerg receptorokat érintenek. Attól függően, hogy ezek az anyagok milyen adrenoreceptorokra hatnak, ezek béta-és alfa-blokkolókra oszlanak. Az ezeken alapuló készítményeket a szív, az érrendszer, a keringési rendellenességek és a nyomás normalizálódása elleni küzdelemben írják elő.

Előkészületek Alfa-blokkolók

A gyógyszerek két fő csoportja van.

A posztszinaptikus adenoreceptorok aktivitását lecsökkentő anyagok, ami az edények lumenjének és nyomásának csökkenését eredményezi, valamint a noradrenalin túlzott felszabadulását eredményezi.

Az első csoport fő képviselője a Fentolamin, amelynek hatása a perifériás hajók növelése. Ha az anyagot intravénásan adják be, az effektust tizenöt perc alatt érik el.

Az orvostudományban a gyógyszert nagyon ritkán alkalmazzák, de előírás szerint:

  • ágyékrák vagy fagyás;
  • a pheochromocytoma diagnózisa;
  • hipertóniás válság;
  • vérzéses sokk;
  • Raynaud-betegség.

A csoport más képviselői:

Szelektív alfa-1-adrenoblockerek

Az anyagokat nagyobb aktivitás és időtartam jellemzi. Pozitívan hatnak a vér koleszterinszintjére, ezáltal csökkentve az ateroszklerózis kialakulásának kockázatát. Ezenkívül az anyagok nem befolyásolják a cukortartalmat, nem növelik a nyomást és kis számú mellékhatásonként különböznek egymástól.

A szelektív alfa-blokkolók a következő gyógyszerek listáját tartalmazzák:

Hatékonyságuk miatt ezek a gyógyszerek messze megelőzik a fentolamint. Fő hatásuk az, hogy csökkentsék a nyomást az érrendszeri tónus visszaszorításával. A tulajdonságok a lenyelés után körülbelül egy órával kezdődnek.

Az Alpha-adrenoblockerek használatára utaló jelek

Tekintsük a gyógyszerek bizonyos csoportjainak terápiás hatásait:

  1. Patológiái perifériás keringési rendszer (Raynaud-kór), a terápia hosszú a nem gyógyuló sebek és felfekvések, valamint akkor, amikor harci pheochromocytomában előírt Tropafen és a fentolamin.
  2. A prosztata-adenoma kialakulásának kezdeti szakaszai Prozazinnal kezelhetők, ami javítja a vizelet kiáramlását.
  3. Az alfa-1-adrenoblockerek a leggyakoribbak a magas vérnyomásban. A hajókat (a legkisebbektől a legnagyobbig) terjeszti ki, ezzel csökkentve a nyomást. A nyomáscsökkenés a szívizom terhelésében bekövetkező jelentős csökkenést eredményez, ami hatásos a szívizom infarktusában.
  4. Hosszú távú terápiára a Prazonin és a Doxazine alkalmazzák.
  5. A fosztopolitikus tulajdonságokat Fentolamin és Prazonin adják.
  6. A dia-berergotamint a migrénre, valamint a keringési elégtelenség akut és congestive formáira használják.

Ellenjavallatok Alfa-blokkolók

Ne adjon gyógyszereket olyan embereknek, akiknek a következő eltérései vannak:

  • bradycardia;
  • súlyos ateroszklerózis;
  • szívdobogás;
  • vesebetegséggel;
  • hajlamos az ortosztatikus reakcióra, amely jellemző a cukorbetegek idős korában;
  • iszkémiás betegség a béta-blokkolók párhuzamos adagolása nélkül;
  • az agyi keringés patológiája.

A relatív ellenjavallat a terhesség.

A nemkívánatos hatások:

  • túlzott nyomásesés;
  • a duzzanat kialakulása;
  • fejfájás;
  • pulzusszámhiba;
  • tachycardia;
  • értágulat;
  • a nyálkahártya duzzanata;
  • hányinger;
  • álmatlanság;
  • fájdalom az izmokban.

Alfa-blokkolók: a kábítószerek rövid listája

Az adrenoblockerek olyan gyógyszerek csoportja, amelyek képesek gátolják az adrenalin receptorokat a keringési rendszerben. Vagyis azok a receptorok, amelyek általában az adrenalin és a noradrenalin adrenoblockerek bevétele után valamilyen módon reagálnak, abbahagyják ezt. Kiderül, hogy az adrenoblockerek hatása az adrenalin és noradrenalin teljes ellentéte.

besorolás

A vérerek 4 típusú adrenoreceptort tartalmaznak: alfa-1, 2 és béta 1, 2

Adrenoblockerek, a készítmény összetételétől függően kapcsolja ki a különböző csoportokat adrenerg receptorok. Például egy gyógyszer segítségével csak az alfa-1-adrenerg receptorok kapcsolhatók ki. Egy másik gyógyszer lehetővé teszi, hogy azonnal két csoport adrenoreceptorot kapcsoljon ki.

Valójában ezért az adrenoblockerek alfa, béta és alfa-béta-ra vannak osztva.

Mindegyik csoportnak kiterjedt listája van a különböző betegségek kezelésében alkalmazott gyógyszerekről.

A kábítószerek hatásai

Az 1 és 1,2 alfa-adrenoblockerek hatásukban azonosak. A fő különbség köztük rejlik mellékhatások, amelyek képesek ezeket a gyógyszereket okozni. Rendszerint az alfa-1,2-adrenoblockerek, és közülük többet is kifejezettebbek. És sokkal gyakrabban fejlődnek.

Mindkét kábítószer-csoport kimondott értágító hatás. Ez a hatás különösen hangsúlyos a test, a belek és a vesék nyálkahártyáiban. Ez javítja a véráramlást és normalizálja a vérnyomást.

Ezeknek a gyógyszereknek a hatása miatt, csökken a vénás visszatérés az atria. Ennek következtében csökken a szív teljes terhelése.

