Legfontosabb
Tünetek

A prosztata adenoma

A prosztata adenoma - a prosztata mirigyszövetének proliferációja, ami a vizeletből a húgyhólyag kiáramlásából ered. Gyakori és bonyolult vizelettel jellemezhető, ideértve az éjszakát, a vizelet patinájának gyengülését, a vizeletürítés önkényes kisülését, a húgyhólyag nyomását. Ezután kialakulhat a vizelet, a gyulladás és a kövek kialakulása a hólyagban és a vesékben. A krónikus húgyúti visszatartás mérgezést, veseelégtelenség kialakulását eredményezi, a prosztata adenoma diagnózisa a prosztata ultrahangját, a titok vizsgálatát, szükség esetén biopsziát. A kezelés rendszerint műtéti. A konzervatív kezelés hatékony a korai szakaszban.

A prosztata adenoma

A prosztata adenoma - a húgycső körül elhelyezkedő paraurethralis mirigyek jóindulatú daganata a prosztata részlegében. A prosztata adenoma fő tünete a vizeletürítés megszorítása, mivel a húgycső fokozatosan összenyomódik egy vagy több növekvő csomóponttal. A prosztata-adenómát jóindulatú tanfolyam jellemzi.

Prosztata adenoma előfordulása

A prosztata adeno-mában szenvedő betegek csak kis része orvosi segítséget kér, azonban részletes vizsgálata minden negyedik 40-50 éves férfi és 50-60 év közötti férfi betegség kimutatható. A prosztata adenomáját a 60-70 éves férfiak 65% -a, a 70-80 éves férfiak 80% -a és a 80 év feletti férfiak több mint 90% -a észleli. A tünetek súlyossága jelentősen változhat. Az urológiai vizsgálatok azt mutatják, hogy a prosztata-adenomában szenvedő férfiak 40% -ánál vizelési problémák merülnek fel, de ebben a csoportban minden ötödik betegből csak egy-egy orvosi segítséget kér.

Prosztata adenoma okai

A prosztata-adenoma kialakulásának mechanizmusát még nem határozták meg teljes mértékben. Annak ellenére, hogy a prosztata adenoma és a krónikus prosztatagyulladás összekapcsolja a közös véleményt, nincs olyan adat, amely igazolná e két betegség kapcsolatát. A kutatók nem mutatták ki a kapcsolatot a prosztata adenomának, az alkohol és dohány használatának, a szexuális orientációnak, a szexuális aktivitásnak, a nemi és gyulladásos megbetegedéseknek.

A prosztata adenomának a páciens életkorára gyakorolt ​​jelentős aránya függ. A tudósok úgy vélik, hogy a prosztata adenoma a hormonális rendellenességek következtében alakul ki férfiaknál az andropauza kialakulásával (férfi menopauza). Ezt az elméletet alátámasztja az a tény is, hogy a pubertás előtt kasztrált férfiak, és nagyon ritkán azok a férfiak, akiknek a kezdete után ivartalanították, soha nem szenvednek prosztata adenomától.

Prosztata adenoma tünetei

A prosztata adenoma tüneteinek két csoportja van: irritatív és obstruktív. Az első csoport a tünetek a prosztata adenoma tárgya a gyakori vizelés, perzisztens (kötelező) sürgető vizelési inger, nocturia, vizelet-inkontinencia. A csoport elzáródásos tünetei jellemző BPH nehézségek a vizelés, fellépésének késleltetésében és a megnövekedett vizelés időben, nem teljes kiürülés érzése, lassú vizeletürítés szakaszos jet, feszülten szükség.

Három szakaszban van a prosztata adenoma:

  • A prosztata adenoma kompenzált stádiuma (I. stádium)

A vizelési folyamat dinamikája megváltozik. Gyakrabban, kevésbé intenzív és kevésbé szabad. Szükség van 1-2 alkalommal vizelésre éjszaka. Általános szabályként a prostata-adenoma első szakaszában a nocturia nem okoz aggodalmat a páciens számára, aki állandó nemi ébredéseket társít a korral összefüggő álmatlanság kialakulásával.

A nap folyamán a normális vizelési gyakoriság fenntartható, de az I. stádiumú prosztata adenomában lévő betegek várakozási időre utalnak, különösen az éjszakai alvás után. Ezután a nappali vizelés gyakoribbá válik, és az egy vizeletürítésen felszabaduló vizelet mennyisége csökken. Szükséges vágyak vannak. A parabola görbe előtti vizeletürítés lassan kiemelkedik, majdnem függőlegesen esik.

A hólyag izomzatának prosztata-hypertrophia kialakulásának első szakaszában kialakul, ami miatt az ürítés hatékonysága fennmarad. A húgyhólyagban ebben a szakaszban nincs maradék vizelet, vagy gyakorlatilag nincs. Megőrzik a vesék és a felső húgyutak funkcionális állapotát.

  • A prosztata adenoma szubkompenzált stádiuma (II. Stádium)

A prosztata adenoma II. Stádiumában a hólyag térfogatban növekszik, dystrophikus változások alakulnak ki falaiban. A maradék vizelet mennyisége eléri a 100-200 ml-t, és tovább növekszik. A vizeletürítés során a páciens intenzíven megfeszíti a hasi prés és a membrán izomzatát, ami még tovább növeli az intravezikális nyomást. A vizelési folyamat többszörös, szakaszos, hullámos.

Fokozatosan megzavarta a vizeletet a felső húgyvezetéken. Az izom szerkezete elveszíti a rugalmasságot, a húgyúti traktus kitágul. A vesefunkció károsodott. A betegeket a szomjúság, a polyuria és a progresszív krónikus veseelégtelenség tünetei zavarják. Ha a kompenzációs mechanizmusok meghiúsulnak, egy harmadik szakasz kezdődik.

  • A prosztata adenoma (III. Stádium)

A prosztata adenoma III. Stádiumában lévő húgyhólyag húzódik, tele van vizelettel, könnyen megfigyelhető és tapintható. A hólyag felső széle elérheti a köldök szintjét és a magasabb szintet. A hasizom intenzív feszülésével az ürítés nem lehetséges. A hólyag ürítésének vágya folyamatos. Súlyos fájdalmat okozhat a hasban. A vizelet gyakran kiválasztódik, cseppek vagy nagyon kicsi részek. A jövőben a fájdalom és a vizelés vágya fokozatosan gyengülni fog. A prosztata adenoma jellegzetes vizeletürítésének paradox retencióját fejleszti (a húgyhólyag tele van, a vizelet folyamatosan lebomlik cseppenként).

Ebben a szakaszban prosztata adenoma felső húgyúti kitágult, a vese parenchima funkció megsértették miatt állandó elzáródás a húgyúti, ami növeli a nyomást pyelocaliceal rendszerben. A krónikus veseelégtelenség klinikája felnő. Ha az orvosi ellátás nem áll rendelkezésre, akkor a betegek progresszív krónikus veseelégtelenségben halnak meg.

Prosztata adenoma szövődményei

Ha a kezelés nem történik meg, a prosztata adenoma esetén a beteg krónikus veseelégtelenséget okozhat. Prosztata adenóma esetén néha akut vizeletvisszatartás alakul ki. Az intenzív vágy ellenére a páciens nem tud vizelni egy túlcsorduló húgyhólyaggal. A vizelet késleltetésének kiküszöbölésére a hólyag katéteres lehet a férfiakban, néha vészhelyzetben vagy hólyag punkcióban.

