Legfontosabb
Tünetek

Postoperatív időszak

Kulcskérdések irányítási követően a betegek prostatectomián a megelőzés és a kezelés a posztoperatív fertőzéses és gyulladásos komplikációk, tromboembóliás szövődmények, a vérzés, megelőzése akut veseelégtelenség és rosszabbodása, krónikus veseelégtelenség. A komplex kezelés és megelőző intézkedések kezdik rendelkezésére dülmirigy a jövőben is az intenzív osztályon, több nappal a műtét után, attól függően, hogy a bizonyítékokat. Elengedhetetlen feltétele a sikeres eredmény prosztatektómia intenzív terápia a korai posztoperatív időszakban, amelynek célja szabályozása keringő vérmennyiség, kiegyenlítési eltolja a sav-bázis egyensúly és elektrolit-egyensúly, csökkentve azotémia, javítása a szív-érrendszerre, a vérnyomás normalizálására, a kezelés folytatása a húgyúti rendszer fertőzés, amely a művelet előtt történt.

Az első napon belül prosztatektómia fejleszt acidózis kevert respirációs metabolikus eredetű a legnagyobb súlyosságától háttérben jelentős renális diszfunkció és húgyúti fertőzés. Ez csökkenti a vér lúgos tartalék, amely azonnali posztoperatív szakban intenzív terápia stabilizálását célzó sav-bázis állapotban (intravénás infúziós oldat 20% glükózt, 5% nátrium-hidrogén-karbonát-oldattal 100-150 ml ellenőrzés alatt a sav-bázis vér, intravénás beadása 10% -os kalcium-glukonát-oldatot 50 ml / nap, öblítés a gyomor-bél traktus 2% -os nátrium-hidrogén-karbonát-oldat). A korrekció a metabolikus acidózis, az első napon a műtét után a transzfúziós terápia megoldások egy alacsony koncentrációjú hidrogén-ionok (polyglukin, zhelatinol). A pulmonalis szövődmények megelőzése és a hipoxia felszámolása érdekében oxigénterápiát végzünk, és egyes esetekben mesterséges szellőzést alkalmazunk. A következő napokban kapcsolatos lehetséges fejlesztési alkalózis használható savas oldatok (reopoligljukin, aminasol, gemodez).

Összetételének változása a vér elektrolitok a korai posztoperatív időszakban társított műtéti trauma, fokú vérveszteség, elektrolit előtt háttér, a veseelégtelenség diszfunkció és súlyossága az ateroszklerotikus folyamat változásai különböző aspektusait a csere. Ezért a kezelést az ionogram adatok alapján kell elvégezni. Elektrolitzavarokat leginkább expresszálódnak a korai posztoperatív szakban kezelt szekunder pyelonephritis, amelyben van egy csökkenés eritrocita (intracelluláris) kálium-normál vagy kissé magasabb szintje a vérplazmában. Mind a hipo- és hiperkalémia vannak tele a veszélye megsértése a kardiovaszkuláris rendszer, neuromuszkuláris működési zavarainak. Megjegyezzük, hogy okoz acidózis fejlesztése hiperkalémia, míg alkalózis növeli a kálium-bevételt a plazmából a sejtekbe, és gyakran együtt hipokalémiás. Ezeknek a rendellenességeknek a kezelése csökkent az acidózis, az azo- témia csökkenése, a sav-bázis állapot összehangolása.

A korai posztoperatív időszakban nagy jelentőséggel bír az operatív vérveszteség helyreállítása és a keringő vér mennyisége. A vér vörösvérsejtek eloszlása ​​a szervezetben a vérveszteséggel összefüggésben megzavarja a mikrocirkulációt az életfontosságú szervekben, ami csökkenti a szervezet védekezőképességét és csökkenti a fertőzéssel szembeni rezisztenciát. E tekintetben a keringő vér hiánya befolyásolja a fertőző és gyulladásos szövődmények incidenciáját az ín húgyúti rend szervében. Az adenomectomia után bekövetkező volemi változásokat a vérveszteség nagysága határozza meg. Minél nagyobb, annál nagyobb a keringő vér mennyisége. Az adenomectomia a keringő vér térfogatának csökkenéséhez vezet, és ezeknek a változásoknak a maximális értéke a posztoperatív időszak 1. és 5. napján következik be. A hypovolemia korrekcióját a keringő vér térfogatának, a vérveszteség, a hematokrit mutatóinak megfelelően végezzük. A műtétet követő első 24 órában (Vn, ml) a vérveszteség térfogatát a képlet adja meg
Vn = C · K / V · G,
ahol С - a napi vizeletmennyiség: К - a szabad hemoglobin koncentrációja, nmol / l; В - hemoglobin vénás koncentrációja, nmol / l; G a hematokrit pontszám.