Mindkét csoport alfa-adrenoblock-ját alkalmazzuk a következő eredmények eléréséhez:

  • A nyomás normalizálása, valamint a szívizom terhelésének csökkentése.
  • Javítani kell a vérkeringést.
  • Távolítsa el a szívelégtelenségben szenvedők állapotát.
  • A légszomj csökkentése.
  • Nyomáscsökkentés egy kis vérkeringési körben.
  • A koleszterin és lipoprotein indexek csökkenése.
  • Növelje a sejtek érzékenységét az inzulinhoz. Ez lehetővé teszi a glükóz felszívódását a test által.

Érdemes megemlíteni, hogy az ilyen gyógyszerek alkalmazása elkerüli a szív bal kamrájának növekedését és megakadályozza a reflexi szívverés kialakulását. Ezek a gyógyszerek alkalmazhatók lassan mozgó, elhízott és alacsony glükóz toleranciájú betegek kezelésére.

Az alfa-adrenoblokozókat széles körben használják urológia, mert gyorsan csökkenthetik a tünetek súlyosságát a prosztata hiperplázia által okozott, a húgyúti rendszert érintő különféle gyulladásos folyamatokban. Vagyis ezeknek a gyógyszereknek köszönhetően a beteg megszabadul a nem teljesen kiürített húgyhólyag érzésétől, ritkán éjszaka a vécéig fut, nem érzi az égő érzést a hólyag kiürítésénél.

Ha az alfa-1-adrenoblockerek jobban befolyásolják a belső szerveket és a szívet, akkor az alfa-2-adrenoblockerek jobban befolyásolják a reproduktív rendszert. Ezért az alfa-2 gyógyszereket elsősorban az impotencia leküzdésére használják.

Használati utasítások

A különböző csoportok alfa-blokkolók közötti hatások közötti különbség nyilvánvaló. Ezért az orvosok ilyen jellegű gyógyszereket írnak fel felhasználásuk és jelzéseik alapján.

Az alfa-1-blokkolók

Ezeket a gyógyszereket a következő esetekben írják elő:

  • Megjegyezzük a pácienst magas vérnyomás. A gyógyszerek csökkenthetik a vérnyomás küszöbértékét.
  • Angina pectoris. Itt ezek a gyógyszerek csak kombinációs terápiaként használhatók fel.
  • A prosztata hyperplasia.

Alpha-1,2-blokkolók

A betegeket a következő feltételek mellett írják fel:

  • Az agyi keringés problémái.
  • Migrén.
  • A perifériás keringés problémái.
  • Demencia, melyet az erek szűkülése okoz.
  • A vérerek cukorbetegség megszorítása.
  • Disztrofikus változások a szem szaruhártyájában.
  • Az optikai ideg atrophia az oxigén éhínség következtében.
  • A prosztata hipertrófiája.
  • A vizelési zavarok.

Alpha-2-adrenerg blokkolók

Ezeknek a gyógyszereknek a alkalmazása igen szűk. Csak alkalmasak a harcra impotencia férfiak és remekül teljesítik feladatukat.

Alfa-blokkolók alkalmazásával járó mellékhatások

Valamennyi ilyen típusú gyógyszer egyaránt tartalmaz általános és általános mellékhatásokat. Ez az adrenoreceptorokra gyakorolt ​​hatásuk sajátosságainak tudható be.

K gyakori mellékhatások a következők:

  • Szédülés.
  • Hipertónia testhelyzet megváltoztatásakor.
  • Fokozott kifáradás.
  • Állapotállapotok.
  • Idegesség.
  • Hányinger.
  • A kiszabadulás megszegése.
  • Migrén.

Az alfa-1-adreno-blokkolók képesek a következőket okozni egyedi mellékhatások:

  • A vérnyomás csökkenése.
  • A végtagok puffadása.
  • Szívpalpitació.
  • A szív ritmusának megsértése.
  • A látásmód megsértése.
  • A nyálkahártyák vörössége.
  • Kellemetlen érzés a hasban.
  • Szomjúság.
  • Fájdalom a szegycsont mögött és vissza.
  • Csökkentett nemi hajtóerő.
  • Fájdalmas erekció.
  • Allergia.

Az alfa-1,2-adrenoblockerek az alábbi problémákhoz vezethetnek:

  • Álmatlanság.
  • Túlzott tevékenység.
  • Hideg a lábában.
  • Fájdalom a szívben.
  • Csökkent étvágy.
  • Fájdalmas érzés a peritoneum mögött.
  • Gyomorégés.
  • Heat.
  • Fájdalom az alsó végtagokban.

Az alfa-2-adreno-blokkolók a következő mellékhatásokat okozhatják:

  • A végtagok remegése.
  • Gerjesztés.
  • Szorongás.
  • A magas vérnyomás.
  • A vizelés gyakoriságának csökkentése.

Ellenjavallatok

Az Adrenoblockerek, mint bármely más gyógyszer, nem alkalmazhatók, ha vannak ellenjavallatok.

Az alfa-1-adrenoblockerek esetében a következő állapotok ellenjavallatok:

  • A mitrális szeleppel járó zavarok.
  • Csökkentett nyomás a test helyzetének megváltoztatásakor.
  • Problémák a máj munkájával.
  • Terhesség.
  • Szoptatást.
  • A gyógyszer egyes összetevőinek intoleranciája.
  • Szívhibák, hipotenzióval kombinálva.
  • Veseelégtelenség.

Az alfa-1,2-adreno-blokkolókat nem szabad olyan betegeknek szedni, akik:

  • Perifériás erek érelmeszesedése.
  • Arteriális hypotensio.
  • A gyógyszer összetevőivel szembeni túlzott érzékenység
  • Bradycardia.
  • Szerves károsodás a szívizomban.
  • Egy szívroham.
  • Akut vérzés.

Az alfa-2-adreno-blokkolók legkisebb ellenjavallatai. Ezt magyarázza alkalmazásuk szűkössége. Az ilyen gyógyszerek befogadása tiltott, ha a beteg:

  • Veseelégtelenség.
  • Allergia a gyógyszer összetevőire.
  • Nyomás ugrik.