A prosztata adenoma további szövődménye a hematuria. A betegek száma mikroszkopikus vérvizelés, de gyakori és intenzív vérzés adenoma szöveti (sérülések eredő manipuláció), visszeres a hólyagnyak. A vérrögképződés kialakulásával a húgyhólyag tamponádé alakul ki, amelyhez sürgősségi műtét szükséges. Gyakran a prosztata adenoma vérzésének oka diagnosztikai vagy terápiás katéterezés.

Húgyhólyag kövek prosztata adenoma eredhet stagnálása vizelet vagy vándorolnak a vese és a húgyutak. Amikor tsistolitiaze klinikai képe prosztata adenoma egészíti ki gyakori vizelés és a fájdalom, sugárzik a fejét a pénisz. Állandó helyzetben, gyaloglással és mozgással a tünetek egyre hangsúlyosabbá válnak, míg a hajlamos helyzetben csökken. Jellegzetes tünet „szóló jet vizelet” (annak ellenére, hogy a nem teljes kiürülés a hólyag, vizelet áramlás hirtelen megszakad, és újra csak akkor, ha a helyzete a test). Gyakran előfordul, hogy a prosztata adenoma fejleszteni fertőző betegségek (Epididymo, mellékhere-gyulladás, vezikulumok, adenoma, prosztatagyulladás, urethritis, akut és krónikus pyelonephritis).

Prosztata adenoma diagnózisa

Az orvos a prosztata ujjvizsgálatát végzi. A prosztata adenoma tüneteinek súlyosságának felmérése érdekében felajánlották a betegnek, hogy töltse ki a vizelési naplót. Végezzen el egy tanulmányt a prosztata szekréciójáról és a húgycsövek kenetéről a fertőző szövődmények kiküszöbölésére. Végezzen el a prosztata ultrahangját, amelynek során meghatározza a prosztata mirigy mennyiségét, azonosítja a pangásos jelenségeket mutató köveket és területeket, megvizsgálja a maradék vizelet mennyiségét, a vesék állapotát és a húgyúti rendszert.

A prosztata adenomában a vizelet retenciójának megbízható becslése lehetővé teszi az uroflowmetriát (a vizelet időtartamát és a vizelet áramlási sebességét egy speciális berendezés határozza meg). A prosztatarák kizárásához szükséges a PSA (prosztata-specifikus antigén) szintjének felmérése, amelynek értéke általában nem haladja meg a 4 ng / ml értéket. Vitatott esetekben prosztata biopsziát végeznek.

Az utóbbi években a prosztata adenoma utáni cisztográfiás és excretory urográfia kevésbé gyakori az új, kevésbé invazív és biztonságosabb kutatási módszerek (ultrahang) megjelenése miatt. Néha cisztoszkópiát alkalmaznak a hasonló tünetekkel járó betegségek kizárására vagy a prosztata adenoma sebészi kezelésére való felkészülés során.

Prosztata adenoma kezelése

A prostate adenoma kezelési taktikájának kiválasztása kritérium az urológus számára az I-PSS tünet skála, amely a húgyúti rendellenességek súlyosságát tükrözi. E skálának megfelelően, ha a pontszám kevesebb, mint 8, a terápia nem szükséges. 9-18 ponton konzervatív kezelést végeznek. Ha a pontszám több, mint 18, akkor egy műveletre van szükség.

  • A prosztata adenoma konzervatív terápiája

A konzervatív terápiát korai stádiumban és abszolút ellenjavallatok jelenlétében végezzük. Ahhoz, hogy csökkentsék a tünetek súlyosságát alkalmazni gátolják az 5-alfa-reduktáz inhibitor (dutaszterid, finaszterid), az alfa-blokkolók (alfuzozin, terazozin, doxazozin, tamszulozin), gyógynövény-készítmények (afrikai szilva kéreg kivonat vagy fűrészpálma gyümölcs).

Fertőzések leküzdésére, gyakran prosztata adenoma csatlakozó antibiotikumot (gentamycin, cefalosporinok). Az antibiotikum terápia folyamán probiotikumokat használnak a normális bél mikroflóra helyreállítására. Végezze el az immunitás korrekcióját (alfa-2b interferon, pirogén). Atheroscleroticus elváltozások az erekben kialakuló többsége idős betegeknél a BPH, akadályozza az áramlást a terápiás gyógyszerek a prosztata, így normalizálja a vérkeringést felírni Trental.

  • Prosztata adenoma operatív kezelése

A prosztata adenoma kezelésére a következő műtéti eljárások állnak rendelkezésre:

  1. prosztatektómia. A komplikációk jelenlétében, a maradék vizelet 150 ml-nél nagyobb mennyiségben, az adenoma súlya meghaladja a 40 g-ot;
  2. TUR (transzurethralis resectio). Minimálisan invazív eljárás. A műtétet a húgycsövön keresztül végezzük. A maradék vizelet mennyisége legfeljebb 150 ml, az adenoma tömege nem haladja meg a 60 g-ot. Nem alkalmazható veseelégtelenség esetén;
  3. lézeres abláció, lézeres pusztítás, a prosztata TUR elpárolgása. Kíméletes módszerek. A minimális vérveszteség lehetővé teszi a 60 g-nál nagyobb tumor tömegű műveletek elvégzését. Ezek a beavatkozások a prosztata adeno-mában szenvedő fiatal betegek műtétjei, mivel lehetővé teszik a szexuális funkció fenntartását.

Vannak abszolút ellenjavallatok sebészeti BPH kezelésére (dekompenzált légúti betegségek és kardiovaszkuláris rendszerre, és így tovább. D.). Ha műtéti prosztata adenoma kezelésére nem lehetséges, a hólyagkatéterezés vagy palliatív műtét - cystostomia. Figyelembe kell venni, hogy a palliatív kezelési módok csökkentik a beteg életminőségét.

Prosztata adenoma kezelésének tünetei és módszerei férfiaknál

A prosztata adenoma egy jóindulatú daganat, amely a prosztata sztrómájából vagy a mirigy hámjából képződik. Ez a betegség teljesen gyógyítható, ha időben diagnosztizálják és elkezdik a kezelést, orvos ajánlása alapján. Sajnálatos módon nem minden ember felelős az egészségükkel szemben, és gyakran a betegség előrehaladott stádiumában jár el az orvoshoz, akinek kezelése nagy nehézségekkel jár. Ezért ismerni kell a kórtani tüneteket és azokat az okokat, amelyek a fejlődéshez vezetnek.

A betegség szinonimái - prosztata adenoma, jóindulatú prosztata hiperplázia. A prosztata mirigy olyan szerv, amely a mirigyek, a kötőszövetek vagy a sztróma lobogójából áll. A prosztata olyan titkot termel, amely támogatja a spermium normál működését.

A prosztata adenoma dinamikája csalódást okoz. Az Egészségügyi Világszervezet szerint a 80 éves férfiak 82% -a rendelkezik ezzel a betegséggel. 80 év után az idősebb férfiak 96% -ánál fordul elő. A 40-50 éves korosztályban a patológiát a férfiak 12% -ában diagnosztizálják. A WHO szerint az adenoma gyakorisága a különböző országokból származó emberek versenyétől és táplálkozási szokásaitól függ. A negroid faj képviselői gyakrabban szenvednek ezektől a betegségtől, mint mások, és Kína és a felkelő nap lakói kevésbé valószínűek a fitoszterolokkal telített élelmiszer miatt.

Mi okozza a prosztata adenómát a férfiakban?