Hogyan történik a műtét utáni műtét utáni időszak a prosztata adenoma eltávolítására?

Ezen eljárás után a legtöbb beteg nem érez sem kellemetlen tüneteket az elkövetkező 14 évben (megközelítő szám), 100 beteg közül csak 10-nél ismét átesik. A prosztata adenoma eltávolítását követő műtét utáni időszakban nagyon fontos, hogy betartsák az összes receptet, hogy ne okozzanak komplikációk kialakulását. Ez azért van, mert különleges körülményei vannak, mert a beteg a katétert behelyezi a karbamidba a vizelet és a vér elvezetéséhez.

A helyreállítás hosszú lesz. Több időszakból áll: rehabilitáció a kórház falaiban és otthoni rehabilitáció. Ebben az időben nem térhet vissza azonnal a szokásos életmódra, mert legalább 2 hétnek kell lennie ahhoz, hogy a tested nyugodjon.

Időszak a kórházban

A prosztata adenoma eltávolítását követő rehabilitáció a műtét után azonnal megkezdődik. A páciens átkerül az osztályba, ahol érzéstelenítés után fel kell ébrednie. Hólyagjában katéter lesz, ami néha ismétlődő görcsöt okozhat. Nagyon nehéz kezelni őket, de végül saját maguk fognak menni.

A kezelés későbbi kezelési eljárása csökkentésre vár. Komplikációk és fertőzések hiányában a beteg a prosztata adenoma eltávolítása után a vizelés helyreállításának következő szakaszán megy keresztül.

A betegnek folyamatosan figyelnie kell állapotát és vizeletkompozícióját. Vérelegyek megengedettek, ami a seb gyógyulását jelzi. De be kell tartania az egyik feltételt: a vérben lévő vér mennyisége elhanyagolható. Általában hazatérés után a férfi abbahagyja a szennyeződést a vizeletben a távollétük miatt.

Otthoni rehabilitáció

A kezelt személy egy prosztata adenoma eltávolítása után tükrözi a regeneratív időszakot. Szóval, hány napot tölthetek az ágyban? Minden a választott technikától és az ügy összetettségétől függ. Hagytam, hogy néhány beteg hazamegy másnap, míg mások 8 napot töltenek az osztályon. A katéter a hólyagban 4-8 napig van.

Ha a prosztata adenoma eltávolítása sikeres volt, a beteg nem fertőzte meg a sebet, a posztoperatív időszak továbbra is otthon marad. Ebben az időben érdemes követni az orvos ajánlásait, hogy ne térjenek vissza a kórházba szövődményekkel. A beteg jelenleg tilos:

  • Aktívan vegyen részt sport vagy fizikai munkában;
  • Emelje fel a nehéz tárgyakat;
  • Freeze.

Ez egy nagyon nehéz és titokzatos időszak, mivel egy személy nem mindig tudja megérteni, hogy a szövődmény megkezdődött. Ez különösen igaz a TUR műtéti esetekre, ha nincsenek metszések az ember testén. A külső és belső seb időbe kerül a gyógyuláshoz, ezért a következő 14 napban meg kell tartózkodnia az aktív élet ritmusától.

A szakemberek általános tanácsadása

Ha egy személynél prosztata adenoma diagnosztizált, a posztoperatív időszakra az ilyen szabályok betartására van szükség:

  1. Kis mennyiségű vizet használjon a húgyhólyag feszességének csökkentésére (a működés típusától függően);
  2. Ágy pihenés sétával, de testmozgás nélkül;
  3. Az autó kereke mögött ül, tilos;
  4. Ne próbálkozzon a kiszabadítás során;
  5. Az előző bekezdés betartásának biztosítása érdekében kiegyensúlyozott és kiegyensúlyozott étrendre van szükség;
  6. Az urológus látogatása kötelező;
  7. Kategorikusan tiltotta a vérhígító szerek használatát;
  8. Rossz szokások elhagyása;
  9. Zuhanyozás megengedett;
  10. A fürdést egy hónapig tilos a szauna és a fürdőkád látogatása.