A kábítószerek listája

Az ilyen gyógyszerek mindegyik csoportját kiterjedt gyógyszerek listája képviseli. A felsoroláshoz mindennek nincs értelme. A legnépszerűbb gyógyszerek rövid listája:

  • alfuzozint. Nem szelektív csoportra utal. Ez a gyógyszer nemcsak bővül húgycső, de lehetővé teszi a vizelet nyomásának normalizálását, a görcsöket és a fájdalmat a vizelés során. A gyógyszeres kezelés folyamata esti receptekkel kezdődik. Az adagokat és a tanfolyam időtartamát a kezelőorvos határozza meg.
  • doxazosin. Ez egy szelektív hatású gyógyszer. Tabletta formájában. Jól látható prosztatagyulladás kezelésére. Ez lehetővé teszi a beteg urodinamikájának javítását. Más drogokkal ellentétben nem vezet a vérnyomás csökkenéséhez. Ennek a gyógyszeres kezelésnek a nyilvánvaló negatív hatása a megnövekedett koleszterinszint.
  • terazosin. Ezt a gyógyszert gyakran alkalmazzák a kezelésben a prosztata hiperplázia. A gyógyszer hatóanyaga nagyon gyorsan jár - 15 perc elteltével. A maximális hatást 2 órán belül érik el. A gyógyszer bevétele után a beteg 6 órán át nem szabad járni. A gyógyszer alkalmazása során az alkohol nem megengedett.

Az alfa-adrenoblockerek szerepe a prosztata gyulladásos komplex terápiájában

Az alfa-adrenoblockerek segítségével a vizeletürítési rendellenességek megszűnnek, a fájdalom leáll és a hatás fokozódik. Ennek a csoportnak a gyógyszerei nem képezik a kezelés alapját, azonban a krónikus prosztatitis és a prosztata adenomája egyre inkább előírásszerű. A terápia hosszú és 4-8 héten át változik.

A prosztatagyulladást gátló gyógyszerek

A prosztatagyulladás hosszú folyamat, amely a betegség színétől, formájától és tüneteitől függ. A gyógyszert önmagában nem írják elő. A kezelőorvos csak a diagnózis után és a patológia okainak feltárása után határozhatja meg a gyulladás elleni küzdelem rendszerét.

A prosztatitis kezelésére alkalmazott gyógyszerek:

  1. Alfa-blokkolók. A gyógyszerek célja a vizelés. Alkalmazásuk után a húgyhólyagból eltávolítják a feszültséget, amelyet egy megnagyobbított prosztata szorít.
  2. Antibiotikumok. Ha diagnosztizálják a bakteriológiai prosztata gyulladást, gyógyszereket írnak elő a kórokozó mikroorganizmusok kifejlődésének visszaszorítására. Rektális kúpokat és injekciókat alkalmaznak.
  3. NSAID-ok. Úgy vannak kinevezve, hogy megakadályozzák a patológia kialakulását és megakadályozzák a gyulladásos folyamatot. Segít a fájdalom és a kellemetlen érzés enyhítésében a vizelés alatt.
  4. Görcsoldók. Segítségükkel eltávolítják a prosztata és a húgyhólyag izmainak görcsét. Egy férfi fájdalom nélkül menjen a WC-hez, és szexelhet, és megkönnyíti a prosztata lé kiáramlását.
  5. Hormonális készítmények. Hozzárendelje a hormonális háttér normalizálását, javítja a vérkeringést, megszünteti a puffadást.
  6. Fitoterápiás készítmények. Ez a gyógyszercsoport a növényi összetevőkön alapul. Cselekedeteik kevésbé agresszívak, és célja a puffadás és gyulladás megszüntetése, a fájdalom szindrómájának enyhítése és a patológia terjedésének megakadályozása.
  7. Vitamin komplexek. Úgy tervezték, hogy javítsa a helyi immunitást és normalizálja az anyagcsere folyamatait.
  8. Izomlazítók. Segítségük javítja a prosztata szekréciójának kiáramlását, csökkenti a hólyag falának stresszét.

A prosztatagyulladásnak átfogónak kell lennie, de ez nem jelenti azt, hogy egyszerre minden gyógyszert fel kell venni. A gyógyterápiához fizioterápiát, fizioterápiás eljárásokat adnak. Ezenkívül káros termékek kizárására van szükség.

Az alfa-blokkolók általános felfogása

Az alfa-blokkolók a prosztatagyulladás kezelésében második vonalú gyógyszerek. Antibiotikumok, gyulladáscsökkentők és fájdalomcsillapítók mellett adják őket. Ennek a csoportnak a pénzeszközeit használják a vizelés alatt a fájdalom megszüntetésére és a gyulladás csökkentésére.

Az Adrenoblockerek csökkentik vagy abbahagyják az adrenalin és a noradrenalin termelését, ezzel semlegesítik a felelősöket. A gyógyszerek szedése után a következő hatás figyelhető meg:

  • a prosztata és a húgyhólyag izomtónusának megszüntetése;
  • a vasodilatáció és a vérkeringés javulása;
  • a vérnyomás csökkentése;
  • a vércukorszint csökkenése.

Továbbá a gyógyszereket szív- és érrendszeri betegségek kezelésére használják. Krónikus prostatitis esetén a betegek több mint 50% -a pozitív hatást gyakorol a terápia 5. napján.

A prosztata adenomával ezek a gyógyszerek segítenek a sebészeti beavatkozás elkerülésében. A daganat csökkenését a kezelés 2. hetében már megfigyelték, és a tünetek eltűnnek az első dózis után.

A kábítószer típusai és a felhasználás célja

Az alfa-blokkolók bizonyos besorolása. Az orvos előírja a gyógyszert, a patológiás formától és a páciens általános egészségi állapotától függően.