A betegség pontos okait még nem állapították meg. Pontosan tudjuk, hogy közvetlen kapcsolat van a betegek korával. Minél közelebb van a "férfi csúcspont", annál nagyobb a prosztata hiperplázia kockázata. Nyilvánvaló, hogy a prosztata aktivitás neuroendokrin szabályozása fontos - a tesztoszteron termelésének csökkenése, a fő férfi hormon és az ösztradiol koncentrációjának növekedése. Ez a hormon képes stimulálni a prosztata sejtek megnövelt szorzását.

A prosztata adenoma kialakulásához hozzájáruló tényezők:

A hypodinamy és a kapcsolódó túlsúlyos zsírszövet ösztrogént termel;

Genetikai hajlam - rokonok adenoma esetei;

Nem megfelelő táplálkozás - a zsíros, sült ételek fűszeres étrendbe történő bevonása;

Minden egyéb tényezőt, mint például a nem megfelelő szexuális aktivitást, a szexuális fertőzések hatásait és rossz szokásait, nem igazolták tudományos tanulmányokban.

A prosztata adenoma fő tünetei

A károsodott vizeléssel összefüggő adenoma obstruktív tünetei:

A hólyag nem teljesen ürül ki - a férfiaknál normális a vizelet után, úgy tűnik, üres hólyagot érez;

Laza vizeletürítés - a vizelet csökkentett sebességgel ürül;

Időszakos vizelés a részekben - normában szünetek nélkül jelentkezik;

A vizeletkiválasztást nem lehet elvégezni anélkül, hogy a hasizmokat megfeszítenék;

A vizelet cseppecskéinek kibocsátása a vizelés befejezése után - normában ilyen tünet lehetetlen;

A primer késleltetés a vizelet felszabadulásában - amikor a sphincter ellazul, a vizelés késleltetettnek tűnik, késleltetéssel jelentkezik.

Az irrigációs megnyilvánulások a húgyhólyag irritációjának tünetei:

Nappali pollakiuria - vizelet 15-20-szor naponta, normálisan - 4-6 alkalommal 2,5 liter folyadékkal.

Éjszakai pollakiuria (nocturia) - 3 vagy annál több vizeletürítés éjszaka, bár normális esetben éjszaka is lehet éjszaka szabadon hagyni.

A hamis késztés vizelés nélküli vágy.

Az öntöző tünetek annak a ténynek tudhatók be, hogy a vizelet a hólyagban és hosszú idő alatt felhalmozódik.

A tünetek megjelenésében nagy szerepet játszik a detrusor, a vizelet kiürüléséért felelős izom. Általában csökken, ha megnyitja a hólyag nyakát, de egy adenoma detrusor instabil. Ez az adrenergikumok hatásának tulajdonítható, amelynek koncentrációja megváltoztatja tevékenységét, gyengíti a kontraktilitást. A hiperplázia gátjai megzavarják a hólyag normális működését a patológiailag gyengült vérellátás miatt.

A betegség tünetei attól is függenek, hogy milyen pozícióban vannak:

Negatív érzések jelennek meg a kiürített hólyaggal

Megsértette a húgyhólyag működését, amelyet nem lehet teljesen kiüríteni a vizelés után

Paradox izhuria alakul ki, amikor a vizelet szinte nem szabadul fel teljes hólyaggal, a hólyag funkció megáll

Mi a különbség a prosztata adenoma és a prostatitis között?

Ezeket az államokat gyakran összetévesztik egymással, egymástói eltérő fogalmakkal. A prosztata-adenoma a prosztataszövet növekedése vagy a hyperplasia. A prosztatagyulladás gyulladásos jelenség a prosztata mirigyben.

Az esemény előfordulási jellemzői

40-45 év után a fiatalemberek gyakorlatilag nem fordulnak elő

A legmagasabb szexuális aktivitás kora 20-42 év

okai

Az androgénhiány megnyilvánulása a "férfiak menopauza"

Kórokozókkal való fertőzés;

Gyakori vagy túl ritka szexuális kapcsolat;

A prosztata mirigyben előforduló folyamatok

A húgycső tömörítő csomópontok kialakulása és növekedése

Gyulladásos folyamat a prosztata szöveteiben

A kezelés jellemzői

Konzervatív terápia gyógyszerekkel, a fejlett stádiumban - műtét (a hiperplázia csomópontjainak ectomia)

Gyulladáscsökkentő és antimikrobiális szerekkel, fájdalomcsillapítókkal történő kezelés

Lehetséges szövődmények és következmények

Ha elhalasztja az orvos látogatását a prosztata hiperplázia első tüneteinek megjelenésével, egy kis probléma életveszélyes helyzetbe kerülhet, és komplikációkkal teli lehet.

Prosztata adenoma szövődményei:

A vizelet akut visszatartása. Komplikáció lép fel a 2. vagy 3. szakaszban a húgycső kompressziójával a hypertrophiás prosztata által. Fizikai tényezők - stressz, ARI, hipotermia, alkoholfogyasztás, hosszan tartó ültetés, túlterhelés, a hólyag idő előtti kiürülése.

Az akut késleltetés tünetei: teljes húgyhólyag, teljes vizeletteljesítési képesség, súlyos fájdalom, amely a péniszben van, az ágyéki régióban. A komplikáció veszélyes az akut veseelégtelenség, a hydronephrosis, a kóma kialakulásával, ezért késedelem nélkül a betegnek a kórházba kell szállítania a húgyhólyag katéterezését.

A húgyutak gyulladása. A húgyhólyagban tapasztalt tartós folyamatok a baktériumok szaporodásához vezetnek. Kizárólag a cystitis, az urethritis, a pyelonephritis kialakulását idézik elő. A szövődmények megelőzése a prosztata adenoma időszerű kezelése.

Urolithiasisban. A hólyag elégtelen ürülése mikroliths, kövek vagy ásványi lerakódások megjelenését idézi elő. Lehetnek a hólyag elzáródása, a vizelet késése. Sebészeti beavatkozás az adenoma eltávolítása során.

Vérvizelés. A vörösvérsejtek megjelenése a vizeletben, amelynek oka a húgyhólyag nyakának varikózus vénei. A hematuria típusai makroszkopikusak és mikroszkopikusak. Az első esetben a vizelet pirosra válik, a második esetben a diagnózis akkor történik, amikor a vizelet laboratóriumi vizsgálatot végez. A szövődmény különbözik a kövek és a tumor folyamatoktól a hólyagban.

diagnosztika

Az anamnesztikus adatok gyűjtésének általános szabványát a Nemzetközi Prosztata Hyperplasia Bizottsága 1997-ben fogadta el. A betegség tüneteit az IPSS kérdőív és a QQL életminőség-értékelési skála segítségével értékeljük. A betegség tüneteinek eredményeit és súlyosságát pontokban értékeljük:

8-19 - mérsékelten kifejezve;

20-35 - súlyos megnyilvánulások.

Az urológus egy beteg segítségével kitölti a vizelés naplót, ahol figyelembe veszi a vizelet mennyiségét és a vizelés gyakoriságát, különböző diagnosztikai módszereket végez:

A prosztata tünetei. Az urológus vagy a sebész elvégzi a prosztata mirigy digitális rektális vizsgálatát annak mérete, konzisztenciája, fájdalmai és a krónikus prosztatitisben való megkülönböztetés érdekében.

Ultrahangos vizsgálat (vese- és prosztata ultrahang). A vizsgálat segítségével meghatároztuk a prosztata mirigy hiperplázia mértékét, az adenomiás csomó növekedésének nagyságát és irányát, valamint a kalcinátok jelenlétét. A vesék ultrasonográfiája meghatározza méretüket, patológiás változások jelenlétét vagy hiányát, urológiai betegségeket.