Terápia műtét után

A helyreállítási időszak összetett, és ebben az időben az ember nem vezethet egy ismerős szexuális életet. A prosztata eltávolítását célzó ilyen művelet után a fő feladat az, hogy a lehető legnagyobb mértékben helyreállítsa a vizelet kiáramlását, a szexuális funkciót. Néhány betegnek tanácsra van szüksége egy szexológustól.

Ha a művelet nem hozza meg a kívánt eredményt, akkor a rehabilitáció után BPH csökken a telepítés a pénisz prosztata stent, amely kiterjeszti a húgycső lumen. Ez teljesen biztonságos eljárás, mert a termék kicsi és nem okoz kellemetlenséget.

Gyakori problémák

A prosztata adenoma ilyen műveletei nagyon hatásosak, de mindez az egyén testétől és az orvos receptjeinek betartásától függ. A helyreállítási periódus alatt számos komplikáció lehetséges:

  • A gyulladásos folyamat kialakulása;
  • Vizeletürítés;
  • TUR szindróma;
  • vérzés;
  • Retrográd ejakuláció.

A hímivarú szervezet a rehabilitációs időszakban erőteljesen megpróbálja helyreállítani az egyensúlyt, ezért aktívan felépíti az eltávolított sejteket. Ez magas hőmérsékletet vált ki és növeli a szívizom összehúzódásának intenzitását. Az ilyen intenzív munka gyengíti a már károsodott immunitást, így a fertőzés sokkal könnyebbé válik a szervezetbe.

A hólyag problémái sokkal kevesebbet okoznak a betegeknek. Általában az állapot oka az orvosi személyi hiba a prosztata adenoma működésében. De még egy ilyen hiba is rövid idő alatt megszüntethető. Vannak azonban olyan esetek, amikor a szervezet a vizelet inkontinencia ilyen tünetei reagálnak az elvégzett lépésekre. Idővel a vizelési folyamat visszaáll. Segítsen a páciensnek speciális készítményeket készíteni a húgyhólyag izmainak tonizálására.

A TUR-szindróma ritka szövődmény a műtét után. Tünetei hányinger és hányás. Ez a körülmény a folyadéknak a vérbe való bejutása (kis adag).

A rehabilitáció során a páciens vérzése két okból következhet be: orvosi hiba vagy az artériás törzs megnyitása. Mindenesetre tanácsért forduljon orvosához. Egy ilyen állapot nem hordoz nagy veszélyt a beteg egészségére, mert gyakran önmagában is eltűnik.

A komplikációk utolsó változata - a retrográd ejakuláció a rehabilitációs időszak alatt bizonyos férfiakban diagnosztizálható. Mindez az egyéni tulajdonságoktól és a szervezet válaszától függ a prosztata adenoma működéséig. Mindenesetre a helyreállítás során negatív tünetek esetén a betegnek orvoshoz kell fordulnia.

Szexuális funkció

Ez az első és a leggyakoribb kérdés, amelyet a férfi orvos kér a műtét után. Minden páciens elítélésre kerül, de a kezelt betegek mindössze 30% -ának problémái lehetnek a további szexuális életben. Ez különösen nyilvánvaló azoknál a férfiaknál, akik a mûtét elõtti nehézségekkel küzdenek. Általában a beavatkozás utáni negatív jelek erősödnek, de nem sokáig.

Éppen ezért olyan fontos, hogy figyelemmel kísérje állapotát, és orvosi vizsgálatokat végezzen. Az ilyen szexuális zavarok megszüntetése csak átfogó kezelés útján lehetséges. A legtöbb esetben a betegek egy hónapon belül visszatérnek szokásos életébe.

Az ilyen beavatkozás utáni rehabilitációt a lehető legteljesebb mértékben kell végrehajtani, hogy a szervezet minden funkciót vissza tudjon állítani. Ebben az időszakban ne menjen dolgozni. Séta közben hosszú sétákat ajánlunk a szabadban. 2 héten belül, de csak az orvos engedélyével, a beteg képes lesz arra, hogy meglátogassa a medencét és könnyű felmelegedést végezzen. Ez fel fogja gyorsítani a helyreállítási folyamatot.

Ne hagyd figyelmen kívül a sportot a rehabilitáció után. Megállapították, hogy a mozgás és a fizikai aktivitás hiánya a prosztata betegség egyéb rendellenességeinek visszaesését vagy kialakulását idézi elő.