  1. Szelektív. A betegség krónikus formájára írják fel őket, amikor a tünetek nem olyan súlyosak, és az elengedés idején gyakorlatilag nincs kellemetlen érzés. Ezek a gyógyszerek erősen befolyásolják a húgyhólyag és az idegrendszer izomzatát, számos mellékhatást okozva.
  2. Szelektív. A duzzanat és gyengédség kiküszöbölése érdekében ilyen típusú adrenoblock-okat veszünk. Rövidített és hosszantartó expozíciós gyógyszerekre osztják őket. A krónikus prostatitis esetén az utóbbiak a leghatékonyabbak. Azonban használatuk retrográd ejakulációt okozhat, ha a szexuális kapcsolat nem ér véget ejakulációval.
  3. Uroslekticheskie. A gyógyszerek kiküszöbölik a prosztata szövet izomtónusát, normalizálják a sphincter funkcióját. Vannak hosszú recepcióra. A hatás csak kéthetes terápia után figyelhető meg.

A vizsgált gyógyszerek célja a vizelés, a fájdalom és a vizelet visszatartásának javítása, a reflux megelőzése. A hatékonyság fokozására, a fejfájások csökkentésére és az agyi hajók tágítására egy másik csoport adrenolitikáját nevezik ki: béta-blokkolók.

Ennek a gyógyszercsoportnak a hatása a prosztata gyulladására

Az alfa-blokkolók hatással vannak a húgyhólyagra és a húgycsőre, csökkentik a prosztata ödémáját. Attól függően, hogy melyik enzim blokkolódik, két osztályt különböztetünk meg, amelyek különböznek az akció mechanizmusában:

  1. 5-alfa-reduktáz inhibitorai. A hormon-dihidrotesztoszteron termelése a férfi testben csökken, ami befolyásolja a prosztata kóros kiterjedését. A gyógyszer aktív összetevői fokozatosan felhalmozódnak, így ez a terápia legfeljebb hat hónapig tarthat. Az ebbe az osztályba tartozó blokkolók befolyásolhatják a sperma erejét és termelését.
  2. Alpha-1-blokkolók. A gyógyszer blokkolja a gyulladásos folyamat terjedését a prosztata mirigyben és a húgyhólyag nyálkahártyáiban. Cselekedeteik már a fogadás kezdete után néhány nappal kezdődnek. Nem írták el fertőző prosztatagyulladásra, hanem súlyos patológiás formákra is. A férfiak 90% -ánál nem volt mellékhatás a terápiában.

A prosztatagyulladás súlyos formáiban az inhibitorokat írják elő. A kezelés ideje alatt a hatóanyagot növelő hatóanyagokat nem szabad felhasználni.

A leggyakrabban használt gyógyszerek listája, az alkalmazás jellemzői

Az alfa-blokkolókat a tünetektől függően prostatitisre írják fel. Számos olyan fajta létezik, amelyek különböző összetételű hatóanyagokat tartalmaznak.

A gyógyszer megválasztásában fontos tényező lehet az allergiás reakciók, az artériás hipotónia, a májbetegség vagy az egyén egyéni intoleranciája. Az alábbiakban felsoroljuk a csoport leghatékonyabb és népszerűbb gyógyszereit.

"Tramsulozin"

Ezt a gyógyszert leggyakrabban a krónikus prosztatitis és adenomák írják fel, melyet a vizelés zavarai kísérnek. A "Tamszulozin" szelektíven hat a prosztata izomzatára és megszünteti a hangot. Továbbá megállítja a gyulladásos folyamatot, pozitívan hat a húgyhólyagra és a húgycsőre.

Gyógyszerforma - héjjal bevont kapszulák. Egy csomagot 30 napra terveztek. A kezelés időtartama 4-6 hét. A gyógyszer a legbiztonságosabb és leghatékonyabb, de nem ajánlott magának előírni.

Minden kapszulát kap minden reggel 7-8 óra múlva, elérve a hatóanyagok legmagasabb koncentrációját. A fájdalmas tünetek megszüntetése és a beteg egészségének javítása 7-10 nap után következik be.

A "Tamszulozin" a következő mellékhatásokat okozhatja:

  • emésztési rendellenesség;
  • a kiszabadulás megszegése;
  • az ejakuláció megsértése: teljes hiánya;
  • allergiás reakció.

A gyógyszer legelterjedtebb analógja "Omnik", azonos összetevőket tartalmaz. Függetlenül a névtől és az ártól, a bejelentés hatása ugyanaz.

"Terazosin"

Ez a gyógyszer a terazozin nevű anyagon alapul, amely szelektíven befolyásolja a húgyúti rendszert. Használata lehetővé teszi az ödéma csökkentését, az erek kitágítását és a prosztata mirigy vérkeringését, ami hozzájárul a gyors helyreállításhoz. Nem csak gyulladásra, hanem jóindulatú daganatokra is felírták.

A gyógyszeradagolási forma 1, 2, 5, 10 mg terazozint tartalmazó tabletta. A kezelés minimális időtartama egy hónap, amely alatt az adag fokozatosan növekszik. Kezdetben ajánlott 0,5-1 mg lefekvéskor, a tanfolyam végén 20 mg-ig növelhető.

A terápia káros hatásai:

  • a vérnyomás csökkentése;
  • gyors pulzus;
  • folyadékretenció a szervezetben;
  • hányinger és fejfájás.

A "terazozint" nem írják fel adrenoblokatorami béta-csoporttal, a hatóanyagot növelő gyógyszerek, inhibitorok. Az önrendelkezés és az adagolás meghatározása nemcsak nem hozhatja meg a kívánt hatást, hanem ártana az egészségnek is.

„Alfuzozin”

"Alfuzozin" a nem szelektív gyógyszerek csoportjára utal. Azonban ez nem kevésbé népszerű, mint más alfa-blokkolók. A prostatitis, az adenoma és más urológiai betegségekre van szükség, amelyek a húgyúti funkció megsértését okozzák. Alkalmazás közben a prosztata nyomás csökken, puffadása csökken, a hólyag felszabadul a terhelésből.

Az adagolási forma egy tabletta, amelyet sárga vagy fehér membrán borít, mindegyik 2 vagy 5 ml alfuzozin-hidrokloridot tartalmaz. Naponta többször, a maximális napi adag 10 mg. A kezelés időtartama 4-6 hét.