TRUS - a prosztata transzverzális ultrahangvizsgálata. Segít megalapozni a prosztata mirigy valós méretét és szerkezetét, megkülönböztetni az adenomát a prosztatától vagy onkológiai folyamattól. A vizsgálat a kialakulás kezdetén meghatározza a prosztatagyulladást még a jelentős tünetek megjelenése előtt is.

A prosztata középső zónájában a meszesedés központjai, a TRUS eredményeként kiderült, jelzik a betegség 5 (végső) stádiumát.

Az Uroflowmetry egy vizeletáram jellemzőinek mérése. A vizsgálati módszert két vagy több alkalommal végezzük egy teljes hólyaggal (200-230 ml). Az uroflowmetrikus görbén a vizelési idő, a maximális áramlási sebesség kerül rögzítésre. A vizelethatás sebessége 10 másodpercig 100 ml, legfeljebb 100 ml 23 másodpercig, az áramlási sebesség 15 ml / sec. A vizelet áramlási sebessége a férfi korától függ, 10 évente 2 ml / másodpercenként.

A maradék vizelet meghatározása. Fontos diagnosztikai indikátor a sebészi beavatkozások indikációinak meghatározására, a betegség szakaszainak meghatározására. Uroflowmetriával kombinálva, amelyet ultrahangos vizelés követ.

Tsistomanometriya. A húgyhólyag belsejében a nyomás vizelés alatt és a töltés különböző szakaszaiban történő meghatározásának módszere. Általában a húgyhólyag felhalmozódása 100-150 ml vizelet, a nyomás 7-10 Hgmm, 250-300 ml - 20-35 Hgmm.

Eltérések a normától a növekvő intravezikális nyomásig 30 mm Hg-ig. beszélnek a detrusor reflex növekedéséről. Ha 10-15 mm Hg-re csökken. 600-800 ml-es töltés esetén a detrusor hiporeflexia zajlik (a reflex csökkenése). Mindkét mutató jellemzi a detrusor tulajdonságait, rugalmasságát és tartalék funkcióit.

A normától való eltérés több mint 45-50 mm Hg. beszéljen a normál vizelés akadályának.

Cisztográfia. A hólyag tanulmányozásához ez a módszer kontrasztanyagot használ. A lefelé irányuló cisztográfiával a kontrasztanyag felülről lefelé mozog, amely lehetővé teszi a hólyag nyakának patológiájának meghatározását, megakadályozva annak feltöltését. Emelkedő cisztográfiával a kontrasztanyag mozgása segíti a húgycső deformációját a prosztata mirigyben.

CT és MRI. A számítógépes tomográfia és a mágneses rezonancia képalkotás segít meghatározni az adenoma szerkezetét, annak mennyiségét és stádiumát, a szövődmények jelenlétét, az onkológiai folyamatot.

PSA a prosztata adenomában

PSA vagy prosztata-specifikus antigén - a prosztata sejtek által termelt enzim normális a szeminális folyadék cseppfolyósítására. A PSA enzim egy része belép a szisztémás keringésbe. A prosztata adenomával a PSA koncentrációja a vérben nő, a daganat rosszindulatúsága miatt az enzim szintje még magasabb.

PSA arány az életkor függvényében:

legfeljebb 50 évig - kevesebb, mint 2,5 ng / ml;

50-60 év - kevesebb, mint 3,5 ng / ml;

60-70 év között - kevesebb, mint 4,5 ng / ml;

70 évesnél idősebb - 6,5 ng / ml

Az enzim koncentrációja 10 ng / ml-nél nagyobb - a rosszindulatú daganat degenerációjának megnövekedett valószínűsége. A benignus tumorok mindegyik grammja 0,3 ng / ml-rel növeli a PSA szintet, minden gramm malignus növekedést 3,5 ng / ml-rel. A prosztata adenomában a vér enzimszintjének növekedési üteme az év során nem nagyobb, mint 0,75 ng / ml. A kifejezettebb növekedésnél gyanú merül fel a daganat rosszindulatúsága.

Megkülönböztetik a laboratóriumi vizsgálatok során meghatározott prosztata-specifikus antigén alábbi formáit:

Szabad PSA, szabad formában keringő,

Társult PSA (más fehérjékkel együtt).

A szabad antigén koncentrációja kevesebb, mint 15%, teljes mennyisége a prosztata tumor onkológiai transzformációjának kockázatával jár. Ugyanezt a gyanút okozza a PSA fokozott sűrűsége (több mint 0,15 ng / ml / cm3). Ezt úgy határozták meg, hogy az enzimatikus fehérje szintjét a vérben (ng / ml) a prosztata térfogata (cm3) választja el.

Ha gyanú merül fel a rosszindulatú folyamat során, a mirigy szöveteinek biopsziája és szövettani vizsgálata megtörténik.

A prosztata adenoma kezelése férfiakban

gyógyszer

A kábítószerek használata nem mentheti meg a férfiat a prosztata adenomától. Cselekvésük kissé lelassítja a tumor növekedését és minimalizálja a betegség tüneteit.

Az adenoma konzervatív kezelésében alkalmazott gyógyszerészeti csoportok:

Alfa-blokkolók. A hüvely simaizma relaxációjának köszönhetően a húgycső megnagyobbodása, amely javítja a vizelet kifolyását, csökkenti a húgyhólyag-rezisztenciát. A kívánt hatás eléréséhez hosszú távú gyógyszerekre van szükség - legalább hat hónapig. A gyógyszerek terápiás hatása a felvétel kezdetétől számított 2-4 hét után észrevehető. Az olyan gyógyszerek, mint a Prazozin (4-5 mg / nap), Doxazosin (2-8 mg / nap), Alfuzosin (5-7,5 mg / nap), Terazozin (5-10 mg / nap). Ha 3-4 hónap alatt nincs kimondott hatás, akkor a kezelés taktikája megváltozik.

5-alfa-reduktáz inhibitorai. Nagy mennyiségű prosztata méretének csökkentésére használják, lassítva a növekedést. A gyógyszereknek ez a csoportja a tesztoszteron dihidrotesztoszteronra való átállításán alapul. Alkalmazott alapok, például Finasteride (5 mg / nap), Duasteride. Ezek a gyógyszerek nem hordozzák a hormonális gyógyszerek mellékhatásait, mivel nem hormonális receptorokkal társulnak. Az alkalmazás várható hatása a prosztata térfogatának 20% -os csökkenése 3 hónap alatt, 30% -kal 6 hónap alatt.

A prosztata adenoma eltávolítására irányuló műveletek

A prosztata hiperplázia sebészeti beavatkozása abszolút indikációk szerint történik a beteg vizsgálata után. Vészhelyzet esetén egy nem tervezett műtétet végeznek.

Sürgősségi műtét indikációi:

A vizelet akut visszatartása;

Vérzés, fenyegető halál.

A vészhelyzeti műtétet a komplikációk megjelenése után 24 órán belül végezzük. Ez a prosztata mirigy eltávolítását eredményezi (prosztata adenectomia).

Abszolút jelzések egy nem tervezett művelethez:

A húgyhólyag katéterezés után is folytatódik a vizelés;

Prosztata adenoma miatt veseelégtelenség;

Adenoma által okozott húgyhólyagok;

Adenoma által kiváltott húgyúti fertőzés gyakori ismétlődése;

Masszív hematuria (a vörösvérsejtek jelenléte a vizeletben), ami a prosztata adenoma miatt következett be;

Nagy diverticulum a hólyagban;

A prosztata mirigy átlagos arányának jelentős növekedése;

Nagy mennyiségű maradék vizelet a hólyagban.

A műtét előtt a beteg átvizsgálásra kerül - általános vérvizsgálatot végez a leukociták (gyulladásos jel), a vörösvérsejtek és a hemoglobin (anémia tünete) számának meghatározására. Az általános biokémiai vérvizsgálat lehetővé teszi a vesék állapotának felmérését a kreatinin és a karbamid szintjével. A véralvadási teszt segít megszüntetni a sebészeti és műtét utáni vérzést és a tromboembóliát. Az elektrokardiogram vezetése megakadályozza a szívműködés szövődményeit.

Az adenoma eltávolítására irányuló műtét típusai:

> A nyílt prostatectomia egy hagyományos altatásban végzett cavitáció. Javallatok - a mirigy tömege több mint 60 g, a maradék vizelet térfogata legalább 150 ml.

A prostatektómia taktikája 2 lépésben:

A prosztata eltávolítása, a fistula kialakulása a hasfalhoz vizeletürítéshez a vizeletgyűjtésbe.

A vizeletürítés normál módjának helyreállítása.

Transzuretrális endouroloiás kezelés - a húgycső üregében endoszkópos berendezéssel történik. Az endoszkóp a húgycsövön keresztül közvetlenül a mirigybe kerül, az irányítása alatt eltávolítja a hiperpláziát.

A lágyrészek nem sérültek, ami megkönnyíti a rehabilitációs időszakot;

A hemosztázis folyamatosan ellenőrzött, ami csökkenti a posztoperatív vérzés kockázatát;

Talán sebészeti beavatkozás, még egyidejűleg patológiás betegekben is.

Komplikációk lehetnek - retrográd ejakuláció, vizeletinkontinencia, urethralis stenosis, a hólyag falának szklerózisa.

> Transzuretrikus elektroforézis - a kis és közepes méretű prosztata esetén használatos. A húgycsövön keresztül egy görgős elektródot helyezünk be, amely kiégeti a hypertrophiás prosztataszövetet, miközben szárítja a működési területet, és koagulálja az edényeket. Az adenoma párolgása során a vérzés kockázatának csökkentése a módszer nagy előnye.

> A prosztata adenoma elektro-ütődése - kis méretű intravezikális adenoma esetén. A húgyhólyag és a mirigy szöveteinek hosszirányú boncolása van.

> Lézeres műtét - érintkezés és érintés nélküli módszerrel. A lézer használatának fő irányai:

Transzuretrális lézeres elpárologtatás - a katétert a húgycsőbe helyezzük. A lézer a daganatsejtekből elpárologtatja a vizet, meghal, a prosztata mérete csökken. A művelet 20-110 percet vesz igénybe.

Lézeres koaguláció - a húgycsövön keresztül speciális fibrooptikus szál kerül bevezetésre, amely a lézersugarat a megfelelő irányba állítja.

Intersticiális lézeres koaguláció - a lézersugarat közvetlenül a mirigyszövetbe helyezzük, és helyzetét többször egymás után változtatjuk. A művelet 30 percet vesz igénybe.

> Húgycsövön keresztüli mikrohullámú hőkezelés - használják kis daganatok, a művelet jut a adenoma transzuretrális katétert antennákkal, amelyen keresztül a mellékelt magas hőmérséklet + 55 + 80 ° C-on, míg a sejtek is, hogy a fűtési több mint + 45 ° C-on

> Transzuretrális rádiófrekvenciás hőpusztítás - a méhnyalás és szklerotikus változások szöveteiben történő adenoma kezelésére szolgál. Elektromágneses energiát használnak, +70 + 82 ° C magas hőmérsékleteket továbbítanak a mirigy szöveteire. A művelet 50-60 percig tart.

> Cryodestruction - a daganatos szövetek folyadék nitrogén általi fagyasztása és későbbi megsemmisítése, a fagyasztófejen keresztül. A húgycső védelme a zónától való károsodás ellen, melegítőelem bevezetése.

> Léggömb dilatáció - a műtéti beavatkozással szemben ellenjavallt. Az eljárás a húgycső kibővítésével egy cisztoszkóppal beillesztett ballonba kerül a húgycsőbe. A dilatáció csökkenti a tüneteket, de nem pusztítja el a tumort, és nem csökkenti annak növekedését.

> Uretrális stenting - a húgycső lumenbe beültetik a húgyhólyag stentet, hogy elvezetik a húgyhólyagot. Az eljárást a prosztata adenoma 2. és 3. stádiumában alkalmazzák az elzáródásos tünetek megszüntetésére.

A fitopreparációkkal való kezelés

Ha a prosztata adenoma 1 vagy 2 fázisban van, akkor lehetőség van arra, hogy a betegséget fitopreparációkkal kezeljük:

Permikson. A francia gyógyszeripar terméke, az amerikai törpe pálma gyümölcseiből. Az Permixon 5-alfa-reduktáz inhibitora, a helyi antiproliferáció, gyulladáscsökkentő hatások hatását mutatja.

Ezt több éve használják egymás után. A vizsgálatok azt mutatják, hogy rendszeres alkalmazása csökkenti a mirigy mennyiségét, a maradék vizelet mennyiségét és megállítja a betegség megnyilvánulását. A gyógyszert a betegek jól tolerálják, anélkül, hogy bármilyen mellékhatást mutatnának.

Prostamol Uno. A hatóanyag a Sabal tenyér gyümölcseiből készült, az 5'-reduktáz gátlója antiandrogén hatásával, megakadályozza a gyulladás felgyülemlését, gyulladás megelőzésére. Nem befolyásolja a vérnyomás szintjét, az erekciós funkció megnyilvánulásait.

Milyen esetleges következményei lehetnek a prosztata adenomának?

A műtét során fellépő szövődmények lehetségesek, a művelet választott taktikájától függenek.

Lehetséges negatív következmények a transzurethralis resectio alatt és után és a nyitott prosztata eltávolítása:

A vérzés a műtét során - az esetek 2-3% -a, a legsúlyosabb következményekre utal, szükség van vérátömlesztésre.

Vérzés műtét után - komplikációkból eredő vérrögök megzavarják a vizelet normális kiáramlását. A szövődmények következményeit hagyományos vagy endoszkópos módszerekkel végzett ismételt beavatkozás megszünteti.

A húgyhólyag stagnálása a vizelet késése miatt - a húgyhólyag izomzatának károsodása miatt következik be.

A genitourináris rendszer fertőzése (a prosztata akut gyulladása, herék és pótlásaik, vesék csípője és medence, tubuláris vese rendszer) az esetek 5-22% -ában fordul elő.

A prosztata szövetének helytelenül végzett reszekciója - a fennmaradó szövetek megzavarják a vizelési folyamatot, ami még fájdalmasabbá teszi a kezelést megelőzően, az esetek 2-10% -ában fordul elő, a szövődmény korrekciója ismételt reszekció.

Retrográd ejakuláció - a spermiumok kiürítése ejakuláció során nem lehetséges kívülről, mivel a hólyagba kerül.

A merevedési zavar - az esetek 10% -ában fordul elő, esetleg a szövődmény nem jár a sebészeti beavatkozás következményeivel.

A húgycső szorosodása - az esetek 3% -ában szövődmény, mikroinvazív endoszkópos beavatkozást igényel.

Vizelet inkontinencia - ritka szövődmény. Ha az oka a húgyhólyag izmainak meghibásodása, akkor a szövődmény javítás nélkül megy.

A prosztata adenoma embolizációja

A prosztata adenoma kezelésének módja véráram embolizálásával, a daganat táplálásával 2009-ben viszonylag új volt. A technika lényege - egy sebész bevezetése a véredény embolusba (a legkisebb részecskék), átfedve a véráramot. Ennek következtében a tumor táplálása és a méretének csökkenése zavart okoz.