Ritka esetekben a következő mellékhatások fordulnak elő (megjelenése a túladagolás következménye lehet):

  • alacsony vérnyomás;
  • a mérgezés, a szájszárazság jelei;
  • gyengeség, szédülés;
  • tachycardia.

Ugyanakkor tilos a különböző csoportok adrenoblockjainak bevitele. Az ilyen kezelés hatékonysága hiányzik, mivel a különböző hatóanyagok komponensei a testükre gyakorolt ​​hatásukat szintre állítják.

"Doxazosin"

A "doxazozint" a megelőző adrenoblockerekre adott allergiás reakciók esetén írják fel. Tevékenységének célja a férfi hormon termelésének és a koleszterin szintjének megakadályozása a vérben. Ennek következtében a fájdalom szindróma fix, a vizelettel kapcsolatos probléma megszűnik, a prosztata duzzanatát eltávolítják. A gyógyszert további gyógyszerek nélkül is fel lehet használni, ha a prosztata gyulladását a fejlődés kezdeti szakaszában észlelik.

Az adagolási forma egy tabletta vagy kapszula fehér porral, mindegyikben 1-8 ml hatóanyagot tartalmaz. Átlagosan a kezelés 6 hét, melynek során minden héten fokozatosan növeli a gyógyszer adagját.

Túladagolás esetén más adrenoblockerekhez hasonló mellékhatások figyelhetők meg: hányinger, hányás, figyelemhiány, gyengeség. Az orrnyálkahártya kialakulása miatt duzzanatot okozhat. Szélsőséges esetekben elveszíti az izomtónust a húgyhólyag és a húgyhólyag, ami vizelet inkontinencia.

A "doxazozin" ajánlott kombinálni az 5-alfa-reduktáz inhibitorokkal. A kezelés hatékonyabb lesz, a kóros tünetek megszüntethetők a harmadik vagy negyedik napon.

Visszajelzés a kezelésről

"Amint diagnosztizáltak krónikus prostatitis-t, az orvos számos gyógyszert ír le, köztük egy adrenoblockert. Vettem "Tramzulosin" alatt súlyosbodások körülbelül 2 év. Nagyon hatékony gyógymód, végül a kezelés első napja után kezdett segíteni. Most azonban már nem jár el. Urológus azt mondta, hogy a szervezet nem reagál a hatóanyagokra és nem reagál, ezért "Terazozin" -ot írtak fel.

"Az orvos ajánlására elfogadom az Omnikot." Sokkal jobban érzem magam: a fájdalom és az égés elment, a hatás visszatért. Azonban a sperma termelése jelentősen csökkent. Ne aggódj, mert olvastam az interneten más férfiak véleményét, hogy ez ideiglenes jelenség. A következő tanfolyamra azt tervezem, hogy "Tramzulosin" -ot vásárolok, mivel az ára fele annyi. "

"Azt mondták nekem, hogy növeli a fizikai aktivitást, ellenkező esetben a gyógyszerterápia hatása nem lesz. Azonban a támadások alatt alig tudtam felállni, csak menni a WC-hez. Kéthetes doxazozin alkalmazást követően elkezdtem többet járni a friss levegőben. A kurzus végén pedig reggel indulok.

"Az alfa-adrenoblockerek olyan gyógyszerek, amelyek prosztata gyulladással mentettek. A betegség öt évig felvettem a "Terazozin" és az "Alfuzozin" -ot. Mindketten közeledtek hozzám: nem okoztak semmilyen mellékhatást és visszaállítottam a szexuális életet. "

Az alfa-adrenoblockerek nem kezelik a prosztata gyulladását. Ezek a krónikus formák kötelező terápiájának részét képezik, amikor a vizeletürítési funkció károsodik. A gyógyszerek biztonságosak és csak az esetek 10% -ában okoznak mellékhatásokat. Azonban nem ajánlott egyedül beadni az adagot, és kombinálni azokat a hatékonyságnövelő eszközökkel.

Alfa adrenoblockerek a magas vérnyomásban

Milyen nyomástól ugrik?

Mi a magas vérnyomás

A magas vérnyomás az életforma

Arteriális nyomás - a kezelés lehetetlen?

Minden idegrendszeri betegség és a mobilitás hiánya

A hipertónia okai

Mi vezet magas vérnyomáshoz

Magas vérnyomás

A stressz a magas vérnyomás fő oka

A magas vérnyomás 1,2,3 fok

Nagy nyomás állandó probléma?

Magas vérnyomás

A magas vérnyomás szakaszai

Magas nyomás a normál határértékeken belül

A magas vérnyomás kezelésének szakaszai

A vérnyomás szabályozása

A nyomás mérése előtt

Nyomásmérés

A nyomás mérése

A magas vérnyomás elleni gyógyszeres kezelés

Hipertónia kezelése

Vérnyomás-szabályozás

Cure hypertensio egy terapeuta segítségével

Táplálkozás és étrend a magas vérnyomásért

Étrend a magas vérnyomásban

Az alfa és a béta-blokkolók nyomáscsökkenést eredményeznek

Ezek a gyógyszerek, mint például az ACE-gátlók, a kalciumcsatorna-blokkolók befolyásolják az ereket. Az alfa-blokkolók közé tartoznak a következők: doxazozin, prazozin, terazozin.

Az alfa-blokkolók megakadályozzák az érösszehúzó impulzusok áteresztését az artériákba, az erek kitágulását, és a vérnyomás csökkenéséhez vezetnek. Ezek a gyógyszerek különösen a rossz koleszterin magas szintjén jelennek meg, ami meggátolja az artériákat (lásd a koleszterinről szóló fejezetet).

Az ACE-gátló készítményekhez hasonlóan nem okoz álmosságot, ezért aktív életmódot vezethet. Hasznos mellékhatásuk van: elősegítik a vizelést a prosztata mirigy növekedésével az idősebb férfiakban. A nemkívánatos mellékhatások nem tartanak sokáig: enyhe szédülés vagy ájulás (ritkán) az első dózisban, főleg az időseknél. A béta-blokkolók.