Ez a módszer kiváló alternatíva a prosztata adenoma kezelésére szolgáló sebészeti beavatkozásnak. Az embolizációt egy endovaszkuláris sebész végzi röntgen-műtéti roentgenográfia ellenőrzése alatt, vagyis különleges körülmények szükségesek az elvégzéséhez.

A prosztata hiperplázia embolizálásának módja:

Intravénás érzéstelenítés érzésteleníti.

Az artéria sebészének a könyök vagy a vállízület területén történő vágása után egy katétert helyeznek be.

A katétert tartott hajók etetés adenoma, az aortán keresztül és a belső csípőcsonti artéria, manipuláció történik szabályozása alatt radiográfia.

A sebész behelyezi az embolit az edénybe a katéteren keresztül, amíg a véráramlás meg nem akadályozódik.

A páciens néhány óra múlva hazaér, anélkül, hogy bármilyen kellemetlen érzést tapasztalna.

Üzemeltetési utasítások - a prosztata mirigy mérete 80 cm3 vagy több. Előrejelzése az adenoma 2 méretének csökkenése és a hagyományos sebészeti beavatkozások során gyakran előforduló szövődmények nélkül.

Nem hatékony kezelési módszerek

A prosztata adenomának a népi módszerekkel történő kezelése abszolút hatástalan taktika a betegség kezelésében. A mogyoró, a tökmag, a dió, a fenyővíz csengése nem lassítja az adenoma növekedését. Éppen ellenkezőleg, a "csodagyógyítás" reményében a beteg elveszíti a drága időt a betegség leküzdésére. A prosztata masszázs a nem hatékony kezelési módokra is vonatkozik.

Minél kisebb az adenoma mérete, annál könnyebb és biztonságosabb lesz minimálisan invazív módszerekkel kezelni. Ezért ne halasszon el orvoshoz való látogatást az adenoma első jeleinek megjelenésével. Ennek köszönhetően könnyebb lesz a kezelés, és csökken a szövődmények kockázata.

Prosztata adenoma: mit lehet és mit nem lehet tenni?

> Lehetséges bármely fizioterápiás módszer alkalmazása a prosztata adenoma kezelésére? Ahhoz, hogy közvetlenül a prosztata mirigyekbe bejusson a gyógyszerek, elektroforézist használnak.

A fizioterápia tiltott módszerei:

Elektromágneses hullámkezelés;

A magas hőmérsékletű prosztata hatása;

A vibrációval kapcsolatos eljárások;

Mindezek az eljárások rontják a páciens állapotát és a prosztata adenoma folyamatát.

> Lehet-e használni a masszázst a kezelés módjaként? A masszázs a krónikus prostatitis kezelésére, a prosztata adenoma kezelésére, ezt a módszert nem használják abszolút ellenjavallatok.

> Milyen ételeket kell enni? A betegség kezelésének korai szakaszában kitűnő hatás érhető el a tökmagok felhasználásával. Naponta használják őket, ami javítja a gyógyszerterápia hatását.

> Vannak olyan gyakorlatok, amelyeket a prosztata adenomával kell elvégezni? Terápiás gimnasztikának a következő gyakorlatok napi végrehajtását ajánljuk:

A kiindulási helyzet hátul fekszik, a fenekek felemelkednek a padlóról. Idővel befogadjuk és megnyugtatjuk a fekvőhely izmait.

A kiindulási helyzet mind a négyen van. Ugyanakkor a láb kiterjedését hátrafelé, oldalt, ellentétes irányú ellentétes kézzel végezzük el. Váltunk a jobb és bal lábakra és kezekre.

A kiindulási helyzet hátul fekszik, a lábak térdre hajolnak. Húzza őket a gyomorba, engedje le őket jobbra, majd a medence bal oldalára.

Minden gyakorlatot 5-10 készletben kell elvégezni.

> Van-e rosszindulatú prosztata adenoma? A prosztata mirigy adenoma jóindulatú szövettranszformáció, amely nem enged áttéteket a szomszédos szerveknek. Növekedését a prosztata mérete korlátozza.

Mindazonáltal, az idő múlásával, az adenoma válhat rosszindulatú tumor a prosztata mirigy. A folyamat kezdetét a PSA (prosztata-specifikus antigén) megjelenése határozza meg a vérben. A biológiai biopszia és a biológiai anyag szövettani elemzése megerősíti vagy megcáfolja a diagnózist.

Minél előbb kezelik a kezelést, annál jobb a betegség prognózisa. A prosztatarák, ellentétben az adenomával, metasztázisokat ad a közeli és távoli szövetekbe.

Prolapsis és prognózis

Az adenoma kialakulásának megakadályozása érdekében a következő intézkedéseket alkalmazzák:

Az ülő életmód kizárása, a fizikai kultúrában és a sportban mért testmozgás - fizikai aktivitással csökkentve a medenceközi szervekben a vér stagnálása.

Az elhízás, a felesleges testsúly javítása - felgyorsítja az anyagcserét, az általános anyagcserét.

A kis medence véráramlását korlátozó ruházat megtagadása: szűk farmer, nadrág, úszónadrág.

A promiszkuitás kizárása, mint az STD megelőzése.

40 év után az urológus éves látogatása, a betegség korai felismerésére szolgáló PSA-val végzett vérvizsgálat.

Korrekciója étrend - aktív befogadása gyümölcsök és zöldségek (50% a teljes étrend), a dúsított élelmiszerek, a nem-füstölt termékek, pácok, akut és túlzottan sós ételeket, korlátozza zsíros, sült hús, nagy mennyiségű állati fehérje, sajt, erős tea és kávét. Ha az adenoma fejlődik, javasoljuk, hogy aktívan használjon tejtermékeket, hüvelyeseket, főtt vagy sült diétás húsokat.

A prosztata adenoma korai diagnózisa és a megfelelő kezelés biztosítja a betegség kedvező prognózisát. Kedvezőtlen lesz, ha elhalasztja a kezelést az orvoshoz. Lehetséges szövődmények ebben az esetben az akut vizeletvisszatartás, az urolithiasis fejlődése, a húgyúti fertőzések gyakori ismétlődése.

A súlyos esetekben kialakuló veseelégtelenség növeli a halálozás kockázatát. Az adenoma fertőtlenítése prosztatarákhoz vezet. A prosztata betegsége rosszindulatú lehet késői diagnózissal, a terápiás és megelőző intézkedések figyelmen kívül hagyásával.

A prosztata adenoma

Mi ez a betegség?

Prosztata, prosztata adenoma vagy jóindulatú prosztata hiperplázió adenoma az egyik leggyakoribb urológiai betegség az érett korú férfiakban. 50 év elteltével minden második ember prosztata adenomával szenved és korral növekszik a betegek száma.

A prosztata mirigye fokozatosan megnagyobbodik, ami áthalad a húgycső szorításán, és a vizelet normális kiáramlása zavart okoz a hólyagból.

A prosztata adenoma a formája (gömb alakú, pyriform, hengeres) és súlya (5-10 g-tól 200 g-ig terjedő). Továbbá az adenoma háromféle struktúrára és helyre oszlik.

Miért van ez?

Úgy tartják, hogy a jóindulatú prosztata hiperplázia egyik megnyilvánulása férfi menopauza és a adenoma növekedés annak köszönhető, hogy specifikus biológiai folyamatok a test: a fading a különböző összetevői a szexuális funkció zavarai az endokrin rendszer. Az adenomák kialakulása "segít" és kényelmes életmódot jelenthet, a bélrendszer és a húgyhólyag evakuálódásának, a dohányzásnak és az erős szellemek szisztematikus használatának nehézségeit.

Az adenoma kifejlődésének kockázata fennáll és alacsony a férfi nemi hormon tesztoszteronszintje.

Hogyan nyilvánul meg?

A sugárhajtás gyengülése, a húgyhólyag vizeletürítés után történő hiányos kiürülésének érzése, a kedvezőtlen prosztata mirigyekkel kapcsolatos leggyakoribb jelek a szakaszos vizelés. Meg kell jegyezni, hogy a betegség szinte kellemetlen megnyilvánulásainál az emberek közel fele békésen együtt él az ötvenéves vonal mentén. Időközben a vizelet állandó visszatartása elősegítheti a prosztatagyulladást, a cystitist, a pyelonephritist és az urolithiasist.

A prosztata-adenoma egyik szövődménye a vizelet megjelenése a vizeletben. A véradagolások gyakori oka a húgyhólyag vese károsodása a megnövekedett vérnyomás következtében, de semmiképpen sem szabad elfelejtenünk a betegség rosszindulatúságának lehetőségét. Ezért a hematuria (a vizeletürítés során keletkező szennyeződés) első jelei esetén azonnal látogasson el egy urológus vagy onkológus orvoshoz.

Hogyan történik a diagnózis?

A prosztata adenoma diagnózisához a következő vizsgálati módszerek

  • vér- és vizeletvizsgálatok;
  • a prosztata digitális rektális vizsgálata;
  • uroflowmetria, amely megkülönbözteti a prosztata adenomáját a többi betegségtől;
  • ultrahangvizsgálat vesék, kismedencei szervek a maradék vizelet térfogatának meghatározásával;
  • Röntgenvizsgálatok, beleértve a számítógépes és mágneses rezonancia képalkotást;
  • endoszkópos vizsgálati módszerek
  • prosztata biopszia.

Hogyan kell kezelni?

Adenoma kezelése A prosztata mirigy a páciens állapotától függ.

Széles körben alkalmazott gyógyszeres kezelés. Alfa-adrenoblockok készítmények vannak, amelyek enyhítik a betegség megnyilvánulásait. Ha valaki élelmet fogyaszt az életben, és segít neki, akkor elfelejtheti a műveletet. Bár sok az életkorától függ. Ha egy 45 éves férfi adenóma van, amely megakadályozza, hogy teljesen éljen, akkor a sebészek egy műtétet javasolnak. És ha egy személy már 75 éves, jobb tablettákat venni.

Ha a adenoma mérete 80 cc, végzett egy művelet azt eltávolítani, az úgynevezett transzuretrális eltávolítását a prosztata. Van még egy modern technika - a prosztata tű eltávolítása (rádiófrekvenciás terápia). A transzurethrális reszekció kórházban történik, a kórházban töltött idő átlagosan 2 hét. Sajnos ez a művelet komplikációkat okozhat.

Egy másik dolog - acikuláris abláció. Ebben az eljárásban a vékony tűket behelyezzük a prosztatába. Röviden, magas hőmérsékletet alkalmaznak a tűkre. Ebben az esetben szöveti nekrózis fordul elő, nem durva, mint a transzurethrális reszekcióban. Ennek következtében a szövet nem ég, de fokozatosan összeomlik és elhagyja. Egy időben csináljon néhány lyukat - 5-6 mindkét oldalon. Ez a manipuláció járóbeteg alapon történik, vagyis nem szükséges kórházi ágyon feküdni. Ennek az eljárásnak az egyetlen hátránya a magas költségek.

Népi AIDS

Hagyományos gyógyszer kezelésre prosztata adenoma a következő recepteket kínálja.

  • 10 g levél a mogyoró, 8 g fű aranyvessző, 10 g virágok galagonya 10 g gyógynövény orvosi pemetefű, 20 g rizómák Harrow, 15 g gyógynövény Lithospermum officinale, 12 g levél hamu, 10 g Melilotus officinalis, 20 g rizómák Cinquefoil, 10 g fű Veronica, 10 gramm növényi matracfű.
  • 1 evőkanál. kanál gyűjtemény öntsön 0,5 liter forró vízzel, forraljuk alacsony lángon 10 percen keresztül, ragaszkodjon hozzá 30 perc, törzs. Igyál egy húsleveset az étkezés közti napra. A kezelés időtartama 25-30 nap
  • 1 rész kukoricavirág virágból, 1 rész lakk nélküli gyökérből, 3 rész medúza levélből.
  • 1 evőkanál. Spoon egy keverék öntsön 1 csésze forrásban lévő víz, infúzió 1 órán át, törzs és a térfogatot az eredeti forralt vízzel.

Vegyen 2-3 evőkanál 15-20 percet az étkezés előtt napi 3-4 alkalommal.

Adenoma megelőzése

A prosztata hiperplázia megelőzéséről az orvosok még nem mondanak. A figyelmeztetés száz százalékos garanciája nem létezik. De mindenesetre meg kell erősíteni a test védelmét, hogy képes ellenállni a genitourinary szféra betegségeinek. Ehhez meg kell figyelni a szexuális kapcsolatok kultúráját, fizikailag aktívnak kell lennie, ami megakadályozza a vénás torlódást a medence területén. Ajánlatos az akut és sós ételeket, valamint az alkoholt korlátozni. Az étrendben olyan sok friss zöldséget, gyümölcsöt és szójababot kell bevinnie, amennyire csak lehetséges

A testmozgás, a megkeményedés és az ésszerű táplálkozás segít a magas immunitás fenntartásában.

De a legfontosabb az urológus rendszeres látogatása. Minden embernek 45 év után ezt meg kell tennie minden évben.

Mi a prosztata adenoma és kialakulhat a rák?

Amikor a betegek férfi részeibe tartozó betegek kezdenek zavartatni, feltételezhető, hogy a prosztata változása akadályokat teremt.

A patológia jóindulatú lehet, akkor prosztata adenoma. Ha a sejtek rosszindulatúak, akkor ez a test rákja.

Ebben az esetben szakembert kell igénybe venni, anélkül, hogy később elhalasztaná a látogatást. A korai szakaszban a szakemberek minőségi segítséget nyújthatnak. A betegnek lehetősége lesz a betegség szövődményeinek megelőzésére.

A fogalom

A normál állapotban a prosztata nagysága a gesztenyével korrelál. Fontos szerv a férfi test működéséhez, részt vesz a sperma létrehozásában, biztosítja a normál viszkozitást.

A húgyhólyag alatt elhelyezkedő mirigy helyezkedik el, nevezetesen azt a tényt, hogy a húgyhólyag elhagyja a teljes uretert, a vizelési folyamatot a prosztata állapotától függ.

Ezért, ha változások következnek be a mirigyben és megkezdi a paraméterek növekedését, az uréteres lumen automatikusan csökken.

A prosztata jóindulatú változását adenomának nevezik. Az urológiai betegségek közül ez a kórtörténet az első helyen áll. A negyven évnél idősebb korosztálybeli férfiak több mint fele szenved prosztata adenomától.

A prosztatától való eltérés

A mirigy elsősorban olyan betegségeknek van kitéve, amelyek két nagy csoportra oszthatók:

  • tumor patológiák: adenóma és rák,
  • gyulladásos betegségek - prosztata.

Prostatitis az, amikor a prosztata szövetében gyulladás lép fel. Problémát okozhat fertőzés vagy más okok miatt életmód vagy csökkent immunitás.