Ezek a gyógyszerek közvetlenül a szívre hatnak, ami ritkábban és kevesebb erővel küzd, ami csökkenti a vérnyomást. Itt vannak: acebutolol, atenolol, betaxolol, bisoprolol, sarteolol, labetalol, metoprolol, nadolol, propranolol, timolol, talinoiol, karvedilol, és mások.

A hypertoniás betegségek mellett angina pectorisban is alkalmazhatók, mellkasi fájdalom, melyet a szívizom táplálására szolgáló véredények elzáródása okoz. A vizsgálatok azt mutatják, hogy a béta-blokkolók alkalmazása csökkenti a második szívroham kockázatát, és ezáltal csökkenti a magok halálozásának számát. A béta-blokkolók azonban nem mindenkinek felelnek meg.

Ellenjavalltok azok számára, akik szívelégtelenségben szenvednek, vagyis olyan betegség, amelynél a szív alig tud átadni a vért az artériákon keresztül. A szívverés csökkentése ezzel a betegséggel csak súlyosbítja az esetet.

Ellenjavallatok a bronchiális asztmához. A gyógyszerek szedése során a cukorbetegeknek folyamatosan ellenőrizniük kell a vér cukortartalmát, mivel veszélyes szintre emelkedhetnek. Magas vérnyomás esetén ellenőriznie kell a vér koleszterinszintjét (egyébként ez fontos abban az esetben, ha nem veszi be a béta-blokkolókat).

A béta-blokkolók csökkenthetik a szexuális aktivitást. A férfiak impotenciát okozhatnak.

A mellékhatások átmenetiek lehetnek, de jelenteni kell a kezelőorvosnak. Hagyja abba a béta-blokkolók nélkül jóváhagyásának megszerzése forduljon orvoshoz, mert nem tudja: az előkészületek Az ilyen típusú elv a szív, és a hirtelen véget az értékpapírok súlyos következményekkel jár.

Kalciumcsatorna-blokkolók. A kalcium lehetővé teszi az izomtónus és az izom munkájának szabályozását. A kábítószerek csökkentik a kalcium szintjét, amelyet az izmok eltávolítanak a körülöttük lévő véredényekről. Az eredmény nyugodt és nyitott artériák. Egyes blokkolók közvetlenül hatnak a szívre, vagy gyengítik az egyes ütések erejét, vagy lelassítják a szívverés folyamatát. Az ilyen típusú gyógyszerek szintén segítenek az angina pectorisban. Nem okoznak érzést a fáradtság és az álmosság, így az emberek, akik elvesznek, vezethetnek aktív életmód. Nem növelik a koleszterinszintet, ezért magas koleszterinszinttel is mutatják.

E csoport hatóanyagai közé tartoznak: amlodipin, verapamil, diltiazem, izradipin, nifedipin és mások.

A hipertónia gyógyszerei

A vérnyomáscsökkentő gyógyszerek

A hipertónia gyógymódját keressük

Népi jogorvoslatok a magas vérnyomásért

Hipertónia és gyógynövény, gyógynövény

A magas vérnyomás méz kezelése

Gyógynövényes kezelés magas vérnyomás és stroke kezelésére

Koleszterin a szervezetben

Adrenoblockerek a magas vérnyomás kezelésében. Adrenoreceptor-blokkolók hatékonysága

Alquist felfedezése 1949-ben adrenerg receptorok. érzékelje a szimpatikus hatása a különböző szervekben, volt az alapja a létrehozását egy új gyógyszercsoport, amelyek lehetővé teszik, hogy végezzen célzott stimuláló (agonista) vagy gátló (antagonista) hatása ezeken a receptorokon. Később kiderült, hogy az adrenerg receptorok messze nem egységes, és osztottuk alfa és béta receptorok.

Ezenkívül minden csoportban kettő alcsoportok - Az első és a második. Azt találták, hogy az adrenerg alfa-1 receptorok stimulálása érösszehúzódást okoz. A következménye stimulálása alfa-2-adrenerg receptor gátlása a norepinefrin felszabadulását, és értágulatot okoznak. Stimulálása béta-1 receptorok eredményez szívfrekvencia, javítani működési, inotropizma, míg nincs hatása a béta-2 receptor vezet bővítése bronchiolus, vazodilatáció.

Az artériás magas vérnyomás kezelésére alfa-1-blokkolót használunk - prazozin, amely csökkenti az arteriolák tónusát, miközben nem növeli a szívritmust, és nem növeli a MO-t; központi és közvetlen cselekvés a vesékre nincs; nem okoz zavart az anyagcserében. Ugyanakkor az első adag súlyos posturális hipotenziót okozhat. A prazosin monoterápia gyakran nem elég hatékony. Alkalmazza más gyógyszerekkel, különösen diuretikumokkal együtt.

Ugyanez csoport Az ergot alkaloid egy ergot alkaloid, dihidroergocrysis, amelyet általában komplex készítményekben (cristepin) használnak. Az alfa-1-blokkolók görcsrohamot okozhatnak, mivel nagymértékben kibővítik a perifériás koszorúérhálózatot. E tekintetben nem írnak elő jelentős, különösen akut, koszorúér-rendellenességeket.

Alfa-2-agonista aktivitás Az arteriális hipertónia kezelésében adrenoreceptorokat olyan készítményekben alkalmazzák, amelyeket főként a központi hatás (klonidin és dopamin) jellemez.

A terápia legnagyobb értéke magas vérnyomás béta-adrenoreceptor blokkolók vagy béta-blokkolók (BB). Tevékenységük, a hatás megmaradása miatt kétségtelenül a legfontosabb gyógyszerek közé tartoznak a magas vérnyomás kezelésében. A BB egész csoportjának közös hatásmechanizmusa a szimpatikus idegrendszer központi részének gátló hatása, a paraszimpatikus rendszer hatásának egyidejű növelésével. A kezdeti szakaszban a BB hatása a szívfrekvencia csökkenéséhez, a szív kontraktilis funkciójának gyengüléséhez, a MO csökkenéséhez vezet. Ugyanakkor a renin termelése némileg csökken.

A perifériás edények azonban ebben a szakaszban a béta-blokkolók vazokonstriktor hatást fejthetnek ki, amit a MO bukása okoz. Ha a kereset korlátozódik BB befolyásolja a szív, maradna megmagyarázhatatlan később (7-14 nap) stabil vérnyomáscsökkentő hatást, hogy a magas vérnyomás oka lehet csak csökkenése a perifériás ellenállás. Kiderült, hogy még a MO normalizálásával is a vérnyomáscsökkentő hatás továbbra is fennáll. A csökkenés a perifériás érszűkület miatt a növekvő befolyása a vagus ideg, növekvő baroreceptorok érzékenység szintjének vérnyomás, csökkent termelése katekolaminok, csökkenése renin termelés, és ennek következtében, és az angiotenzin II.

Megállapították, hogy fontos szerepet tölt be a magas vérnyomás kezelésében a béta-blokkolók kardioprotektív hatását játssza le, amely gátolja a myocardialis hypertrophia kialakulását. Sőt, azt találtuk, hogy hosszabb szedés BB a korai szakaszában a magas vérnyomás-privestn regresszió miokardiális hipertrófia, valamint a vaszkuláris sima izmokat.

A "Az artériás magas vérnyomás kezelése" témaköre:

№ 3. Alfa-adrenoblockerek, mint vérnyomáscsökkentő gyógyszerek

Írták: 2013. február 4-én a Kardiológia és az EKG kategóriában

Olvassa el a vérnyomáscsökkentő (vérnyomáscsökkentő) szerekről szóló cikkeket. Ha a témáról holisztikusabb képet szeretne, kérjük kezdeni kezdettől fogva: az idegrendszerre ható vérnyomáscsökkentő gyógyszerek áttekintése.

Alfa-blokkolók amelyek átmenetileg (átmenetileg) blokkolják a különböző fajokat (α1 -, α2 -) adrenerg receptorok. alfa1 -Adrenoblockokat használnak az artériás magas vérnyomás kezelésére (gyakrabban segédszerként) és a a vizelés javítása a prosztata adenomájával.

Az alfa-blokkolók osztályozása

Nem szelektív és szelektív alfa-blokkolók vannak. szelektív mind az α-re1 -, és az α-re2 -adrenerg receptorok. szelektív blokk csak α1 -adrenerg receptorok.

Oh nem szelektív alfa-blokkolók Csak röviden mondom. Ez magában foglalja a fentolamin, az ergot alkaloidok és származékaik, a tropodifén, a nikergolin, a propoxán, a butiroxán stb. A pályázatok hozzávetőleges felsorolása a következő:

  • jogsértés agyi keringés (ateroszklerózis, stroke stb.)
  • jogsértés perifériás keringés (Raynaud-kór, endarteritis eltüntetése stb.)
  • fejfájás érrendszeri eredetű (különösen a migrén),
  • Diagnózis és kezelés phaeochromocytoma (jóindulatú daganat, amely a norepinefrint és az epinefrint kiválasztja )
  • néha kezelésre hipertóniás válság (I.v.)
  • Egyes gyógyszereket használnak az elvonási tünetek kezelésében (ivóérzés kezelése).

Ergot alkaloid dihidroergokrisztin a kombinált vérnyomáscsökkentő gyógyszer része Normatens (dihidroergokrisztin + rezerpin + klopamid ), a részleteket a szimpatolíciákról szóló témakör fogja tartalmazni.

A vérnyomáscsökkentő hatás rövid időtartamának köszönhetően fentolamin, tropafen és mások csak a megállítás (eltávolítás) hipertóniás válságok és a diagnosztika phaeochromocytoma (tumor A mellékvese-velő vagy a szimpatikus komponensei az autonóm idegrendszer szekretálja a katekolaminok - noradrenalin, adrenalin és dopamin; 10 ezer lakosságonként és 1-nél több hipertónia esetén fordul elő ). A vérnyomáscsökkentő (vérnyomáscsökkentő) tartós használatra kevéssé használhatóak.

Szelektív alfa1 -blokkolók kardiológiában és urológiában használt:

  1. vérnyomáscsökkentőként;
  2. a prosztata adenoma kezelésére.

A szelektív és nem szelektív alfa-blokkolók összehasonlítása

A magas vérnyomás kezelésében szelektív Alfa-blokkolók kevesebb pulzusszám növekedése (pulzusszám), mint nem szelektív. Ennek oka van negatív visszacsatolási mechanizmus. természetben rejlő alfa2 -adrenerg receptorok. Amikor a noradrenalin alfa-kezelést végez2 -receptorok, csökkenti a szekréciót az idegvégződésekben (egy szervezet önvédelme a szimpatomadrenális rendszer túlzott aktiválódása miatt). Ha α2 -a receptorokat egy nem szelektív alfa-blokkoló blokkolja, akkor semmi sem korlátozza a katecholaminok felszabadulását. Ennélfogva sokkal több noradrenalin szabadul fel, és ez a β1 -az adrenerg receptorok erősen növelik a pulzusszámot (lásd az előző témát az adrenerg receptorok típusairól és hatásairól).

alfa1 -blokkolók a magas vérnyomás kezelésére

Ezek közé tartozik prazozin, doxazozin és terazozin.

A gyógyszercsoportnak előnyei és nagy hátrányai vannak.

Az alfa előnyei1 -blokkolók :

  1. ellentétben a béta-blokkolókkal és a diuretikumokkal, α1 -blokkolók kedvezően a vérplazma összes koleszterinszintje és trigliceridszintje (lipidprofil) szintjén jár, ami csökkenti az ateroszklerózis progressziójának kockázatát,
  2. nem befolyásolják a vér cukorszintjét (glükóz)
  3. csökkenti a vérnyomást a szívfrekvencia jelentős emelkedése nélkül,
  4. nem befolyásolja a hatékonyságot,
  5. kevés mellékhatása van, kivéve egy - "az első dózis hatását "(Részletek lent).

alfa1 -a blokkolók kibővítik mind a kicsi, mind a nagyobb ereket, ezért a vérnyomás függőlegesen csökken, mint vízszintesen. Normális esetben, amikor egy személy kilép az ágyból, az idegrendszer növeli az artériák hangját, hogy a testet a test függőleges helyzetébe illessze. Belépés Alpha1 -blokkoló megakadályozza a test ilyen adaptációját. Amikor egy személy álló helyzetben van, vérnyomása hirtelen csökken, az agy elégtelen oxigént kap, A szeme sötétedik, a fej forog, éles gyengeség zavarja. és a beteg beleesik ájulás. Lehullás után (vízszintes helyzetben) javul az agy vérellátása, és hamarosan visszatér a tudat. Magától értetődő, hogy egy ilyen halvány nem jelent nagy veszélyt, de amikor a beteg elesik, a beteg veszélyes lehet kár.

A vérnyomás éles csökkenése és a tudatvesztés a vízszintes és a függőleges helyzet közötti átmenet során több cím :

  • poszturális hipotónia (angolul. testtartás - helyzet, pozíció; Gr. hypo - Alsó, Eng. feszültség - nyomás),
  • ortosztatikus hipotónia (görögül. ortos - egyenes, statos - álló),
  • ortosztatikus összeomlás (latinul. collapsus - bukott).

Az ortosztatikus hipotenzió gyakrabban fordul elő az első recepción szelektív alfa1 -blokkoló, úgyhogy az úgynevezett "az első dózis hatását ”. Például, prazosin az első dózis hatása a leggyakoribb - az esetek 16% -ában. Más csoportba tartozó kábítószerek esetén (doxazozin és terazozin ) az első dózis hatása kevésbé hangsúlyos, mivel lassabban felszívódik az emésztőrendszerbe, ezért a hatás később következik be. A prazozint naponta 2-3 alkalommal kell előírni, és a doxazozint és a terazozint naponta 1 alkalommal lehet bevenni.

Személy szerint az első felvétel után a betegeknél a betegség 2-3-szorosát tapasztalták prazosin vagy doxazosin. A syncope kockázati tényezői Ezek a következők:

  • alacsony sótartalmú diéta (az asztali só korlátozása magas vérnyomásban szenvedő betegeknél),
  • a prazosin első adagját veszi a háttérben diuretikum kezelés (Diuretikum).

Az ortosztatikus ájulás megelőzése az alfa1 adrenoblocker első beadásakor:

  • néhány nap múlva a diuretikumok visszavonására,
  • az első alfa-dózis1 -blokkolónak kell lennie minimális (lásd a termékhez tartozó utasításokat a prazosin ez 0,5-1 mg),
  • Az első adagot meg kell tenni lefekvés előtt. a betegnek vízszintes helyzetben kell lennie. Ezután több napos intervallummal a napi adagot fokozatosan növelik a kívánt dózisig.
  • Érdekes, hogy ha α1 -blokkoló okozta az első dózis hatását, és ideiglenesen törölték újraválasztása a gyógyszer 1 héten belül nem vezet az első adag hatásához.

    Egy multicentrikus klinikai vizsgálatban KIPPAG I (1985, 1989) megállapította a monoterápiát prazosin (azaz a prazozin volt az egyetlen gyógyszer) az első 2-3 napban, jól lecsökkentette a vérnyomást, majd a 4-5. napon csökkentette az effektus (tachyphylaxis), ami a dózis növelését igényelte. A kezelés első hónapjának végén 50% -on, fél évig - 75% -kal, a kezelés kezdetétől számított egy év alatt - stabil vérnyomáscsökkentő hatást figyeltek meg 53% -ban. Így, a prazosinnal végzett monoterápia félben lehetséges akik részt vettek a vizsgálatban.

    alfa1 -a blokkolók néha folyadékretenciót okoznak a szervezetben, ezekben az esetekben hasznos kombinálni a diuretikumokkal. A magas vérnyomás, az alfa1 -a béta-blokkolókkal gyakran alkalmazzák a kezelést krónikus szívelégtelenség (lásd kevert α1 -, P-adrenerg blokkoló karvedilol a következő témában a béta-blokkolókról).

    Doxazosin, terazozin - modern gyógyszerek (összehasonlítva a prazosin ) egy kényelmes adagolási móddal (napi 1 alkalommal) és kisebb mellékhatásokkal.

    alfa1 -blokkolók az urológiában

    Az α második legfontosabb alkalmazása1 -blokkolók - a kapcsolódó tünetek kezelése a prosztata adenoma. pontosabban, a BPH (jóindulatú prosztata hiperplázia ). alfa1 -a blokkolókat urológiában és más területeken használják, például akut retinálás megelőzésére, krónikus prostatitis kezelésére stb.

    Alfa-tól1 -blokkolók kizárólag urológiában csak 2 gyógyszert használnak:

    A két készítmény gyakorlatilag nem befolyásolják a vérnyomást. mert blokkolják alfa1A -a prosztata, a húgyhólyag nyakának és a húgycső simaizmainak adrenerg receptorai 20-szor aktívabb. mint alfa1B -az erek simaizmainak adrenoreceptorai. Bár az óvatosság nem fáj.

    Hogyan lehet a kardiológiában és az urológiában használják:

    prazosin vizeletürítési zavarokhoz is alkalmazható, de ezekre a javallatokra nagyon ritkán van előírva. Az ortosztatikus ájulás és az azt követő vészhelyzeti hívások általában akkor fordulnak elő, ha a sebész vagy urológ a doxazozint vagy a terazozint írja elő Kábítószerek figyelmezteti a beteget, hogyan kell megfelelően bevenni az első adagot. Tudom, hogy semmit sem ajánlok mindig olvassa el az utasításokat minden olyan gyógyszerhez, amelyet először szed. Ez gyakran elkerüli számos problémát, mert a recepción lévő orvos nem lehet időben, vagy elfelejtette figyelmeztetni a beteget az összes szükséges dologról.