A prosztatagyulladás és az adenoma közötti gyakori tünet az, hogy mindkettő a mirigy méretének növeléséhez vezet, és ezért vizelési problémák merülnek fel.

A képen a prosztata adenoma látható

Az adenoma által okozott patológia nem akut, különösen a betegség kialakulásakor.

Egy adenóma esetében nincsenek ilyen jellegű jelek, amelyek egy prosztatitisre jellemzőek:

  • láz,
  • éles fájdalom a prosztatában tapintással,
  • lehet, hogy a húgyhólyag-karakter a folyadék felszabadulását jelzi, ami gyulladást jelez.

A betegség okai

A prosztata adenomájának pontos okait nem derítik ki. Meg kell jegyezni, hogy egyes tényezők egybeesnek a probléma észlelésével, nevezetesen:

  • A prosztatarák nagyrészt negyvenöt éves férfiakban fordul elő. Ezért a küszöbértékhez és a régebbi korhoz tartozó indexek kockázati tényezőnek számítanak.
  • A második ok az elsőhöz kapcsolódik. A prosztata proliferációját a szakértők a hormonális háttér megváltozásával társítják. Ezt a jelenséget a férfiak az idősek megjelenésével figyelték meg.
  • Pszichoemotikus stresszek több mint negyvenöt éves kortól együttesen befolyásolhatja a férfiak egészségét.

A szakemberek közötti ellentmondásos kérdések a betegség megjelenése és az ilyen tényezők jelenléte közötti kapcsolat megerősítése:

  • Dohányzás, túlzott ivás,
  • fertőző vagy gyulladásos jellegű, korábban továbbadott betegségek,
  • a szexuális aktivitás intenzitása.

Egyre több kutató mondja, hogy ezek a tények nem befolyásolják a prosztata proliferációjának mechanizmusát.

Tünetek és korai tünetek

Ami azt a tényt illeti, hogy a férfiaknál a prosztata adenoma, a térfogat növekedésével, az uréter sajtolását eredményezi, elkerülhetetlenül vizeletet okoz.

Lehetnek ilyen jelek:

  • A vágy után a beteg úgy érzi, hogy azonnal vizelni kell.
  • A vizelést gyakran és kis adagokban kell elvégezni.
  • Éjjel a beteg többször ébred fel, mert szükség van a hólyag ürítésére.
  • A vizelés során nem keletkezik ürítés, szünetek következnek be, a sugár megújulása néhány perccel a megszakítás után következik be.
  • Jellemző, hogy a sugár vékonyabbá válik, megszakad, a fej kicsi és instabil a vizelés ideje alatt.
  • A vizeletürítésen keresztül a vizeletürítéssel kapcsolatos nehézségek szükségessé teszik az izmok megfeszítését.
  • Ha a húgyhólyag tele van, akkor a beteg olyan helyzetben lehet, ahol nem tudja megvárni és tartani a vizeletet.

Mi a következménye?

Komplikációk léphetnek fel a prosztata adenomával abban az esetben, ha további tényezők az uréteres lumen még nagyobb szűkülését okozták.

Ezután lehetséges, hogy a beteg olyan helyzetben lesz, ahol nem lehet felszabadítani a húgyhólyagot, akut vizeletvisszatartás lesz.

Az állapotot tünetek kísérik:

  • az alsó hasban fájdalmas érzések,
  • fájdalmas vágy a vizelésre.

A súlyosbodó tényezők a következők lehetnek:

  • az ágy fekvésének szükségességét,
  • székrekedés,
  • hólyag ürítés késleltetéssel,
  • hipotermia.

Az akut helyzet azonnali kórházi kezelést igényel.

A prosztata adenomája rákos daganatokká fejlődhet?

A prosztata megnagyobbodása, amely az adenoma kialakulásához kapcsolódik, jóindulatú. Ez azt jelenti, hogy a kiterjesztett szövet nem metasztázis, nem terjed a szomszédos szervekre.

Továbbá, a rákos megbetegedésekben nem létezik minőségi tulajdonság - a nyirok és a vér révén a betegség hatásmechanizmusa nem bővül.

Volt egy véleménye, hogy az adenoma a rák elődje, és hogy a jóindulatú daganatos betegség valószínűsíthetően rosszindulatúvá válik. A mai napig kiderült, hogy ezek két különböző betegség. Vannak olyan betegek, akik ezt és ezt.

Fokok és szakaszok

A prosztata adenoma kialakulásakor három szakasz áll:

  1. kompenzált - a mirigy bizonyos megnyúlásával jellemezhető. A prosztatának kezdeti változásai vannak ezzel kapcsolatban kisebb következményekkel jár:
    • a határok egyértelműen körvonalazódnak,
    • amikor a tapintás nincs fájdalmas érzés,
    • a test konzisztenciája sűrű,
    • a középvonal barázda a tapintás módszerével van kimutatva,
    • vizelés közben nincs visszatartás a vizeletben a hólyagban, mint maradék maradt.

A betegség színvonala az adenoma kifejlődésének kezdete után legfeljebb három évig tarthat.

  • subcompensated - a prosztata növekedése elérte a szintet, amikor nagymértékben befolyásolta a húgyhólyag működését a vizeletből a testből való eltávolítására. Sértések vannak:
    • a húgyhólyag felszabadulása adagokban történik,
    • A hólyag falai vastagabbak,
    • a vizelet egy része késleltetett,
    • a húgyhólyag túlcsordulásával előfordulhat a vizeletürítés,
    • A vizelet felhős lehet, és a vér szennyeződését tartalmazza.
  • dekompenzált - a legmagasabb fokú adenoma-fejlődés. megnyilvánulásai:
    • a vizelet nagy mennyiségben késik,
    • a vizelet kiválasztása cseppenként történik,
    • a húgyhólyag kitágult, mert gyakran tele van;
    • a vizelet késése ronthatja a vesék állapotát.
    • A beteg tünetei:
      • székrekedés,
      • fogyás,
      • az étvágy romlása,
      • szájszárazság,
      • vérszegénység,
      • rossz egészségi állapot,
      • a levegőben, ami kifújja a pácienst, a vizelet szaga van.
  • Hogyan lehet diagnosztizálni?

    A szakértő a páciens panaszait elemzi és a vizsgálatot tapintásos módszerrel végzi. A prosztata lehetséges növekedésének kezdeti adatait így nyerik. A diagnózis meghatározásához a következő diagnosztikai módszereket alkalmazzák férfiaknál:

    • Transzlektális ultrahang - megmutatja, hogy a prosztata melyik része nőtt, a teljes kép,
    • A húgyhólyag ultrahangja - a szerv állapota határozza meg a vizelet visszatartás mértékét;
    • Adenómás elemzések:
      • a PSA szintjét - meghatározzák, a neoplazma sejtjeinek rosszindulatúsága gyanúja merül fel,
      • a vizelet és a vér általános analízise - tájékoztatást nyújt az esetleges gyulladásos folyamatokról és egyéb rendellenességekről az egészségügyben;
      • meghatározza a kreatinin szintjét - a felső húgyutak állapotának megértéséhez;
    • módszer uroflowmetry - hozzáteszi informativitást a prosztata adenoma diagnózisában, meghatározva a vizelés megszegését.

    A prosztata egy specifikus fehérjét termel, amelynek szintjét vérvizsgálattal lehet meghatározni. A vér húzódik a vénából.

    A helyzetet három szempont alapján elemzik:

    1. Prosztata adenomával a PSA-nak a normál tartományon belül kell lennie. A normál PSA-szintek feleslegessége lehetséges prosztatarákot jelent. A PSA normál értéke különbözik a különböző korosztályoktól: